DU CARBONCLE ET ANTHRAX

Carboncle et anthrax sont de même espèce et ne diffèrent que par l’intensité et rémission (3), et par le fait de la disposition de la matière, et d’une autre manière, laquelle matière est cependant une dans la forme spécifique. Ils different aussi par le fait de la lésion que chacun produit dans le membre. Car l’un et l’autre de ces apostèmes est fait de matière cholérique aduste vénéneuse, ou de

(1) Tassusbarbassus.

(2) Lapathium acutum.

(3) InteyiHo et remissio.

sang amené par voie d’adustion à une disposition différente de celle qui lui est naturelle. Mais dans Panthrax ou bonne bube (1), ce qui est la même chose^ cette adustion et malignité avec vénénosité (2) est beaucoup plus développée ou aiguë que dans le carboncle ; et il détruit plus le membre et l’altère davantage ; et bien plus et davantage que le carboncle il détruit la vie de tout le corps par sa malignité plus grande. Et remarque ici que le carboncle précède toujours l’anthrax dans sa production. Mais les signes du carboncle sont certaine rougeur avec couleur citrine, ou certaine lividité, et l’acuité de sa forme, en coupe, et son apparition avec fièvre et douleur considérables. Et il y a quelques vésicules autour du sommet de cét apostème, comme si le feu avait touché la partie. Les mêmes signes existent^ à la vérité, dans l’anthrax, mais plus intenses : car ces vésicules sont plus fortes, plus larges et plus enflammées, et une teinte noire se montre autour de son orifice, et il est sans douleur, du moins forte. Et cela est le signe de la mortification de la chaleur et des esprits (3) dans le membre, et ainsi^ par conséquent, du membre luimême. Et quelquefois le vomissement existe dans Eanthrax et la syncope qui est appelée grand sommeil ou dormia (4) par les laïques, et cela est un signe de mort. ICtbien souvent il se produit sans noirceur ou lividité, et sans syncope et vomissement. Et alors, de cette manière, l’anthrax n’est pas aussi malin. De même dans l’anthrax la bonne sanie (5) ne se produit pas si abondamment que dans le carboncle, mais les membres simples de l’endroit (6) se flétrissent et

(1) In ant'irace, sen hono nialâno quod idem est. Malagnia., ails veut dire cataplasme, application émolliente. Malagnia se dit de tous les topiques mous. J’ai traduit par bonne babe, d’après ce passage de Guy de Ghauliac : « Anthrax, selon Guillaume de Salicet, n’est autre chose que Carboncle em maligné. Car la matière d’anthrax est sang gros, et qui boult tant que de son ébullition il a acquis venin. On l’appelle bonne Bube, en contraire sens : d’autant qu’elle est très-meschante, et très-dangereuse. Grande Chirurgie, second traité, doct. 1, ch. IL ')

(2) Venenositas.

(3) Mortificatio caliditatis et spiriluum.

(4) Sornnusmagnus aut dormia.

(5) Le pus louable, sanies digna.

(6) Membra simplicia loci,

se mortifient. Et dans le carboncle il n’en est pas ainsi, mais il se fait une sanie élaborée assez blanche qui tombe des membres spermatiques simples, avec une certaine mucosité globuleuse^, dans la forme de l’écorce des nerfs ou des veines (1), et elle est dite, par les laïques, être la racine de la maladie. Mais dars l’anthrax^, l’esprit (2) est détruit et mortifié dans le membre ainsi que la chaleur et, par conséquent, la complexion du membre est détruite ainsi que sa composition (3), à tel point qu’une pareille sanie ne peut s’y former. Et tu dois savoir que dans quelques parties du corps le carboncle et l’anthrax deviennent absolument mortels, à cause de la constitution de cette partie^ comme à la gorge, aux mains, du moins au côté gauche, prés du cœur, sous les aisselles et dans toutes les parties émonctoires (4).

Donc la cure de l’un et de l’autre, en raison de l’origine, et spécialement lorsque l’anthrax n’est pas encore arrivé à produire la syncope, ni le vomissement, ni la noirceur ou teinte verte ou livide autour de son sommet, comme je l’ai dit, est qu’aussitôt que les apostèmes de ce genre commencent à paraître, soit fait la phlébotomie de la basilique ou de la commune (5) du côté opposé à la partie lésée, si la force, l’àge et les autres circonstances le permettent. Si non, soit fait ventousation avec scarification aux épaules ou aux fesses. Et remarque que j'ai dit expressément de faire la phlébotomie aussitôt qu’ils commencent à paraître et non quelque temps après leur apparition ou après leur confirmation, par ce que les poisons (6) seraient répandus alors dans tout le corps, et qu’une lésion générale serait produite et communiquée à tout le corps, ce qui serait un empêchement. Mais le jour suivant, si la force, l’àge et les autres conditions le permettent, soit fait la phlébotomie de la basilique ou de la commune du même côté. Car cette

(1) Mucositas quadam globosa in modum corticis nervorum aut venarum.

(2) Spiritits.

(3) Membri complexio et compositio,

(4) Locus emunctorius.

(5) PhJebotomia de basilica aut communi.

(6) Venenositotes.

phlébotomie est très utile en tel cas, et par elle est évacuée de la matière déjà infectée. Soit aussi administré, avant la phlébotomie et après, clystere lénitif et en quelque manière altérant tel : Prenez de mauves, de violettes et de cheveux de Vénus, de chaque 1 once, de jujubes, de raisins secs, de tamarins, de prunes, de chaque 5 onces ; soient mis à cuire dans suffisante quantité d’eau et soit fait ensuite la colature, et de ladite colature soit pris une mesure (1) dans laquelle soit mis à dissoudre de casse en bâtons (2) et de manne, de chaque 5 onces, de sucre roux (3) 1 once, d’huile de violettes 3 onces, de sel commun pilé 5 onces^ ou plus, selon ton opinion. Soit cela imposé au malade et qu’il ne le retienne pas longtemps dans les intestins, mais qu’il l’expulse même aussitôt. Et qu’il prenne le matin à jeun 2 ou 3 onces de sirop de limons, de sirop de citrons, de chaque 1 once, de miel rosat colaturé et d’eau de buglose, de mélisse et de roses^ de chaque 1 once, ou qu’il prenne de notre sirop qui se fait ainsi : Prenez de polypode 3 onces, de séné et de chicorée 1 once, de rostre porcin (4), d’épithyme, de cuscute, de chaque 5 onces, d’ellébore noir 2 drachmes, de myrobalans indiens 1 once, 10 prunes de Damas sèches, de tamarins 1 once. Soit tout cela pilé grossièrement et mis à bouillir dans 20 onces d’eau douce commune jusqu’à diminution de la moitié de l’eau. Il est vrai cependant que le séné et Pépithyme ne doivent pas être mis aussitôt à bouillir avec les autres substances, mais à la fia de leur décoction, de peur que leur vertu ne se dissipe par le fait d’une forte ébullition. Alors, lorsque toutes ces choses seront cuites ainsi, soit fait la colature dans laquelle soit mis 5 livres de sucre, et soit le tout replacé de nouveau sur le feu avec le sucre, et mis à bouillir quelque peu, jusqu’à ce que cela prenne la consistance de sirop, duquel sirop il prenne, commej’ai dit, avec 3 onces de décoction de prunes, de tamarins, ou avec égale quantité d’eau de buglose, de mélisse et de roses,

(1) Metreta.

(2) Cassia fistulata.

(3) Zuccharum riiheum.

(4) Rostrum 'P or cinum.

autant de chaque. Ou bien soit donné au patient cette sorte de poudre : Prenez de bdellium, de sérapias, d’opopanax, d’ammoniaque, de semences de ciguë, de pulpe de coloquinte d’aloès^ d’épithyme, de chaque 5 drachmes, de scammonée 3 drachmes, de cannelle, de spic, de safran, de mastic, de macis,, de corail blanc et rouge, de castoreum, de chaque 1 once, d’euphorbe 5 drachmes. Soient broyés, tamisés et incorporés avec suc de poireau, et soit fait un magdaléon avec les mains enduites d’huile de coings ou de myrte. Soit la dose 1 drachme ou 1 scrupule avec les eaux susdites. .Mais fais attention que cette poudre ne soit donnée qu’à un homme fort et robuste de corps, d’une bonne santé habituelle. Et si l’anthrax n’est pas à la mamelle, du moins à la gauche, soit cet emplâtre appliqué sur le cœur : Prenez de santal blanc et rouge 1 once de chaque, de roses rouges 3 onces, de farine de lentilles, de farine d’orge, de chaque 3 onces, de camphre 2 drachmes, de spode (1) 1 drachme. Que ce qui doit être pulvérisé le soit parfaitement; et avec suffisante quantité d’eau de roses et de vinaigre soit fait un emplâtre à appliquer sur le cœur. Mais si l’anthrax s’est produit sur la mamelle, que cet emplâtre soit placé à la partie postérieure, sur l’épine du dos (2), à l’opposite du cœur et du carboncle, afin que le cœur soit fortifié ainsi que la nature, lesquels étant fortifiés, chassent la matière vers l’extérieur. Et autour de la partie malade et du carboncle, pour que son extension soit empêchée et sa malignité retenue, soit fait onction avec bol d’Arménie, terre sigillée et myrte, mêlés avec huile rosat, camphre et vinaigre. Et sur le carboncle et la partie malade, pour sa maturation et mondification soit fait cet emplâtre: Prenez 6 figues grasses sèches cuites sous la braise et parfaitement pilées, 3 oignons de lis blanc, de moutarde moulue • 5 onces, de colature de miel rosat 1 once, de levain 1 once, de safran 5 drachmes, de sel de nitre (3) 4 scrupules, de farine de fenugrec et de graines de lin, de chaque 3 onces, d’althée bien cuite et pilée 2 onces, d’eau de décoction

(1) Spodium,

(2) Super spina,

(3) Sal haurachii.

d’althée quantité suffisante. Faites un emplâtre en ajoutant d’huile de camomille^ de lis blanc et d’aneth, de chaque 1 once, de beurre ou d’axonge de porc ou de poule en quantité telle que l’emplàtre soit bien gras ; et de cet emplâtre soit étalé, comme j’ai dit, sur la partie où est le carboncle. Et si vous voulez attirer plus fortement à l’extérieur, prenez d’ammoniaque (1) 1 once, de térébenthine 3 onces. Soit la gomme ramollie dans du vinaigre pendant la nuit, et ensuite, le matin^ dissoute avec la térébenthine sur le feu, et soit fait la colature, et soient mêlées et incorporées avec les substances dites dans le susdit chapitre ; car ces deux substances, jointes aux susdites^ renforcent Femplàtre pour qu’il attire davantage la matière versFextèrieur. Autre dont on peut faire usage : Prenez de scabieuse écrasée 2 onces, 10 figues sèches grasses pilées^ de moutarde pilée^ de levain humide, de sel, de chaque 5 onces, de miel suffisante quantité et appliquez sur la partie. Quelques-uns mettent dessus^ pour produire la vésication de la partie^, un peu de chaux vive, de galles^ de savon blanc, de miel, de vinaigre. Quelques-uns ajoutent aussi ail cru, levain, poivre, ou gingembre, ou pyrèthre, moutarde,, sauge, rue, feuilles de vigne blanche (2), feuilles de pied cor vin (3). Remarque cependant ici qu’avant les applications locales de ce genre, du moins dans l’anthrax, le malade soit purgé, une purgation générale du corps étant faite, ou bien qu’on lui donne de thériaque 1 drachme, avec sirop de roses, de coings, de limons, de chaque 5 onces, d’eau de buglose, d’eau de mélisse, d’eau de roses, de chaque 1 once. Et soit eau froide avec vinaigre ou eau de roses donnée pour boisson avec sucre de roses, buglose, bourrache, mélisse, violettes, diamargariton (4), manuchrist simple ou perlé (5), ou avec substances froides, styptiques et aigres, fortifiant le cœur dans ce cas et arrêtant le poison. Et soit toute la partie scalpellée avec le phlèbo-

(1) Ammoniacum.

(2) Vitis alba.

(3) Pes corvinus.

(4) Diamagaricô.

(5) Manuchris tus simplex au t perlatus.

tome, OLi le rasoir, ou avec ta lancette ( 1), par des scarifications nombreuses et assez profondes, et qu’on laisse couler ainsi, en quantité notable, le sang très vénéneux. Et soit alors la partie scarifiée parfaitement lavée avec eau chaude, de crainte que le sang ne se coagule dans la partie ; ensuite que de la cire neuve, brûlante et enflammée, soit laissée couler goutte à goutte sur la partie envahie par l’anthrax; ou bien que toute la partie soit cautérisée et brûlée avec le fer, ou cautérisée et brûlée avec cire^ huile et térébenthine, ou avec cantharides pilées avec vinaigre, ou avec eaux fortes (2), ou avec poudres caustiques de ce genre, ou eaux qui sont assez connues. Détache ensuite l’eschare au moyen de beurre ou autre corps onctueux, puis rnondifie, incarne et consolide comme dans les autres cas. Que la diète soit celle qui a été dite au chapitre du saphati, c’est-à-dire que le malade fasse usage de suc d’orge, ou de saptisane^ avec sucre et de vin de grenades, ou de verjus^ ou de jus de limons, ou autres de ce genre, ou de mie de pain trempée dans eau de roses avec vin de grenades. Qu’il prenne un peu de laitue, de chicorée, de bourrache et de pourpier bouillis un peu dans l’eau, avec vinaigre et sucre. Et si le malade est faible, qu’il mange de la viande de poulet préparée avec herbes susdites et vinaigre, ou suc de grenades, ou verjus purifié avec quatre parties d’eau cuite^, avec électuaire indiqué plus haut ; ou qu/il boive du vin acerbe (3) avec quatre parties d’eau susdite; et bref que la diète soit réglée avec des substances froides, styptiques et aigres, en en faisant néanmoins un usage modéré. Et considère ici attentivement que les onctions, emplâtres et fomentations qui se font autour de la partie avec les substances susdites, réconfortant le cœur, et l’emploi des sirops et clystères, ainsi que le genre de vie du malade doivent être continués jusqu’à ce que tous les accidents mauvais et redoutables aient été parfaitement détruits. Et j’ai procédé de cette manière, en mon temps, et j’ai eu un bon résultat chez presque tous les ma-

(1) Lacetta.

(2) Aqiiæ fortes.

(3) Vinum acerbum.

lades. J’ai entendu dire qu’une grenouille fendue par le ventre^, mise sur le carboncle et renouvelée plusieurs fois, calme la violence du carboncle. J’ai entendu dire par une bonne vieille (1) que neuf feuilles de sauge, feuilles de rue, neuf grains de poivre pilés ensemble sur un peu de poudre d’argent sublimé (2) ou de quelque caustique fort, mortifie le carboncle. Prenez de figues sèches écrasées, de présure (3), de levain, de miel, de vinaigre, de cantharides, de moutarde, de fiente de pigeon, de sel de roche, ou de sel armoniac, ou de nitre (4), égale quantité de chaque. Prenez 10 figues sèches grasses, de raisins secs, de rue verte pilée, de levain, de chaque 1 once: 10 noix mâchées (5), de sel de nitre, de moutarde, de tartre (6), de chaque 5 onces, 10 limaçons avec leur coquille, de miel 4 onces, de suc d’ache 3 onces, d’huile de lis blancs, d’huile de rue, de chaque 2 onces, de lard, d’axonge de porc, autant qu’il en faut pour que l’emplâtre soit parfaitement gras.