‹ Chirurgie du poumon, en particulier dans les cavernes tuberculeuses et laChapitre 23 sur 26 · esp. posit Te · texte numérisé non relu

esp. posit Te

Ponction au

niveau du

3 e espace

sur la ligne

axillaire

ouv. pas

profonde.

Plusieurs

ponctions

sous le mamelon sans résultat.

Avait déjà été ponctionné (pas de détail).

Pneumotomie sans résection costale au niveau du 8 e espace intercostal. Abcès situé à 10 cent, de profondeur.

I ponctions exploratrices négatives

1 mois et 3 semaines avant la pneumotomie.

Incision et résection de la 6 e côte (3 cent. 1/2) sur la ligne axillaire.

Pneumothorax partiel non inquiétant. Ponction du poumon. Pus à 2 cent, de profondeur. Incision au ciseau sur l'aiguille,

3 onces de pus et fragment du poumon gangrené, 2 e abcès audessus du 1 er également ouvert.

Résection de la 7* côte.

Pneumothorax. On abandonne l'opération .

Drainage de la plèvre Pneumothorax résorbé en quelques jours

4 semaines après, nouvelle incision au même point. Incision au thermo de 5 cent, de profondeur dans le poumon. La caverne s'ouvre spontanément 2 jours après dans le trajet. Drainage.

Pneumotomie.

Résection des 5° et 6° côtes (10 cent.).

Ouverture d'une caverne à 2 ou 3 cent, de profondeur, du volume du poing (foyer gangreneux dans un abcès ancien). Cautérisation au thermo.

Guérison.

Hémoptysics fréquentes pendant la convalescence. Plaie complètement fermée en3 m.

Pas d'hémorragies, pas de lavages.

Drainage.

Guérison.

RÉSULTAT

OPÉRATOIRE ÉLOIGNÉ

Guérison.

Guérison.

Lavages au

permanga nate : accès

de toux.

Drains supprimés 36 j.

après l'opération.

Guéri en 2 mois.

Guéri. 9 m.

Nouvelle poussée aiguë, avec crachats fétides, à cette époque, dont elle

guérit sans intervention.

Fistule purulente, 1 an 1/2 après. Le malade est repris d'accidents dès que sa fistule se ferme.

(Fétidité des crachats.

Fièvre.)

18 mois ap.

guérison maintenue, légère scoliose et ci catrice déprimée re?pira tion affaiblie du côté opéré

AUTOPSIE

Tableau F.

INDICATIONS

BIBLIOGRAPHIQUES

Pollard, in Pasteur), Clin. Soc.

of Lond., 4888, in Brit. M. /., 1888,t.II,p.279.

Perler et C.

Paul, Bull. Aca.

deméd.,m%t.

XXVIlp,. 375.

Pochât, Inaug.

Dissert. Kiel,

Porter, J. of Am. med. Association, 1891, t. XVI, p. 335.

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Pengrueber et de Beur mann, France médicale, 1886, t. II, p. 1463.

SEXE

AGE

H 7 ans.

58 ans.

28 ans.

jeune.

âge moyen

12 ans.

NATUltE ET FORME

DE LA MALADIE

Gangrène.

Gangrène.

Abcès gangreneux ou pneumonie gangre neuse par résorption.

Abcès gangreneux.

Abcès gangreneux.

Gangrène, hémoptysie et vomique, pas de bacille.

DÉBUT

4 mois.

plus, années

ÉTIOLOGIE

Pneumonie probablement consécutive à corps étranger.

Bronchite et septicémie gangreneuse 7 mois auparavant.

Dilatations bronchiques anciennes.

Grippe surve nue après accouchement

Affection pulmonaire mal déterminée.

SIÈGE

Sommet droit en avant.

Sommet che.

gau

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