MALFORMATIONS DE LA VULVE
KûsTNER a greffé sur les parois du vagin cruenié la muqueuse intestinale d'un homme opéré pour une plaie pénétrante de l'abdomen ; H. de Twiecicki la muqueuse intestinale d'un lapin* ; Macken^odt des lambeaux de muqueuse vaginale empruntés à des femmes auxquelles il venait de pratiquer la colporrhaphie, Snéguireff a été plus loin : il a fait une « restitution du vagin par transplantation de l'anus et du rectum » ; conception ingénieuse, mais qui nous paraît tout à fait irrationnelle.
Malformations de la vulve
Les anomalies vulvaires nous arrêteront d'autant moins lon^ temps qu'elles n'offrent au chirurgien qu'un intérêt très minime. Et d'ailleurs, pour les faire bien comprendre, il nous faudrait entrer dans l'étude approfondie du développement des organes génitaux.
Bornons-nous donc à signaler : Vabsence de la vulve, qu'on observe chez des sujets non viables, et qu'on a dit — à tort sans doute — pouvoir coïncider avec le développement normal des organes génitaux internes ; Vabsence des grandes lèvres, qui accompagne l'exstrophie de la vessie; l'absence des petites lèvres, souvent liée au développement incomplet du clitoris ; l'hypertrophie des petites lèvres, plus fréquente et qui relève de la chirurgie, car ces replis exubérants font quelquefois hors de la vulve une saillie exagérée dont la résection est opportune au point de vue esthétique, mais qui n'atteint pas dans notre race les dimensions singulières du « tablier des Hottentotes » ; Vhypertrophie du clitoris, coexistant avec l'hypospadias et le dédoublement du canal génital, sa bifidité ou son absence même, habituelles dans l'épispadias; l'infantilisme de la vulve, qu'on observe chez des sujets de complexion débile, avec l'arrêt du développement des organes génitaux internes.
Les malformations de l'hymen sont très nombreuses ; elles portent sur le siège, le nombre, la forme, la structure de l'appareil hyménéal ; elles intéressent au plus haut point le médecin légiste et ne peuvent ici trouver place. Une seule nous arrêtera,
Digit
car elle doit être bien connue des chirurgiens, c'est Vimperf ovation. Mais il ne faut pas s*y tromper : elle est plus rare qu'on ne l'admet généralement. Il j a peu de cas authentiques où on ait Yu l'hymen former une cloison continue ; on a ordinairement affaire à une atrésie terminale du vagin. La cloison refoulée par l'accumulation du sang cataménial, et que le chirurgien incise pour parer aux accidents de rétention, est formée de deux feuillets : l'hymen est simplement accolé à la membrane qui ferme le Tagin, et, après l'évacuation de l'hématocolpos, on le retrouve nettement avec son ouverture.
Nous fermons ce livre au seuil d'une importante question d'embryogénie, étrangère au cadre que nous nous sommes tracé, V hermaphrodisme.
TABLE ANALYTIQUE
AdABis. Opération d'— . Yoy. Alcaan-
der.
Adéi«me utérin, 428.
Adéno-myoBie utérin, 431.
Alexander. Opération d'— , 153.
Alqnié. Opération d'-— . Voy. Alexan-.
der Aménorrliée, 462.
AmpaUtion du coi dans le cancer, 248 ;
— du col dans la mélrite, 71 ; — du
col dans la sclérose, 122.
AmnsMt. Opération d' — . Voy Myomec-
tomie vaginale, Angitttripsie, 280.
ABOMftlies. Voy. Malformations.
AntëdéTiftti«n , Antéflexion , Antéver-
Ascii et Fneks. Opération contre la rc-
trodéviation, 156.
Atmoeangis. Voy. Ebouillantement.
Atrésies et troubles menstruels, 452 ; —
du col, 452.
Atropkie de lutérus, 22u.
Bardenheuer. Hystérectomic vagioo-ab-
dominale, 383. Barthollnitc, 540.
Bftitey. Opération de —, 35i).
Beek. Opération de —, 150.
BlenMrrhagie. Voy. Gonocoque.
Bonilly. Opération de —, 84.
Byford. Opération contre le prolapsus,
Braqneliftye. Procédés pour la cure des fistules Tésico - vaginales, 508,
Cakllls utérins, 339.
Caneer du col, 222 ; — du corps, 238 ;
— de l'utérus, 222; — du vagin, 491 j
— de la vulve, 550.
Oanqnoin. Pftte de —, 60.
Carbure de calcium, 245 .
Careinome. Voy. Cancer.
Castration dans le fibrome, 359 ; -7* dans
la sclérose utérine, 123.
Cautérisation intra-utérine, 60, 61; du col, 64.
Caustique de Filhos, 67.
Cliute de l'utérus. Voy. Prolapsus.
Clark. Procédé d'hystérectomic abdominale contre le cancer, 296.
Cloisonnement du vagin, 196, 204.
CJirolMtk. Procédé d'bystérectomie abdominale, 385.
Colpeurynter, 214.
Colpoeléisis, 497, 515, 522.
Colpo-hystéreetomie. Voy. Hystéreciomie vaginale.
Colpo-périnéorrbaphie, 194.
Colpopexie abdominale, 198.
Colporrhaphies. 188, 204, 206.
Corps étrangers de Tutérus, 473 ; — du vagin, 535.
Corps fibreux. Voy. Fibrome.
Cunéo-hystéreetomie transversale, ICI;
— lonjgitudinale, 161.
Curettage dans le < cancer, 243; — dans
Digit
TABLE ANALYTIQUE
le fibrome, 359; — dans la méirite, 49;
— dans la sclérose, 122.
Cystocèle, 182.
Cysto-flbrome . Voy. Fibrome kystique.
Cystopexie abdominale, 197; — par
raccourcissement de Taponévrose om-
bilico-pelvienne, 198.
Déehinires du col, 19 ; —du périnée, 552.
Décidnome malin, 436 ; — bénin. 441 .
Dédonblement dans les fistules urinaires, €05 ; — dans les fistules intestinales,
Dégénérescences des fibromes, 338.
Déviations de l'utérus, 123.
Doléris. Procédé contre la rétrodéviaiion, 160; procédé de périnéorrhaphie, 195, 560.
Doyen. Procédé d'hystérectomie vaginale , 264 ; procédé d'hystérectomie abdominale, 403 ; procédé pour réduire l'antéflexion, 173.
Draini^e de l'utérus, 47.
Dfthrssen. Procédé de vagino-fixation, 1 46.
Dnraontpallier. Pessaire de —, 138; méthode de cautérisation de — , 60.
Dysménorrhée, 465 ; — membraneuse, ■467.
Bbonillantement, 61.
Econvillonnage, 48.
Ectropion cervical, 20.
Electricité dans les fibromes 356 ; — dans la congestion et la sclérose, 120; — dans la métrite, 61.
Electro-hémostase. 285.
Elytrorrhaphie. Voy. Colporrhaphie.
Emmet. Trachélorrhaphie d'—, 72; procédé de périnéorrhaphie, 562.
Endométrite. Voy. Métrite.
Endothéliome, 432.
Entérocèle vaginale, 182.
Bpisiorrhaphie, 497, 516.
Epithéliome. Voy. Cancer.
Ergot de seigle, Ergotine. 358.
Esthiomène de la vulve, 542.
Bverke. Procédé pour réduirelinversion,
Exclusion de Tutérus, 196.
Fibrome de l'utérus, 326 ; — kystique ,
340 ; — du vagin, 489 ; — de la vulve,
Fibro-myome. Voy. Fibrome.
Fibro*myXome. Voy. Dégénérescences
des fibromes^ Fibro-sareome. Voy. Dégénérescences
des fibromes. *
Fistules vésico-vaginales, 492 ; — uré-
thro- vaginales, 519 ; — urétéro-vagi-
nales, 520 ; — intestiuales, 523 ; —
recto-vaginales, 526 ; — entéro-vagi-
nales, 533.
Fixation abdominale des ligaments ronds.
158; — vaginale des ligaments ronds,
Follicnlite vnlvaire, 538.
Forcipressnre, 260.
Frennd. Opération de — dans le cancer
utérin , 295 ; opération de — pour la
cure des fistules urinaires, 511.
Fritsch. Procédé d'hystérectomie dans le
prolapsus, 202.
Gastro-hystéropexie. Voy. Hystéropexie
abdominale.
Gonocoque dans la métrite, 2, 3 ; — dans
la vaginite, 474 ; — dans la vulvite, 537. Grossesse et cancer, 323 ; — et fibrome,
GraissMise. Dégénérescence — . Voy.
Dégénérescences des fibromes.
Greffe urétérale, 520.
flégar. Procédé d'hystérectomie abdominale, 370; procédé de colporrhaphie, 189, 192; procédé de périnéorrhaphie,
Hématocolpos, 457, 577, 580.
Hématome de la vulve, 548.
Hématométrie, 457, 577, 580.
Hémostase parlés pinces à demeure, 260 ; — par l'électricité, 286 ; — par les ligatures, 277 ; — par l'angiotripsie, 280.
Herzfeld. Procédé d'hystérectomie par la voie sacrée, 304.
Digit
TABLE ANALYTIQUE
Hochene^g. Procédé d'hyslérectomie par la voie sacrée, 303.
Hofmeier. Procédé d'hyslérectomie rélropéritonéale, 377.
Hodge. Pessaire de —, 138.
Hngnier. Hypertrophie du coi, 180, 217 ; vulvite, 538 ; bartholinite, .•>40 ; esthiomène, 542 ; kystes de la vulve, 545.
Hydrocèle de .la femme, 546.
Hydrorrhée dans le cancer, 232, 233 ; — dans la congestion utérine, 1 10 ; — dans le fibrome, 344.
Hypertrophie de l'utérus, 216.
Hystérectomie abdominale, 376 ; — abdominale partielle, 379; — abdominale totale, 390 ; — par les deux voies, 388 ; — vaginale pour cancer, 255; — vaginale pour fibrome, 367 ; — sus-vaginale, 25U; — sous-vaginale, 249; — para-vaginale, 308; — par la voie sacrée, .303; — par la voie para-sacrée, 307 ; — par la voie para-coccygienne, 307 ; — par la voie périnéale,
Hystéropexie abdominale, 141 ; — vaginale, 146.
Hystérophores, 187.
Injections intra-utérines, 55.
Imlack. Opération contre le prolapsus,
Inversion utérine, 209.
Jacobs. Procédé de trachélopexie, 198,
Jeannel. Procédé d'amputation cervicale,
Inclusion pariétale des ligaments ronds,
Kaltenbaeh. Procédé contre l'inversion,
Kelly. Procédé d'hyslérectomie abdominale, 400.
KcBberlé- Procédé d'hyslérectomie à pédicule externe, 379.
Koehs. Procédé contre le prolapsus, 198.
Kranrosis de la vulve, 544« Kttstner. Procédé contre l'inversion, 214. Kystes du vagin, 486 ; — de la vulve,
Lawson-Tait. Procédés de périnéorrhaphie 560, 567.
Léopold. Procédé d'hystéropexie, 142.
Ligaments larges. Fibromes inclus dans les —, 335; raccourcissement des — , 198 ; fixation des —, Voy. Trachélopexie ligamentaire.
Ligaments ronds. Raccourcissement des —, 153; fixation abdominale des —, 1.50; fixation vaginale des — , 161.
Ligamentopexie, 150.
Ligatures dans l'hystérectomie vai
Mackenrodt. Procédé contre les fistules urinaires, 511; procédé d'hyslérectomie, 280; procédé de vaginofixalion,
Malformations congénitales, 572 ; — de l'utérus, 573 ; — du vagin, 580 ; — de la vulve, 585.
Martin. Procédé de myomectomie, 374; procédé de colpopérinéorraphie, 194; procédé d'hyslérectomie abdominale, 378 ; procédé d'hyslérectomie vaginale, 278.
Massage utérin, 120, 187.
Mauclaire. Procédé contre les flexions utérines, 161.
Ménorrhagie, 469.
Ménopauses précoces et tardives, 471.
Menstruations précoces, 470 ; — tardives, 470.
Métrite, 1.
Mdle hydatiforme, 432.
Molluscum de la vulve, 551.
Morcellement de l'utérus cancéreux, 258.
260; — des fibromes, 364, 368, 369.
Myomes. Voy. Fibrome.
Myomectomie abdominale, 373 ; — vaginale, 364.
Myxomateuse. Dégénérescence — . Voy, Dégénérescences des fibromes.
Digit
TABLE ANALYTIQUE
Myxo-sareoBie. Voj. Dêgénéreicencei des fibromes.
Nonrse. Procédé contre raatéfleuon,
Nttek. Kystes du canal do —, 546.
OEnfsdeNaboth, n.
OlBliansen. Proeédé d'hystérectomie , 381; procédé d'hystéropexie, 142.
Péan. Hystérectomie vaginale pour cancer, 235 ; — abdominale, 376, 390 ; — abdomino-vaginale, 389; myomectomie vaginale, 365.
Pédicule eitra-périlonéal, 379;— inlrapéritonéal, 381; — rétro-péritonéal, Peiser. Procédé d'hystérectomie abdominale, 297.
Perforation de l'utérus. 53.
Péricr (Ch.). Procédé contre l'inversion
utérine, 215.
Périnéorrhaphies pour fistules intestinales, 530 ; — pour déchirures du périnée, 557, 558, 564.
Pessaires contre la rétrodéviation, 138,
165 ; — contre le prolapsus, 186.
Physoiiétrie, 459.
Pierres ntérines, 339.
Polypes fibreux, 334, 346, 362;— muqueux, 104, 122; — fibrineux44i; — placentaires destructifs, 44t.
Pozzi. Procédé d'hystéropexie, 142; procédé contre le vaginisme, 483 ; procédé contre la sténose du col, 456.
Prolapsus génitaux, 174.
Pseudométrites. Voy. Congestion et
sclérose.
Pyocolpos, 458, 580.
Pyométrie, 458.
duénu et Millier.
tomic, 275.
Procédé d'hvslérec-
itaceourcissement des ligaments larges par l'abdomen, 191;— des ligamenU
ronds par la région inguinale, 1^3 ;
des ligaments ronds par l'abdomen, 157; — des ligaments ronds par le vagin, 116.
Kéeamier. Opération de—. Voy. Curettage.
Reetoeèle, 192.
KéteutioB. Accidents de • — menstruelle
Kétredériation , rétreversien , rétr»flexiOB de l'utérus, 123«
Rhabdomyome, 340.
Rieard. Procédé contre les fistules vésicovaginales, 507.
Riehelet. Procédé d'hystérectomie abdominale, 390; procédé d'hystérectomie vaginale, 360; procédé d'hystéropexie abdominale, 141; procédé d'hystéropexie vaginale, 149; procédé de fixation abdominale des ligaments ronds, 160.
Senger et Olshausen. Procédés d'hystéropexie, 142.
Sareome de l'utérus, 424 ; -. du vagin,
Sehrœder. Résection du col, 74 ; amputation sus- vaginale, 247 ; procédé d'hystérectomie abdominale avec pédicule interne, 138.
Schuehhardt. Procédé d'hystérectomie,
Segond. Procédé d'hystérectomie vaginale, 273; procédé d'hystérectomie abdominale, 401 ; procédé pour la cure des fistules recto-vaginales, 532.
Simon. Procédés de périnéorrhaphie, 538, 559 ; procédé de résection cervicale, 83.
Spinelli. Procédé de ligamentopexie, 160.
Sténoses du col, 452.
Syndrome utérin, 30.
Syphilis de l'utérus, 448.
Terrier. Procédé d'hystéropexie, I4Î.
Thiriar. Cunéo-hystérectomie, 161.
Digit
TABLE ANALYTIQUE
Thrombns de la vulve, 548 .
Torsion de Tutérusdans les fibromes, 350.
Trachélopexie ligamentaire, 198.
Traebélorrhapbie, 72.
Tranvatiqnes. Lésions — de l'utérus, 471 ; Lésions — du vagin, 534.
Taberenlose de l'utérus, 442 ; — du vagin, 485 ; — de la vulve, 542.
Tnffier. Voy. Angiotripsie .
lllcérations du col. Voy. Métrite.
Ulcère rond du vagin, 485.
Uretères. Compression des — , 349 ; cathétérisme des —, 296, 497.
Urétéro-eysto-néostoniie, 521.
Uréthroeèle, 185.
Utéms. Inflammation de 1' —, Voy.
Métrite ; corps étrangers do 1' —, 473 ; malformations de T — , 573 ; sclérose de r —, 88 ; syphilis de 1' —, 448 ; Iraumatismcsde V — , 471 ; tuberculose de r —, 442 ; tumeurs de 1' — , 222.
Vagin. Malformations du —, 580 ; corps étrangers du — , 535 ; rétrécissements du — , 479; traumatismes du —, 534 ; tuberculose du —, 485 ; tumeurs du — ,
Va^isme, 480.
Vaginite, 474.
Vaginoflxations, 146.
Vasenlaires. Tumeurs —, 548.
Végétations vulvo-vaginales, 549.
Ventroflxatlons, 141.
Vésieoflxation, 147.
Vnlve. Hématome de la —, 548 ; herpès de la ' , 539 ; malformations de la —, 585 ; tuberculose de la —, 542 ; tumeurs de la — , 545.
Vnlvlte, 537.
Wertheim. Procédé contre le prolapsus,
Westermark. Procédé contre Tinversion,
Wœlfler. Hystérectomie para - coccygienne, 307.
Wormser. Procédé d'exclusion de l'utérus, 196.
Wylie. Raccourcissement intra-abd. de»
ligaments ronds, 157.
Zestocansis. Voy. Ebouillantement.
Zinc. Chlorure de — dans le cancer, 244 ;
dans la métrite, 58; dans la sclérose,
120; dans le fibrome, 359.
Znckerkandl. Procédé de Emile -, 307 ;
procédé de Otto -, 309.
Digit
Digit
Avant-propos
