OBSERVATION XVII

[Lacomge. Thèse de Paris, 1874]

Femme de 46 ans, journalière. Pas d'antécédents héréditaires connus.

Antécédents personnels ; deux fluxions de poitrine à 30 et A0 An 7

A'présenté pendant lrois mois des troubles gastro-inteslitaux, diarrhée séreuse qui a duré trois semaines et suivie d'un gonflement abdominal, hématémèse, épistaxis.

A l’auscullation des poumons à droile râles sous crépitants, à gauche inspiration rude.

Rien au cœur.

Foie un peu gros et douloureux.

Rate très hypertrophiée et douloureuse, ascite considérable, léger œdème malléolaire.

Urines diminuées de quantité sans matières colorantes de la bile, sans sucre, ayant présenté pendant quelques jours de l’albumine.

Amaigrissement notable. Mort.

L'autopsie a révélé une rate augmentée de volume adhérente par des néo membranes à la paroi abdominale. Le foie est très peu augmenté de volume 1560 gr. sa surface est inégale, bosselée, parsemée de petites nodosités. La consistance est ferme. La capsule de Glisson blanchâtre est épaissie par places avec des brides d'adhérences.

Lésions microscopiques, cirrhose généralisée périlobulaireel intralobulaire avec Lrames fibreuses dans tous les sens ; dans certaines portions de l'organe, gommes comprises dans:

l'épaisseur des tracts les plus épais.