L HYGIENE HOSPITALIERE AU XVII SIECLE

Les contagieux étaient isolés, car le règlement énonce formellement que « le médecin chargera le chirurgien de garde de placer ceux qui en sont attaqués (de maladies contagieuses), chacun dans l'endroit qui conviendra, et suivant l'espèce de sa maladie ».

Le chirurgien ne devra pratiquer aucune opération importante sans en aviser le médecin, qui « se concertera soigneusement avec lui, sur tout ce qui sera relatif au soulagement et à la guérison des malades et blessez ». C'est encore de compagnie que les deux praticiens visiteront l'apothicairerie, au moins tous les deux ou trois mois, et ordonneront la destruction et le remplacement des drogues avariées. De même pour les aliments : ils prendront garde qu'ils soient de la qualité requise et que la quantité nécessaire s'y trouve: le tout conformément aux traités des entrepreneurs et aux règlements particuliers des hôpitaux.

Il y aura toujours un chirurgien présent à la distribution des aliments, lequel tiendra la main à ce que chaque malade ou blessé ait ce qui lui aura été ordonné, observant d'interdire l'usage des aliments solides à ceux chez qui la fièvre sera survenue depuis la visite du médecin ou du chirurgien-major.

Dès qu'on avait reconnu qu'un hospitalisé était atteint de la maladie vénérienne, on l'envoyait « aux lieux destinés pour la traiter ». Les incurables n'étaient pas, non plus, conservés dans les salles ; ils étaient congédiés sans retard ; les écrouelleux avaient un hôpital à eux réservé, l'hôpital de Thionville.

Un article auquel on n'a pas porté une attention suffisante est celui qui a trait aux précautions prises pour éviter la contagion des affections syphilitiques. A deux cents ans de distance, il trouverait encore son application :

Les chirurgiens-majors préposez à la guérison du mal vénérien, dans les lieux qui y sont seuls destinez, observeront d'empêcher que leurs malades n'ayent aucun commerce avec les autres et auront soin que leurs linges et ustensiles ne servent qu'à eux.

Autre mesure non moins sage: le chirurgien-major devait faire « son pansement un peu avant la visite du médecin, afin que, s'il y avait quelque cas grave, comme fièvre et maladie chronique (?), ils en conférassent ensemble et agissent de concert en tout, pour le bien du service ».

Le chirurgien-major « pansera les blessez autant de fois qu'il sera nécessaire, et ne commencera point que tons les appareils ne soient prêts, pour ne point exposer les playes ou ulcères à l'impression de l'air: il n'y appliquera rien qui ne soit chaud, en quelque saison que ce soit, et aura soin que l'on brûle du genièvre

CHIRURGIEN? ET BLESSES \ TK VVERS I- HISTOIRE

ou autres parfums, devant et pendant son pansement >. On voit que le spray, ïrs'iné à assurer l'asepsie de l'air ambiant, n'est que la modernisation d'un procédé connu depuis au moins deux siècles.

Une pratique, par contre, qui a disparu et qui mériterait de revivre : le chirurgien-major aura un soin particulier qu'il ne manque rien à ses blessez de :u ii leur aura réglé et il goustera aux bouillons et autres atvnens. Le médecin en fera autant pour ses malades

Nous avons aujourd'hui les externes, qui remplacent les garçons-chirurgiens

idis. mais ils ne se soumettraient, sans doute, pas comme eux à un examen de leurs instruments . sous peine . s'ils étaient en défaut . de renvoi ou de changement. Ces garçons- chirurgiens avaient des attributions spéciales, qu'il n'est pas indifférent de connaître.

Des cinq heures et demie du matin ', ils devaient se trouver daus les salles, afin de préparer les pièces -ement aux aides-majors, qui arrivaient à

six heures: chaque aide avait à - - ires un sous-aide et un nombre de garçon~ déterminé. « en sorte pi'un chacun puisse pancer quinze à seize blessez deux fois le jour, qui doivent être rangés dans une ra^me colonne, les uns près des autres. pour ne la point embarrasser, surtout dans les lieox peu comm

LrS ailes-majors ne pouvaient i entreprendre au néralion de consé-

quence, sans l'avis du major et des consultants

Un garçon de gai .ait placé i pendant 24 heures dans chaque salle, pour

arrêter une hémorragie, ou remettre un appareil dérangé : pour assister à la distribution des aiïmens. qu il peut ôter. diminuer ou augmenter à certains malades. - n -Tail le croit né:essair- ». Il avait une trousse ou étui de poche, contenant les - vivantes : t un lancetier. des ligatures d'escarlatte. un boitié garni le

-rîuià in isions. Iroits et courtes :e~ épingles, de la soye cramoisy. du fil, un morc-i; le are et une seringue à injection

L Les :^£rzi:T~s. ;;: visaient les nuits à tour de rôle, étaient aidés par des « galopins . surtout pour h - soins de propre lmj. op. cii.. I. 220-.

- Les devoirs des chirurgiens des hôpitaux d"arr e. Le Parfait chirurgien d'armée, par M. . a

-Le Arsenal du Chirurgien d'armée - se composait, d'après un manuel de l'époque, « d'un étui de poche, d'un autre à lance:- ?eaux à incision, droits et courbes: de bistouris,

droits et courbes: de .. - abcès, ie ligatures d'écarlatte. Les pièces du trépan les plus

l'htgiè.ve hospitalière ^r ivrf siècle Les garçons chirurgiens étaient tenus de se conformer aux instructions ci-ap: -

Ils ne doivent janu - ncer sans feu nj sans chandelle, sur tout dans -

et obscurs.

Ils ne doivent sortir des salles que la visite de Messieurs les Consultant et r ne s

faite.

Ils doivent tous avoir un porte-appareil, qui est une espèce le boîte r irr-e - e

plusieurs petites chambres, pour ranger tout ce dont ils ont besoin, au milieu duquel est ance qui facilite le moyen de le transporter d'un lit à l'autre.

Ils doivent se faire donner au (par le Directeur un tt . .. i, le îhandelle, un chance ei et des pots de terre pour du feu. de la lumière, pour n\.e:r7 les cataplasmes, les liges) - les embrocations et autres choses ne : es -

Ils doivent prendre garde qu'on donne le boailloi si enres in soupe

viande et les œufs à neuf : le soupe, la bouillie, le bouillon elles - enres :: -

suivant Tordre au (dui médecin.

Ils doivent prendre garde que les infirmiers vuident les pots de chambre et qu'ils les renrersent rès les avoir nélovez d'abc r - .

Ils doivent leur faire balier b&. - salle leux fois par :ur. d'abord après les

cetnens.

Ils doivent leur faire faire les lits immédiatement après midy.

Ils doivent leur faire envoyer chercher du feu. du charbon et les faire .. ei les

malades dans le besoin, puisqu ils sont autant de gardes5.

Les devoirs des apothicaires ne sont pas moins bien définis que cens des infirmiers : ils sont, les uns et les autres, ?ous la dépendance du médecin et du chirurgien : les apothicaires ont,, toutefois, un grade plus élevé dans la hiérarchie, bien qu'ils ne soient pas admis encore dans le conseil administratif de l'hôpital, auquel seuls peuvent assister en 1718 , outre l'entrepreneur-directeur, les commissaires des guerres, les médecins et chirurgiens-majors, t qui auront heu de faire des observations et remarques utiles i sur l'ouverture des cadavres, et aussi, t lorsqu'il régnera des maladies épidémiques, contagieuses et extraordinaires

nécessaires sont : l'arbre, le perforatif. la piramide: trois couronnes de différentes grande la clef, deux . -un lenticulaire: le couteau meningolias: un tire- - ire;

une plume: une petitr ss Pour l'amputation : deux foi s lig : Lires d'un ruban de fil. un morceau de carton, un tourniquet: deux couteaux courbes, un gi me grand

scie, avec sa feuille de rechange; une -: s grandes esquilles etit couteau:

un volet à patin: plusieurs aiguilles cou - - - - stouri pour I; .ne

sonde plate d'argent: une canule d'argent pour les pla.e- -, .- algalies

d argent: un troquart et une sonde à séton ». Abeille, op. ai.. 42-0, 1 Le Parfait Chirurgien d'armée. 5--6o.