GANGRÈNE PULMONAIRE

Indications de la pleurotomie au cas de gangrène pulmonaire. — On serait tenté d'être économe d'intervention chirurgicale, si l'on ne faisait que considérer la mortalité opératoire, vraiment peu encourageante. Jusqu'en 1885, les statistiques donnent 4 guérisons, 4 améliorations, 10 morts.

En 1891, Richerolle trouve sur 31 cas, 13 guérisons, 4 améliorations et 14 morts.

Les succès, depuis lors, se sont faits plus nombreux. Tuffier indique les résultats opératoires suivants :

Guérisons 42 )

Dans une thèse récente, L. Villière ' conclut de sa statistique que le traitement médical donne de 75 à 80 p. 100 de léthalité, et qu'avec le traitement chirurgical on voit ce chiffre s'abaisser à 40 p. 100.

Dans bien des cas, la pneumotomie n'est pas responsable de la mort : « 7 fois il existait des lésions des deux poumons à l'autopsie; lésions gangreneuses, dans 6 cas ; lésions de pneumonie, dans le 7' ; 4 malades ont succombé avec des foyers gangreneux multiples, mais siégeant dans un seul poumon ; 4 autres sont morts, sans que le foyer gangreneux principal ait pu être localisé d'une façon précise et sans que la pneumotomie

1. Villière {L.). De l'inlervenlion chirurç/icale dans la gangrène pulmonaire. Thèse de Paris, 1898.

Morts. . . . . .

Résultat inconnu