‹ Chirurgie antiseptique; principes, modes d'application et résultats du pansement de Lister (volume 3)Chapitre 12 sur 24 · ABCÈS · texte numérisé non relu

ABCÈS

On découvrira le gros tronc veineux librement, mais dans une petite étendue; on passera au-dessous de lui un ûl de catgut assez fort. On fera un nœud et on serrera modérément; puis, le double nœud terminé, on coupera les bouts du fil. On fera au fil d'argent un ou deux points de suture à la peau, en laissant dans la partie la plus déclive un petit orifice pour un tube de caoutchouc de petit calibre. La plaie sera pansée selon les errements habituels.

Une semblable plaie doit être complètement ci • catrisée dans un délai de quatre à huit jours. L'anneau de catgut doit oblitérer le vaisseau veineux sans causer de gêne ni d'accidents.

Je ne puis dire si le résultat est bon, car je ne crois pas que cette opération ait été proposée par d'autres chirurgiens. Je Tai laite une fois avec des suites extrêmement simples et un résultat immédiat excellent.

Abcès simples et par congestion.

La chirurgie des abcès paraît devoir faire un grand pas par les moyens antiseptiques. Je a'ai encore eu, pQur ma part, l'occasion de l'appliquer qu'aux abcès chauds, et j'en ai eu de remarquables résultats, comme je l'ai dit plus haut; on est tout surpris de voir la suppuration tarir aussi vite,

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l'emploi consécutif des cataplasmes ne nous a pas liabitués à une vitesse aussi favorable. Pour ma part, je voudrais ne pins ouvrir un grand abcès autrement que par ces moyens.

Mais il y a dans cette méthode, dit le professeur Lister, une précieuse ressource contre mie maladie qui nous trouve si absolument désarmés, contre les abcès par congestion. Lorsque les grandes poches sont bien évacuées, la pression intérieure diminuant, elles reviennent sur ellesmômes, et ce mouvement de régression de l'abcès peut se terminer par la guérison.

C'est là, nécessairement, un traitement long, minutieux, coûteux même, et qui ne saurait être mené à bien que par une surveillance extrême longtemps prolongée. 11 ne peut être institué que lorsque la méthode antiseptique peut être appliquée libéralement, sans entraves. Pour celte raison, je n'ai pas cru devoir entreprendre le traitement d'un semblable abcès à l'hôpital temporaire. L'insuffisance des matériaux, à un moment donné, eût suffi pour entraîner des accidents mortels. Mais il était impossible de ne pas signaler cette application, d'une immense valeur thérapeutique.

Toutes ces opérations se feront à l'hôpital comme en ville. C'est à l'hôpital que M. Lister ouvre ces

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