TRUTEMENT CONBÉGUTIF PAR LES APPAREILS DE REDRESSEMENT

Ceux-ci,très nombreux, sont de modèles assez différents, mais tous sont construits d'après le même principe; ils sont formés de deux pièces; l'une

FiG. 4o6- — Appareil destiné à combattre le varus éqiiin, pourvu de trois mouvements pour agir contre le renversement du pied en dedans, pour combattre l'équinisme et pour ramener l'avant pied en dehors (Collin).

FiG. 407. — Le même appareil :

articulation de la semelle permettant de ramener l'avant-pied en dehors (Collin).

qui correspond au pied et à laquelle celui-ci se fixe ; l'autre partie, arti-

FiG. 408. — Appareil de Nélaton pour redressement du varus équin (Collin).

FiG. 409- — Mode de fixation de l'articulation en noix, qui maintient l'attitude du pied dans la correction, dans l'appareil Nélaton.

culée avec la précédente, se fixe à la jambe ; l'articulation est disposée de telle façon qu'elle permette de mobiliser l'une sur l'autre les deux pièces

TRAITEMENT DU VARUS ÉQUIN CONGÉNITAL

qu'elle unit dans deux sens différents : i" dans le sens de la flexion du pied sur fa jambe, pour combattre l'équinisme; 2° dans un sens perpendiculaire

FiG. /,io. — Appareil de Kinnisson pour le pied bol.

au précédent, tel qu'on puisse porter la plante du pied en rotation en dehors, pour combattre la tendance au varus.

Dans quelques appareils modernes, à ces deux arliculations on en ajoute

FiG. 'lU. — Ap|)aieii h Iraclion élasliciue pour comballre lVV]uinismc.

une troisième, en divisant la semelle de telle fayon qu'elle soit formée de deux parties mobiles l'une sur l'autre, disposition qui permet plus efficacement de corriger la déviation de l'avant-pied sur l'arrière-pie J, et de porter le premier en dehors par rapport au second. (Fig. -^06, 4o7.)

Le jeu des différentes arliculations de ces appareils se règle le plus souvent par des vis ou par des pignons que I on manœuvre avec une clef . Dans l'appareil de Nélaton les deux mouvements de flexion et de rotation en dehors se passent dans une seule articulation du type dit « à noix ». (Fig. 4o8,/|09.)