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trouva souvent divisée et l’on vit deux sortes de jugements, suivant qu'ils ne,tenaient pas compte de l’état antérieur ou suivant qu'ils s'inspiraient de l'esprit de la loi et en tenaient compte. Car les juges n'avaient, pour s'appuyer, que les tém'oignages des experts peu souvent favorables à la thèse du traumatisme, origine de tout le mal, puisque, l’ordre du: jour de la Société de médecine légale du 1% février 1898 peut se résumer ainsi: « Si le blessé était malade avant l'accident, la blessure n'est pas la cause directe des complications; il y a un tempérament à apporter à la responsabilité de l’auteur », et puisque le même esprit animait le vœu émis au Congrès de chirurgie de 1907. ù

Cependant, bientôt, le 22 août 1902, la Cour de cassation consacrait la responsabilité totale de l'assureur : « La détermination de l'indemnité dépend du Salaire elfectif de l’ouvrier blessé et des facultés de travail que lui laisse l’accident. L'état d'infirmité dans lequel la victime se trouvait avant l'accident importe peu au point de vue de la détermination de son état actuel. » Et à la suite, la jurisprudence se fit plus unie, laissant le plus souvent entièrement de côté les prédispositions morbides de l’ouvrier. Il est évident que c’est là la solution la plus pratique, car l’état antérieur .est éminemment variable avec chaque individu et comporte une grosse part d’inconnu; c'est aussi la solution la plus humaine, comme l’a dit Balthazard.

Mais il n’en reste pas moins que certains cas sont particulièrement choquants pour l'esprit médical, par exemple à propos de maladies comme la cirrhose, dont l’étiologie est toute spéciale et l’évolution presque toujours rapidement mortelle. rest alors que se pose pour l'expert la relation possible de causalité entre le traumatisme ou son traitement et la cirrhose pour l'application de la loÿ du 4 avril 1898. Mais la même affection doit être considérée. au point de vue médico-légal, sous d’autres aspects, car la loi du 25 octobre 1919 sur les maladies professionnelles, modifiée par décret du 4 mai 1921, admet les cirrhoses au nombre des manifestations du saturnisme que le médecin doit déclarer.

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Enfin, depuis le vote de la loi sur les pensions militaires avec la clause de la présomption d’origine, on a vu allouer des rentes après décès causés par des cirrhoses, et c’est là un troisième point par lequel cette question des cirrhoses intéresse le médecin légiste. at

Tels sont les trois aspects que noùs envisagerons successivement dans ce modeste travail. Nous avons utilisé comme principaux documents deux jugement rendus après expertise médicale par le Tribunal départemental des pensions de la Gironde, ainsi que les résultats de deux aütopsies médico-légales que notre maître, M. le professeur Lande, fit sous nos yeux, et au cours desquelles nous avons recueilli des organes que nous avons ensuite examinés macroscopiquement et microscopiquement, malgré leur état de décomposition déjà avancée.

Avant d'entrer dans le vif de notre sujet, c’est pour nous un plaisir et un devoir de remercier ici respectueusement notre maître, M. le professeur Lande, de l'honneur qu'il nous fit en voulant bien accepter la présidence de cette thèse. Nous garderons toujours le souvenir de l’accueil si franchement bienveillant qu'il nous réservait au laboratoire de médecine légale et des conseils qu'il nous prodiguait si largement pour faciliter notre travail.