OBSERVATION XV

IJpôme volumineux du flanc f/auc/te. — Extirpation.

M... Eerthe, quarante ans, entrée le 25 novembre 187/i, salle Sainte- Marthe, n° 67.

Entre les fausses côtes et la crête iliaque du côté gauche, existe une tumeur du volume de la tête, qui a débuté il y a vingt ans. La peau qui la recouvre est lisse, sans adhérences sillonnée par quelques veines dilatées. La tumeur est manifestement ilobulée et présente la consistance lipomateuse.

La circonférence de la tumeur, mesurée a son point d implantation, est de 36 centimètres; de ce point au sommet il y a une distance de 25 centimètres.

Opération le 27 novembre, il suffit de placer quelques pinces sur la peau et au fond de la plaie pour obtenir l’hémostase ; les dernières seules sont laissées en place jusqu’à la visite du soir et ramenées au dehors par la partie inférieure de la plaie laissée ouverte, tandis que la partie supérieure était réunie par trois ou quatre points de suture. La cicatrisation fut notablement retardée par un érysipèle qui envahit la plus grande partie du tronc, cependant la malade sortit guérie le 3 janviei.

Les lipomes étant le plus souvent faciles à énucléer et peu vasculaires ne nécessitent généralement pasl emploi d un giund nombre de pinces. Nous avons cru cependant devoir rapprocher cetle observation des précédentes, a cause du volume et du siège de la tumeur.