AMPUTATIONS ET DÉSARTICULATIONS

de vingt-quatre jours. M. Guyona opéré de son c^ ^^^ et fait les mêmes observations.

Aussi, prenant pour exemple les cas de réun parfaite, constante des grands lambeaux, je dis q\ n*y a plus aucune objection à faire aux grands beaux de M. Duval. Et j'ajoute que les résections troncs nerveux ajouteront à la valeur du moignon ^ rendront le traitement moins douloureux.

Quels sont donc les préceptes à suivre pour app ''' quer la méthode antiseptique aux amputations.

Choix de méthodes opératoires favorables à l'app ''" cation des sutures; précautions pour obvier à tout — -*c qui peut entraver la réunion, résection des tendon::^^^ et aponévroses, des lambeaux musculaires excessît'^^' régularisation des moignons , section élevée des osuture bien faite et surtout drainage par une, deu: ou même trois voies.

La suture profonde n'est pas du tout unenécessi^^ du pansement ; elle a quelquefois ses indications, voit -^ tout (éloîgnement de lambeaux flasques, insuffisant ^ de lambeaux dans quelques amputations traumati- ^ tiques, etc.) Pour ma part, je ne me rappelle pa l'avoir pratiquée plus de deux fois dans de grandes amputations. Je pourrais ajouter que je connais des servations de pseudo-pansement de Lister où toute 1^ réunion avait échoué par la faute de ces sutures pro^"^ fondes.

Le drainage doit être bien assuré le plus souvent par deux drains à la base du lambeau. Mais si les laiH'