PLAIES. — PANSEMENT DE LISTER

Cetle dernière condition n’est pas la moins importante : on sait en effet que la compression jouit de propriétés antiphlogistiques puissantes relie constitue de plus un obstacle absolu au pus, s il a quelque tendance ù fuser dans les gaines. De plus, les parties enfermées sont constamment maintenues à la température du corps absolument à l’abri de toutes causes de refroidissement. D’une grande commodité, il permet dès le premier jour le transport facile des opérés, il supprime, avec les manœuvres de chaque jour, les douleurs inévitables du traitement après les opérations; il supprime l’emploi d’aides exercés, enfin il constitue une pratique absolument simple, constamment la même, et ne demande que 1 emploi, de substances que l’on trouve partout ou que 1 on peut facilement se procurer.

Ce mode de pansement, préconisé par M. A. Guérin (1), est applicable aux amputations, aux plaies confuses, aux fractures compliquées de plaies, aux plaies articulaires; mais une précaution qu’il ne faut pas négliger esL d’examiner chaque jour avec soin la température du malade : le thermomètre est le guide le plus sûr qui vous dise s’il faut laisser en place ou retirer le pansement. C’est une condition sur laquelle insiste avec raison M. L. Championnière, et nous ne manquons jamais d’y satisfaire chaque fois que nous appliquons ce pansement. Ce chirurgien croit qu’il y aurait aussi avantage à employer une ouate désinfectée. Ce serait, selon lui, une garantie de plus. Il a employé, avec un certain succès, de l’ouate trempée dans une solution d’acide phénique à 25 p. 1 00. Plusieurs chirurgiens allemands, Thiersh entre autres, recommandent beaucoup une ouate imprégnée d’acide salicylique. Il n’a pas encore d’expérience pour ce produit, mais il est évident, à priori , surtout pour ceux qui ne mettent qu’une petite quantité d’ouate à la fois, que cette application ne peut être qu’excellente.

Il reconnaît donc au mode de traitement de M. A. Guérin de grands avantages, mais c’est surtout pour le pansement de Lister (méthode antiseptique) dont il s’est montré le zélé défenseur en France depuis plusieurs années, qu’il conserve toutes ses préférences. Il l’a étudié à sa source, et, désirant faire partager son enthousiasme pour la pratique du chirurgien d’Édimbourg, il lui a dédié l’excellent petit livre qu’il vient de produire sur la chirurgie antiseptique (2).

(1) Voyez le service de M, le Dr A. Guérin.

(2) L. Championnière, Chirurgie antiseptique, principes , modes inapplication et résultats du pansement de Lister , avec liy . , 1870.