I. — Oreillette droite
Par une incision pratiquée sur la paroi supérieure de P oreillette, au-dessus de Pauricule, comprenant en étendue l’intervalle qui sépare en avant les orifices des deux veines caves, on met à découvert la surface interne des parois de cet organe, et l’on peut prendre une notion exacte de la situation relative, qu’occupent les embouchures des gros vaisseau* qui se rendent dans cette ca vité. En regard de ces orifices, dont je n’ai nullement le dessein de reproduire une description devenue classique aujourd’hui, et qui ne saurait offrir aucun intérêt dans ce travail, on découvre, disséminées sur la paroi non aréolaire de l’oreillette, des ouvertures plus petites, variables par le siège qu’elles occupent et les dimensions qu’elles possèdent. Quatre de ces orifices se font remarquer par leur situation constante; et, àcause de leurs dimensions relati-
vement plus considérables, je les désigne sous le nom de F or amina ,
L’un d’eux s’ouvre dans la cavité même de l’auricule près de son extrémité droite ; il se dissimule sous les piliers qui constituent l’état aréolaire de cet appendice; il est l’embouchure d’une partie des veines du ventricule droit, qui ne contribuent nullement à grossir le tronc de la grande veine coronaire. La veine constante du bord droit du cœur, que Galien avait signalée, se jette par cet orifice dans l’auricule droite, et immédiatement avant sa terminaison, elle reçoit un tronc veineux formé par la convergence de veines ventriculaires qui émanent de l’aire d’un triangle à base supérieure, limité latéralement par le
bord droit du cœur d’une part, et le sillon médian antérieur de l’autre.
Les trois autres foramina constants correspondent :
h «ton al èuoi on ° i«i>L> aol oi <a9ldc‘iani8flOD euiq Jnanr v
l’un à l’embouchure de la veine cave supérieure, plus ou
moins près de l’orifice de ce vaisseau ; le second à l’ouverture de la grande veine coronaire; enfin le troisième se place le plus souvent au-devant de l’extrémité gauche de l’auricule; parfois il a son siège dans la cavité meme de cet appendice, et dans ce cas les injections seules peuvent permettre de constater sa présence. Ces trois orifices a, b, c (voir fig. 1), sont étroitement liés les uns aux autres, ainsi que me l’ont démontré les injections d’abord, et plus tard la dissection. Par une injection colorée, on voit en effet le liquide sortir par les deux autres foramina ; on distingue même le relief du trajet que suit l’injecLion, et cela quel que soit l’orifice dont on ait fait choix pour pratiquer l’expérience. Si l’on substitue au liquide une matière coagulante, même grossière, on remplit aisément les canaux de communication des foramina, mais on injecte aussi un nombre considérable de petits vaisseaux qui viennent successivement se rendre dans les troncs précédents. Dès lors la dissection de ces diverses parties est devenue très-facile.
Il existe donc dans les parois de l’oreillette droite une circulation veineuse, offrant un type spécial, bien distinct; c’est afin de rendre plus facile l’étude des diverses parties dont elle se compose, que j’ai tenu à indiquer en peu de mots les points les plus importants qui la caractérisent, en donnant les moyens qui m’ont servi à sa démonstration. Dans mes recherches, j’ai examiné plus de quarante cœurs
d’adultes, et j’ai observé la même disposition chez le
r , . m noUie orjo .l'icq onun anmo ür
lœtus apres 1 âge de six mois.
: jtvjbfloci89Tio3 atnctenoo cnirnmol 8'i'iJnc eioit aoJ