‹ Chirurgie antiseptique principes modes d'application et resultats du pansement de ListerChapitre 14 sur 45 · AMPUTATIONS ET DÉSARTICULATIONS · texte numérisé non relu

AMPUTATIONS ET DÉSARTICULATIONS

beaux sont grands, un troisième drain peut être nécessaire.

Les drains peuvent aller jusqu'au voisinage de l'os, mais point l'irriter, et il est bon de les raccourcir le plus vite possible pour qu'ils ne restent pas en con*» tact avec lui. La pratique opposée était suivie autrefois par ceux qui drainaient les moignons.

Une compression douce est souvent très favorable à la réunion. Je ne crois pas avec Yolkmann qu'il soit bien utile de la faire 1res énergique, et j'emploie volontiers pour les amputations des lames d'épongés exprimées qui ont séjourné dans la solution forte d'acide phénique.

Plus que pour les autres plaies, la surveillance des sutures et du drainage est nécessaire. Il ne faut pas tourmenter les lambeaux, ni évacuer les caillots, ni faire d'injections sous les lambeaux; il faut favoriser Técoulement des liquides et couper les sutures dès qu'elles irritent la peau et provoquent la formation d'un peu de pus.

Les plaies de désarticulation doivent être traitées exactement comme celles des amputations dans la continuité. L'élimination des cartilages articulaires par la suppuration n'est pas une nécessité , ces plaies se referment comme les autres. Ces plaies n'exposent pas à plus de dangers que les autres plaies d'amputation, mais elles demandent à être drainées avec un grand soin. Pour toutes les grandes amputations, c'est faute d'un bon drainage que beaucoup de chi-

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