Congrès de Bruxelles

une insuffisance générale de la nutrition, c’est l’entéroptose de Glénard.

D’autres fois, le foie est la cause principale du déplacement du rein; il est de ces déplacements qui se développent à l’occasion d’une affection hépatique, d’une congestion, d’une cirrhose, d’un kyste hydatique. Cette relation entre la néphroptose et les affections hépatiques a été bien mise en lumière par M. Potain ; il faut toujours songer à cette relation qui comporte des indications spéciales.

5“ Enfin le rein mobile est parfois le siège luimôme de quelques complications : la lithiase, la tuberculose, les néoplasmes peuvent se développer sur un rein déplacé. Plus souvent apparaissent un jour ou l’autre des accidents A’étranglement rénal (Albarran) et à’hydronéphrose intermittente.

Des accidents douloureux se développent sous formes de crises périodiques avec augmentation momentanée du volume de la glande ; la douleur, extrême parfois, presque syncopale, se manifeste avec les irradiations de la colique néphrétique. Ces crises durent plus ou moins longtemps et sont toujours suivies de l’émission d’une assez grande quantité d’urines. Ces accidents, on les attribuait autrefois à la congestion du rein ; aujourd’hui, depuis les travaux de Landau, de Terrier et Baudouin, on les considère comme des crises de rétention rénale par torsion de l’uretère; la répétition de ces accès constitue le type, devenu classique, de

CHIRURGIE DU REIN ET DE L’URETÈRE, l’hydronéphrose intermittente, dont l'évolution constitue des indications thérapeutiques spéciales.