‹ Chirurgie du rein et de l'uretèreChapitre 70 sur 84 · Claüs, Centralbl. für Chirurgie, n · texte numérisé non relu

Claüs, Centralbl. für Chirurgie, n

Park* ont enlevé des tumeurs fibro-kystiques, Monod’ a traité par la laparotomie un lipome capsulaire.

L’ablation du rein est en général la seule opération applicable à ces sortes de tumeurs dont le volume oblige presque toujours à la néphrectomie abdominale; les résultats ont été toujours de beaucoup supérieurs à ce qu’ils sont dans le cancer.

Si l’on trouvait une tumeur nettement limitée et partielle avec intégrité absolue du reste du parenchyme, il suffirait peut-être d’exciser la tumeur après dissection; des opérations partielles ont été faites deux fois et avec succès dans ces conditions par Spencer Wells et par Czerny : ce ne sont que de très rares exceptions.

Une mention spéciale est à faire pour la syphilis; deux observations récentes d’IsraëP montrent que la syphilis doit entrer en ligne de compte dans les affections chirurgicales du rein au point de vue du diagnostic et du traitement. Dans un cas, pour la confirmation du diagnostic, Israël fit l’incision exploratrice; le rein était couvert de nodosités saillantes, il l’enleva; le contenu des gommes ramollies avait passé dans les urines qui avaient pris un aspect purulent. Dans l’autre, on crut à delà tu-

Page 1