I.E TÉTA-KOS

remportent sur les extenseurs, <lc manière à faire porter la tête sur le tronc, le bassin sur le thorax, et le corps prend alors la fonne d*un arc.

Dans Topisthotonos, au contraire, les muscles extenseurs surmontent la force des fléchisseurs; la tête se porte en arrière, et la colonne vertébrale se renverse dans le même sens : les membres restent ordinairement étendus. Ce genre d*affectioa' s'observe plus rarement que Temprosthotonos: f ai remarqué aussi qu'il étmt plus promptement suivi de la mort. lii parait que l'extension forcée des vertèbres du cou et le renversement de la tête causent ici , plus que dans les autres états tétaniques, une forte compression sur la moelle épinière, et y déterminent encore la contraction plus permanente du larynx et du pharynx, pans- les Uessures qui causent le tétanoi traumatique, si ce senties nerfs de la région antériéuéei du. corps ^ qui ont été lésés, j'ai remarqué* qà'ilièn Itéstiltd Femprosthotonos; que l'opisâiotfftws;aii;Contfaiire a lieu lorsque ce sont les nerfs dé la région postérieure qui ont reçu la lésion , :et qu'enûn si la cause vulnérante a traversé nn membre de ma* nière à attaquer également les deux plans de nerfs, le tétanos complet s'établit, en jetant l'individu dans une rectitude totale.

Daîis cette maladie portée au plus haut degré , ainsi que dans les cas où elle est influencée par quelques-unes des causes qui la déterminent, le froid par exemple , on peut être encore à n^^fnç

&6 tE TiTÈLSOS.

d'obbérver^ de plus , quelques symptômes partielle UecSi Souiveat les malades éprouvent une trèsgrande aversion pour les liquides, et s\ on les Soro&àevk avaler, ils entrent aussitôt dans les cour Tiilsions les plus fortes. Ce phénomène a été pwth oolierement observé chez M. Navailh, offîcier dd santé- de -deuxième classe, mort en Égjrpte d-w triÂÉbus déterminé par une blessure qu'il avait mh ^ue à la ifiace, avec fracas des os du nez etd'ima partie djs- l'orbite gaùdbe. Dfms les circonstapce^ que je viens de noter, l'irritation transmise par la blessure au système nerveux est sans doute ^augr mentëe pa^ la suppression de la transpiration oih tanée qurporte ses effets sur les organes exténour^ et principalement sur les parties déjà malades; mai» en' général toute l'irritation se concentre ^è^ l'inyasym de lamaladie, ou par la suite, dans lésinera d^r CDU' bt de iâ: gorge; Leurs raj^orts directs avec làkioelleéptiiièrey ]jdurs entre^acemens nombrew et kùrs'fréqttcnteB.afaastoinoses^ les rendent si^ ceptibles , pai^ lés pltis légères impressions , «d'wis très-grande raobilité^qui. détermine aussitôt la cOiD^ traction des muscles de. ces régions, en sorte (|i|ie la déglutition et la respiration se dérangent prompt tement. Les malades éprouvent alors, sinon und horreur pour les liquides, du moins une trèa'grandm répugnance, ce qui empêche souvent l'emploilde remèdes internes; et si la blessure est hors de la portée des secours de l'art , l'individu est condanmé à parcourir le cercle de douleurs que cause cette