PLANCHE XII

Érar DES PARTIES APRÈS LA SECTION DU MUSCLE PETIT PECTORAE, DANS L'OPÉRATION DE LA LIGATURE DE L'ARTÈRE SOUS-CLAVIÈRE.

a, Le muscle dettoide.

b , Le grand pectoral , séparés entre eux par la première incision , et notablement écartés pour montrer les parties sous-jacentes.

c,c, Les deux côtés de la section du muscle petit pestorat , coupé près de son insertion scapulaire.

EXPLICATION DES PLANCHES. a d, Le muscle coraco-brachial. |

e, L’artère seconde thorachique, coupée , liée et renversée vers Le muscle grand pectorat.

f, L'artère sous-clavière environnée de diverses branches des nerfs qui constituent 4e plexus brachial, et notamment de celles qui forment Le nerf médian.

Dans cette position , l'artère est fort aisée à distinguer de tout ce qui l'entoure.

PLANCHE XIN,

REPRÉSENTANT L'ISOLEMENT DE L'ARTÈRE SOUS-CLAVIÈRE , POUR Y PLACER UNE LIGATURE.

Le doigt indicateur de la main gauche a contourné le plexus brachial et l’a porté presque au niveau de l'incision extérieure.

Une sonde cannelée recourbée a été glissée au-dessous de l'artère toute seule, et doit servir à porter autour du vaisseau, une ligature traînée par un stylet d'argent, flexible et recourbé, tel qu’on le voit à la planche XIV.

On voit au-dessons du doigt, la veine sous-clavière, qui, à cause de la violence qu'a éprouvée le plexus, semble décrire une demi-spirale autour de l'artère, au-dessous du point où cette dernière est soulevée par la sonde.

Quoique la dissection ét la soustraction du tissu cellulaire rendent les vaisseaux et les nerfs bien plus distincts qu'ils ne peuvent l'être sur le cadavre et sur le sujet vivant , cependant il est aisé de s'assurer par quelques essais, que pour les yeux de quiconque est un peu versé dans la dissection , les choses ne se présentent pas sous un aspect très-différent de ce qui est représenté dans cette planche.