APPAREIL DE SOUTIEN. CORSET D’ATTITUDE

Les premiers, ainsi que vous pouvez le constater, ont subi entre nos mains une modification importante. Ils ne consistent pas purement et simplement en un col raide de crin semblable jusqu’à un certain point au col militaire ou au col civil de 1830, lequel presque constamment, en raison même de son exiguïté, manquait but. L’immobilisation du col si nécessaire à obtenir cependant dans le traitement du mal de Pott cervical et de l’arthrite cervicale, est bien mieux obtenue par nos colliers modernes qui sont beaucoup plus longs en arrière et en avant et présentent ce que j’appelle des appendices, le scapulaire et le pectoral, de manière que d’une part le point d’appui sur le thorax soit solidement acquis et que d’autre part la machine bien emboîtée par le godet supérieur ne se dérobe pas à la pression qu’il faut exercer. Nous avons également modifié heureusement, je crois, la minerve, en lui substituant l’appareil construit sur mes indications et portant le nom d’appareil à triple effet; en ce sens, qu’au lieu de saisir, comme avec la minerve le cou, préalablement redressé, ce qui n’est pas toujours facile, et de visser à la hâte l’écrou pour le maintenir dans celte position, je saisis, à l’aide de mon appareil, le cou dans la position la plus vicieuse que vous puissiez imaginer et dès que l’appareil est appliqué dans cette situation, trois roues d’engrenage établies dans une seule noix qui correspond à la nuque du patient me permettent d’obtenir à volonté la flexion, l’extension, l’inclinaison soit à droite soit à gauche, la rotation, et par suite de réaliser doucement, sans secousse, le redressement complet du col. Cet appareil que nous avons dernièrement complété par l’addition d’une calotte moulée dont l’idée première nous avait été suggérée par notre regretté collègue Maurice Raynaud, nous a rendu les plus grands services à la suite des sections cléidiennes ou sternales des muscles sterno-cléido-mastoïdiens (voy. fig. 51).

Après les colliers viennent les corsets. Vous voyez qu’ils se

réduisent à quatre types bien nets que je vais vous montrer successivement. Le corset d’attitude ou à barrettes (%. 65), le corset à tuteurs postérieurs (fig. 57), la ceinture à inclinaison (fig. 66) et le corset dit de maintien (fig. 67).

Signalons pourtant comme intermédiaire entre les corsets proprement dits et des appareils plus légers un instrument récemment imaginé par M. Lebelleguic, répondant à une indication réelle, je veux parler de l’appareil de soutien (fig. 68). Vous voyez en soupesant cette tige terminée par un Y avec quelle légèreté et quelle simplicité cette pièce est disposée. Une ceinture élastique fixe l’appareil à la taille. La tige dorsale, trempée en ressort, suit l’incurvation rachidienne sur la courbure de laquelle elle se modèle ; un peu au-dessous des épaules, partent deux tiges obliques en haut et en dehors qui vont forcer les omoplates à se plaquer, pour ainsi dire, sur les arcs costaux, surtout lorsque leur extrémité libre aura été se relier à une épaulette convenablement serrée. Cet appareil de soutien, précieux contre la cyphose au début, nous a rendu dans les établissements d’éducation des services d’autant plus signalés que son prix est des plus modiques, qu’il s’applique et se défait en un clin d’œil, qu’il peut être appliqué par l’enfant sans l’assistance de personne et qu’il peut, à volonté, se porter sous les vêtements ou par-dessus.

J’arrive maintenant au corset d’attitude; son origine est assez curieuse et mérite d’être mentionnée. Villemain, affligé, comme on le sait, d’une gibbosité scoliotique assez choquante, voulait bien convenir qu’il était bossu mais se refusait à l’idée de paraître contrefait. Aussi avait-il confié à son tailleur, le fameux Ducresson, le soin d’égaliser, d’équilibrer les deux parties latérales de sa cage thoracique. Ducresson, après de nombreux essais infructueux, imagina le corset à barrettes. C’est ce même corset débarrassé du capitonnage qu’il y avait ajouté que je vous présente. Cet appareil, le meilleur qu’on ait imaginé pour