SI
A l’hôpital Sainte-Eugénie les enfants, immédiatement l’opération terminée, sont pris par un infirmier et transportés sur les bras jusqu’à leur lit : on ne fait pas, à ce qu’il paraît, usage de brancards : c’est là une coutume déplorable, préjudiciable aux malades, surtout à ceux qui viennent de subir une amputation, .et contre laquelle nous nous élevons énergiquement.
M. Marc Sée fait également usage de la méthode hémostatique d’Esmarch, et il emploie à cet effet, de préférence à la bande élastique lisse, celle qui est feutrée, qui se relâche moins facilement et comprime mieux les tissus. Chez l’enfant qui a été amputée par M. Sée, l’hémostase produite par l’application de la bande d’Esmarcka été complète, et la plaie n’a pas fourni une goutte de sangpendant l’opération; mais c’est justement cet état exsangue de la surface cruentée qui n’a pas permis de procéder aux ligatures (sauf les plus volumineuses) sans enlever le boudin compresseur : or, à ce moment, l’hémorrhagie a eu lieu, et le malade a perdu presque autant de sang que si on n’avait pas employé cette méthode : c’est, en effet, ce qui se présente chez bien des malades ; on est émerveillé tout d’abord de la facilité avec laquelle on conduit une opération qui s’exécute absolument, comme si on était sur le cadavre; mais, si on est obligé en retirant la compression pour lier les vaisseaux de faire perdre au malade le bénéfice de ce procédé, c’est là, à notre avis, un grand inconvénient, et peut-être vaudrait-il mieux, à l’exemple du Dr Mollière, de Lyon, ne pas s’évertuer à produire une hémostase absolue, mais se contenter de ralentir la circulation, ce qui permettrait au chirurgien de trouver les vaisseaux coupés plus facilement et avec plus de rapidité. g. AFFECTIONS DE LA CUISSE OU DE LA HANCHE. — - Emploi du pelvi-
Fig. 382. Pelvi-support contre-extenseur du docteur Cusco. support de Cusco. — Pour faciliter l’application des appareils dans
le traitement des fractures du fémur, ou des diverses affections pouvant atteindre l’articulation coxo-fémorale, M. Sée fait usage du pelvi-support extenseur deCusco (fig. 382, 383). Des coussins épais ayant élé disposés sous le thorax et sous la tête, on glisse une
Fig. 383. — Position du malade sur le pelvi-support du docteur Cusco.
planche au niveau du bassin, et sur cette planche on glisse le pelvisupport en poussant la tige verticale entre les cuisses jusqu’au contact du périnée : l’anneau horizontal correspond alors à la région sacro-coccygienne, on peut alors facilement appliquer les bandages dextrinés ou silicatés, construire toute espèce d’appareil plâtré et immobiliser parfaitement la hanche et les membres inférieurs.