TAILLE HYP0GASTR1QUE

Beaucoup d'auteurs ont considéré la taille suspubienne comme préférable à la taille périnéale, et il

Zi'1 TAILLE HYPOGASTRIQUE.

semble que la méthode antiseptique soit destinée à faire disparaître les objections faites à la première de ces opérations. Les faits ne sont pas assez nombreux pour juger; ils portent presque tous sur des enfants, condition très-favorable à la taille hypogastrique, et malgré cela on sent bien que c'est dans ce sens qu'il y a des progrès à faire.

Dans sa thèse en 1873, M. Zayas Bazan publiait déjà une observation du professeur Lister où l'opération avait été faite sur un garçon de 14 ans. Le péritoine avait été ouvert puis refermé à l'aide d'une suture. La vessie avait été suturée, puis la paroi abdominale, et un drainage était pratiqué au-dessous de cette suture. Laguérison fut rapide.

Dans un article de YHygiea, 1878, octobre et novembre, M. Cari Rossander a fait un long plaidoyer en faveur de l'épicystotomie.

Enfin, au dernier congrès d'Amsterdam, le Dr Van Goudaever, d'Utrecht, a lu un intéressant mémoire recommandant la lithotomie sus-pubienne d'abord chez tous les enfants, et souvent chez l'adulte.

Tandis qu'il est presque impossible d'appliquer à la taille périnéale les précautions de la méthode antiseptique, pour la taille sus-pubienne cela est possible.

Toute la marche de l'opération est la même. Presque tous les auteurs recommandent la suture totale des parois vésicales et pour elle des fils de catgut.

La suture de la paroi abdominale doit être in-