‹ Clinique chirurgicale de l'Hôpital de la CharitéChapitre 68 sur 80 · CENT VINGT-QUATRIÈME LEÇON · texte numérisé non relu

CENT VINGT-QUATRIÈME LEÇON

1. Raisons pour lesquelles on prescrit les bandages. — II. Bandage sur l'enfant nouveau-né : l" Pour la hernie ombilicale. Exemple de hernie ombilicale non congénitale. Le but de la contention est de favoriser la tendance naturelle à la guérison radicale. Contention avec une boule de colon maintenue avec une longue bandelette de diachylon enroulée autour du tronc. — '2° Hernie inguinale interstitielle chez le nouveau-né. Bandage recouvert d'une toile imperméable. Le testicule est à sa placi!; diagnostic entre une hernie et une bydrocèle enkystée. Raisons pourlesquellcs ce n'est pas une iiydrocèle enkystée. Utilité du bandage pour favoriser la tendance naturelle au retrait. Ce bandage doit être à pression molle. Nécessité de le porter nuit et jour, en l'enlevant malin cl soir pour soigner la peau. Impossibilité de lixer à l'avance le temps qui sera nécessaire poui' la cure radicale. — Hernie inguinale gauche avec eclopie testiculaire. Impossibilité de déterminer rigoureusement si la hernie est dans la même séreuse que le testicule, Raisons pour ne pas mettre le bandage el pour attendre la fin de l'allaitement, et au besoin un peu plus tard jusqu'à ce que le testicule soit descendu ou que la descente soit reconnue impossible. — 111. Hernie inguinale dans la seconde enfance, interstitielle avec ectopie testiculaire. La hernie est trop grosse pour qu'on l'abandonne à elle-même, le testicule est assez bas pour ne pas être comprimé par une pelote échancrée. — IV. Deux hernies inguino-scrolales volumineuses chez des enfants de sept à neuf ans, dont une bydrocèle concomitante. A. Contention avec la pelote triangulaire recourbée, chez celui qui n'a pas d'bydrocèle; B. Opération préalable, avec soins spéciaux, chez celui qui a l'hydrocèle. Substitution d'une hernie interstitielle à la hernie scrolale. — V. Hernie inguinoscrotalc avec adhérences de l'épiploon au testicule. Application d'un bandage sur cet épiploon irrréductible 386

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