SÜK LE TRAITEMENT DE LA BLENNORRHAGIE

Dummodo ver a et saluti liominum iitilia proferanms , pm-um inter est quid alii de nohis sinistre , uti consueverunt , ohmurmurent ^ etc.

Baglïvi j de usa et aLusu yesic.

On a beaucoup écrit dans ces derniers temps sur la Blennorrhagie. L'origine et la nature de cette maladie ont surtout donné lieu à de vives discussions , qui sont loin encore d'étre terminées. Je n'ai nullement l'intention d'y prendre part; il n^est point de mon objet actuel de rechercher s'il y a identité entre le virus de la gonorrhée et celui de la syphilis, ou bien si ces deux ciffections tirent leur source de contagions dilFérentes. Je n'ai d'autre but^ en ce moment, que de faire connaître le résultat

de mon expérience sons le rapport thérapeutique; je commence par Fexposition des faits.

PREMIÈRE OBSERVATION

ün jeune homme robuste eut, Fan 1800, une blennorrhagie accompagnée d’une vive inflammation. J’emplojai tous les movens ordinaires , les bains , ♦ les mucilagineux , le camphre, Fopiuni, etc. Les douleurs furent appaisées; mais le jet des urines in- Tliqua un rétrécissement dans le canal de Furèthre. On fit long-temps usage des bougies et l’écoulement s’arrêta.

Quatre ans après, ce jeune homme prit une nouvelle blennorrhagie. Il voulut, cette fois, être traité par la méthode de Bell, dont il avait lu l’ouvrage. La maladie était au premier degré. Je fis usage des injections 11^^. 1, 7, 18 ( i ), dont j’augmentai progressivement les closes^ en me conformant à tout ce cjue prescrit Fauteur. Enfin, j’emplojai la dissolution d’un grain de muriate de mercure suroxigéné dans dix onces d’eau , que Bell regarde comme la plus sûre et la meilleure des injections; mais je n’en obtins pas plus d’efFet. Je doublai , je quadruplai même la dose de muriate , sans produire la plus légère douleur. Après cinq semaines de ce traitement infructueux, je résolus d’emplojer la potion dite de Chopart ( 2 ) ^ dont je m’étais servi plusieurs fois

( 1 ) Bell et Bosquillon , T. I , p. Sôy.

( 2 ) La formule de Ja potion est indiquée à la fin de ce Mémoire.

CLINIQUE CHIÏIÜRGIGÂLE. 5

avec succès pour des gonorrhées chroniques ; elle réussit complètement : en cinq jours Fécoulement avait cessé pour ne plus reparaître.

Au bout de quelques mois ^ le même jeune homme contracta une nouvelle gonorrhée. J’étais absent alors, et ne voulant consulter personne , il fit usage de la potion balsamique , dont , ’ par reconnaissance , il avait gardé la recette. Il commença dès le deuxième jour ; le sixième , il était guéri.

Il se maria quelque temps après et devint père ; sa femme et ses enfans jouissaient, ainsi que lui, d’une bonne santé, lorsqufil gagna une quatrième gonorrhée qui, sous mes yeux, fut encore guérie aussi promptement par le même moyen , également employé dès le début

Ces faits étaient trop singuliers pour que je ne cherchasse pas à m’assurer si le même remède , em-> ployé dans des circonstances analogues , produirait les mêmes effets. J’en fis d’abord l’application sur des soldats de la compagnie départementale. Voici le résultat de mes premières expériences.

DEUXIÈME OBSERVATION

J. J. Ronday entra à l’hôpital de Bavière, le Si janvier 1811. Il avait, depuis trois jours, un écoulement accompagné de douleurs assez vives , lors de l’émission des urines. Le i4? je lui fis prendre la potion balsamique. Le i5, il éprouva quelques

CLINIQUE CHlRUnGÎCALE.

coliques et un dévoiement qui continua pendant tout le traitement. L’écoulement diminua d^une manière sensible dès le 17; le 19, il avait tout-à-fait cessé ; le 21 ^ je commençai à donner la potion à plus petites doses ; le 29 , on en abandonna entièrement l’usage. Je retins encore le malade pendant dix jours pour m’assurer s’il était guéri; l’écoulement ne reparut pas.

TROISIÈME OBSERVATION

P. Bovj fut admis à l’hôpital, le 26 janvier 181 1 , pour une blennorrhagie récente , dont les symptômes étaient modérés. Le 26 , on lui donna la potion balsamique , qui détermina des selles abondantes; le 28, l’écoulement était tari; le 2 et le 3 février , on aperçut encore quelques taches sur le linge. La potion fut continuée jusqu’au 10, et la guérison fut complète.

QUATRIÈME OBSERVATION

S. Lejeune, âgé de 22 ans^ admis le 7 mai 1811, à l’hôpital de Bavière , pour une gonorrhée récente, fut mis à l’usage de la même potion. Comme dans les précédentes observations , il y eut des déjections abondantes; l’écoulement cessa le septième jour, et Lejeune sortit le quatorzième parfaitement guéri,

CINQUIÈME OBSERVATION

G. Desart entra à Bavière, le 28 février 1812. Ib avait depuis quatre jours un éeoulement, avec cuis-

sons fort douloureuses dans la fosse naviculaire. Je lui preserivis la potion de Ghopart, qu^il ne prit qu’avec beaucoup de répugnance, et dont il ne fit jamais usage à la dose indiquée : cependant le quatrième jour, le dévoiement se déclara^ et dès-lors l’écoulement se ralentit; le dixième jour, il avait tout-à-fait cessé ; le dix-septième ^ Desart fut renvoyé de l’hospice.

SIXIÈME OBSERVATION

N. Beaupain entra à l’hôpital, le 29 octobre 1812, ayant une blennorrhagie et un chancre qu’il avait reçus de la même fille. Je traitai d’abord la blennorrhagie par la potion; le dévoiement eut lien^ et l’écoulement cessa le neuvième jour. J’administrai ensuite la liqueur de VanSwieîen; le chancre se cicatrisa, et Beaupain fut renvoyé de l’hôpital le 22 décembre suivant.

Je pourrais joindre à ces faits beaucoup d’autres observations, où le remède de Chopart a été administré avec lemême avantage; mais ce serait produire des répétitions fatigantes et nullement instructives. Je passe donc à quelques exemples de non succès.

SEPTIÈME OBSERVATION

Thiboux , âgé de dix-huit ans , admis à Bavière le 20 avril 1812, avait une blennorrhagie récente. La potion diminua d’abord l’écoulement ; mais ce

CLINIQUE CHIKURGICALE.

jeune homme, excessivement indocile, ayant trouvé le moyen de s’échapper de l’hôpital, n’y reparut qu’après avoir bu une copieuse quantité d’eau-de-vie, et se trouvant dans l’ivresse la plus complète. Les douleurs devinrent très-vives et il survint de l’engorgement aux glandes inguinales. Ces symptômes, combattus par les bains, les adoucissans, etc., durèrent au moins cinq semaines. Après leur disparition, Thiboux témoignant une répugnance extrême pour le baume de copahu, je fis pratiquer des injections stimulantes et récouleraent céda à leur usage.

HUITIÈME OBSERVATION

J. Dupont avait une blennorrhagie depuis quatre jours ; je le mis à l’usage de la potion, mais l’écoulement , loin de s’arrêter, augmenta considérablement. Je prescrivis la potion à plus fortes doses , sans qu’elle produisit d’évacuations alvines. Après en avoir continué l’usage sans succès, pendant onze jours j’y renonçai. La gonorrhée suivit sa marche ordinaire. Au bout de cinq semaines l’irritation étant appaisée , j’eus;recours aux injections, et la guérison s’opéra.

NEUVIÈME OBSERVATION

E. Beaufays entra à l’hôpital le 22 juin 1812 , ayant une blennorrhagie récente, accompagnée de symptômes inflammatoires très-intenses. Il prit la potion balsamique pendant deux jours; mais les douleurs

tlevinrent plus vives, il éprouva de fréquentes envies d’uriner^ et rendit quelques gouttes de sang par r urèthre. Je fis interrompre l’usage de la potion et j’emplojai les bains ^ les fumigations, les mucilagineux. Les accidens étant appaisés le sixième jour, le remède de Chopart fut de nouveau administré j le dixième , la guérison était complète.

A la fin de l’an 1812, j’adressai à l’Athénée de médeeine de Paris le résumé des observations qu’on vient de lire et de tontes celles que j’avais recueillies jusqu’alors ; elles étaient au nombre de vingt-cinq : vingt-deux où la potion avait complètement réussi; une où elle n’avait rien produit (Obs. 8^,) ; une où les liqueurs spiritoeuses avaient troublé son action (Obs, 7®.) ; une autre, enfin , où elle avait paru augmenter l’état inflammatoire (Obs. 9^.^.

L’Athénée remit l’examen de mon travail à une commission, dont M^. le docteur Fizeau fut le rapporteur.

Cf Le médicament dont il s’agit n’est pas nouveau , w dit-il, et tous les praticiens en connaissent depuis JJ long-temps les propriétés ; mais on n’avait osé JJ jusqu’ici l’employer dans les blennorrhagies aiguës, JJ et dès le commencement. Il a fallu qu’un heureux JJ hasard ait fourni à M^. Ansiaux l’occasion de s’asjj surer qu’on le pouvait faire sans inconvénient, et JJ qu’il est aussi efficace au début qu’à la fin des

8 CLINIQUE CHIIIURGIGALE.

« gonorrhées. Cette nouvelle méthode de traitemeiiL » nous paraît préférable à celle qu’on emploie commimément et surtout à celle des injections , qui souvent manquent leur effet, et sont suivies de rétré- >3 cissement de Furèthre, accident qu’on n’a jamais « observé à la suite du procédé de Ansiaux. »

« Nous avons nous-mêmes essayé le traitement de Ansiaux, sur un assez grand nombre de ma- « lades, et nous avons obtenu à peu près les mêmes résultats. M^. Gollerier, qui, à notre invitation, a bien voulu l’employer sur un plus grand nombre de M sujets , n a pas eu des succès aussi marqués; mais » l indocilité des malades paraît y avoir contribué pour beaucoup. «

« Nous terminerons en concluant que la méthode de Ansiaux est très-bonne, et peut être employée avec succès et sans inconvéniens; c’esKà-dire, 53 qu’on peut, avec la potion recommandée par Cho- >3 part dans les gonorrhées chroniques , supprimer 33 et guérir une gonorrhée aiguë , même dès le com- 33 mencement ( i ). 3>

Depuis l’époque où ce rapport fut publié, j’ai con-

(i) Bibliothèque médicale y T. XXXIX, p. 67.

tinué â prescrire le même remède , et les résultats en ont été souvent heureux. Plus d’une fois il est resté sans efficacité ; mais ne voit-on pas échouer les médicamensdont les vertus ont été le mieux constatées?

Plus d’une fois il a produit certains accidens qui m’ont

forcé à en suspendre l’usage. Ainsi, lorsque la blennorrhagie était très-intense , j’ai vu ce remède augmenter l’irritation et la douleur; je l’ai vu, chez des individus d’un tempérament nerveux, déterminer des vertiges : mais alors , il a suffi d’en suspendre ou d’en modérer l’administration pendant quelques jours, pour y revenir ensuite avec succès.

DIXIÈME OBSERVATION

ÏVP.**’*', âgé de 4^ ^îHs, fut affecté d’une blennorrhagie vers la fin de i8i4. H vint, dès le second jour, me prier de lui donner la potion balsamique, au moyen de laquelle j’avais guéri un de ses amis. 3e la lui prescrivis à la dose ordinaire ; mais elle occasiona des maux de tête et des vertiges qui me forcèrent à eu interrompre Fusage pendant 48 heures. Je la prescrivis de nouveau , d’abord à une demi-once par jour , et peu à peu je revins à la dose primitive. L’écoulement ne cessa que le treizième jour du traitement , qui fut continué jusqu’au dix-septième.

Enfin , il est des personnes qui éprouvent pour le copahu une très-grande répugnance. Cependant nous ne pouvons dire, avec le docteur Mérat, que ce médi-

cament est effrojahle a prendre ( i ) ; car nous avons vu le plus souvent nos malades Fingérer avec facilité.

C’est ici le lieu de faire connaître'un effet sing’u-

lier de la potion , observé par de Montègre dans un cas de gonorrhée récente, et sans aucun symptôme inflammatoire. Voici le fait, tel qu’il est rapporté dans le bulletin de l’Athénée de médecine (2) ^ séance du 23 juillet i8i4.

« L’écoulement ayant disparu après la première w dose du remède , il survint le même jour uneéruption de plaques rouges très-nombreuses sur toute w la surface du corps et surtout au visage. La potion w fut suspendue, et bientôt il n’y eut plus de trace d’éruption ; mais la gonorrhée reparut incontinent, w On revint à la potion ; l’écoulement s’arrêta de nou- » veau , et l’éruption se renouvela avec plus d’intensité qu’auparavant , mais toujours sans fièvre, « ni aucun autre accident. Il suffit, pour la faire disw paraître, de suspendre encore l’usag'e delà potion ; JJ mais l’écoulement revint une troisième fois, et dès- >j lors on se déterminaà le traiter par d’autres moyens, jj

A l’époque où je publiai ce travail ^ je n’avais observé aucun fait de ce genre. Depuis , j’en ai recueilli plusieurs.

( 1 ) Dictionnaire des sciences médicales , T. XXV, p. 21g. (2) Bihliothèque médicale^ T. XLV.

CLINIQUE CHIRURGICALE» 1 l

ONZIÈME OBSERVATION

Au mais d’août 1817, j’administrai la potion de Chopart à D. . . , alFecté d’une uréthrite récente. Au bout de six jours, l’écoulement fut suspendu ; mais une éruption, semblable à celle dont il est parlé dans le fait rapporté ci-dessus, se manifesta sur toute la surface du corps . et principalement au visage , lequel était très-gonflé. Les parens du jeune liomme mandèrent un médecin , qui le déclara atteint de la rougeole. Instruit par l’observation de Montègre , je lis arrêter l’usage de la potion , que le malade prenait clandestinement ; l’écoulement reparut , et l’éruption ne tarda pas à se dissiper»

DOUZIÈME OBSERVATION

En 1822, je fus consulté par un officier de cavalerie, pour un écoulement ancien dont il voulait;, à tout prix, se débarrasser. Je lui proposai la mixture balsamique ÿ mais il m’opposa que déjà , à plusieurs reprises , on lui avait administré le copahu sous diverses formes , et que, chac]ue fois, il avait dû en abandonner l’usage , parce que tout son corps se gonflait, et se recouvrait d’une éruption semblable à la rougeole : ce sont ses expressions.

Parmi les accidens, je ne range ni les coliques, ni les déjections fécales, cju’occasionne presque toujours le baume de copahu donné à fortes doses. Loin de regarder cet effet comme nuisible, je le crois an contraire avantageux, et peut-être même indispen-

î 2 CLINIQUE CHIRURGICALE.

sable pour parvenir au succès. Aussi dans presque tous les cas où j’ai vu le remède manquer d’effîcacilé , le dévoiement n’avait point eu lieu. Pour empêcher la fluxion de s’établir sur la muqueuse de l’iirèthre^ il faut imprimer aux forces de la nature des ensembles de niouvemens qui tendent 'vers des organes éloignés et qui soient perturbateurs des mouvemens qu^ affectent la fluxion (Barthez).

M^'. Delpech professe une opinion toute contraire à la nôtre. « Il est des personnes, dit-il, qui supportent les plus fortes doses de copahu sans inconvénient \ mais il est rare que d’aussi grandes quanti tités ne produisent pas un effet purgatif , et cet effet 33 nuitàla propriété antigonorrhéique. L’observation 33 démon tre que lorsque le remède purge , il détourne 33 bien en partie l’écoulement , mais ce n’est jamais 33 que d’une manière passagère et avec une fatigue 33 et un affaiblissement considérables et inutiles (i ). « Il est bien singulier que notre expérience nous ait conduits à des conclusions si opposées. . . Le temps décidera.

On doit d’ailleurs , selon nous , distinguer deux modes d’action différons dans le baume de copahu, ])ase du remède de Chopart. A petites doses, il excite les organes urinaires; à doses plus fortes, il agit à la fois sur les voies urinaires et di^’estives : en même

( 1 ) Revue médicale , T. Vtl , p. 4o6.

CLINIQUE CHIRURGICALE. l3

temps qu’il procure des déjections alvines , il imprime aux urines des changemens remarquables ; elles sont plus abondantes et moins âcres, et présentent une odeur de violette très-prononcée (ij. Il est certain que ce remède n’agit pas simplement à la manière des autres purgatifs , car c’est vainement que nous avons essayé l’usage de divers drastiques pour arriver au même but.

Cependant si la fluxion est parvenue a son état , la potion balsamique ne nous paraît plus suivie des mêmes avantages ; car le plus souvent , alors, l’écoulement diminue pendant son action, pour reparaître ensuite avec la même force; mais lorsque la gonorrhée est passée à l’état chronique , elle peut encore être employée avec succès, et nous avons vu que c’était dans cette circonstance seulement c|ue Chopart en recommandait l’usage.

Il est néanmoins des blennorrhagies qui résistent à tous les remèdes et qui, comme le disait Chopart, clowent pour ainsi dire s^user par elles-mêmes et mourir de vieillesse. Je vais en rapporter un exemple.

(i) Feu Nysleii , mou ami et mon compatriote, dit (Voyez le Dictionnaire des sciences médicales , T. VI , p. 269 ) que Je baume de copahiL ne donne pas à L'urine V odeur ie violette^ comme te fait la térébenthine ordinaire. Je me suis pourtant assuré du contraire, et ce phénomène est si remarquable , que les malades manquent rarement d’en faire eux-mêmes l’observation.

l4 CLINIQUE CHIRURGICALE.

TREIZIÈME OBSERVATION

M^. de se trouvant à Paris au mois de mars 1 8 1 3 , eut à la fois huit chancres sur le gland et une blennorrhagie. Un médecin^ connu par ses talens et son instruction^ lui prescrivit Fusage du rauriate de mercure suroxigéné, d’abord à un quart de grain, puis à un demi-grain par jour : il j eut, en tout, trente grains de cette préparation employés, et les chancres furent parfaitement guériso

L’écoulement de Furèthre était abondant ; après trois semaines, les douleurs ayant disparu , on chercha à l’arrêter. Le baume de copahu fut administré sons toutes les formes et sans aucune espèce de succès.On eut recours aux injections astringentes ; Fécouiement tarit, mais M''. de éprouva un ténesme fort incommode au col de la vessie. Il eut des besoins fré(|uens de rendre les urines, qui ne s’échapjiaient qu’en petite quantité, et l’un des ganglions inguinaux acquit un volume considérable. Deux des hommes les plus célèbres de la capitale furent réunis an médecin traitant^ et, dans une consultation écrite, iis émirent l’opinion que ces accidens ne provenaient pas de la suppression de l’écoulement , qu’ils croyaient ne pouvoir plus être considéré comme syphilitique. Ils conseillèrent de continuer Fusage des injections, prescrivirent des pilules purgatives aloétiques, et recommandèrent de couvrir la tumeur d’une peau de cigne. Ce traitement fut suivi pendant quelque temps sans résultats avantageux; mais

de***, obligé de se rendre en poste à Bruxelles, se trouva pendant trois jours dans Fimpossibilité de pratiquer les injections : tout-à-coup récoulenient reparaît, l’engorgement glanduleux se dissipe , mais le ténesme continue, sans être aussi pénible.

Je fus consulté par M’’. de*^* le i6 octobre i8i4, sept mois après l’apparition de la blennorrhagie. L’écoulement était toujours d’une abondance extrême, et il existait encore une constriction douloureuse vers le col vésical : je conseillai d’abandonîîer la maladie à elle-même, jusqu’à ce que les douleurs fussent totalement dissipées. Alors, je fis l’introduction d’une sonde de gomme élastique, et reconnus que la prostate était le siège d’un engorgement assez considérable. Le malade faisait , depuis trois semaines , usage de bougies lorsqu’il s’éloigna de Liège. Parvenu à les passer lui-même jusque dans la vessie , il le faisait avec d’autant plus d’exactitude cju’il en éprouvait un soulagement sensible par la diminution notable de l’écoulement, et une beaucoup plus grande facilité dans l’émission des urines.

De ce que le baume de copahu est , dans des cas semblables, administré sans succès, peut-on en conclure , comme je l’ai vu faire , qu’il ne jouit d’aucune vertu? Non, sans doute; et si, dans l’observation qui précède, il n’a point arrêté l’écoulement, du moins n’a-t-il pas produit le même mal

l6 CLINIQUE CHIRUIIGICALE.

que les injections , aux quelles ( malgré le respect dont je suis pénétré pour les trois professeurs de Paris qui ont signé la consultation ) j’attribue Tengorgement de la prostate et celui du ganglion in-

J’ai recueilli aujourd’hui un trop grand nombre de faits en faveur de la méthode cjue je propose , pour qu’il me soit permis de douter de son efficacité. Depuis le rapport dont j’ai fait mention ^ MM. les docteurs Fizeau, Renaiildin et Cuyol ont déclaré à l’Athénée de Médecine en avoir obtenu les meilleurs effets ( 1 ) ; MM. Ribes (2) et Delpech (5 ) ont publié des travaux importans , qui prouvent l’efficacité de ce moyen , même dans plusieurs autres circonstances où nous n’avions pas tenté d’en faire l’application. Plusieurs de mes collègues, de nombreux élèves qui ont suivi mes leçons clinic[ues , Femployent frécjuemment et en retirent des avantages marqués -.beaucoup de praticiens de ce pays m’ont annoncé s’en être très-bien trouvés ; enfin , un homme , qui a servi en qualité de pharmacien aux armées françaises , et que j’ai tiré à l’aide de ce moyen d’une position extrêmement embarrassante , est allé à La tlaye , en 1806 , y a débité le remède comme étant de son invention, et y a fait des cures nombreuses : c’est-là

( 1 ) Séance du 23 juillet i8i4. Bibliothèque Juédicale^T. XLV.

( 2 ) Revue médicale , an 1822 , T. IX , p. 10.

( 3 ) Ibid. , 1822 , T. Vil , p. 4o3 ; et Chirurgie clinique, T. I^»'.,

guinal

CLIi'îlQUE CniIlURGICÂLE. 1 7

le seul témoignage de reconnaissance qu’il m’ait jamais donné.

Ce fut en 1812 que je présentai àFAthénée de Médecine de Paris plusieurs des observations qu’on vient de lire ,* la première date du commencement de 1 8o4. Cependant, quoique personne ne se fut occupé de ce sujet avant cette époque , on a cherché à me ravir le droit d’antériorité ; mais des auteurs d’un mérite distingué , parmi lesquels je me plais à citer MM. Jourdan ( 1 ) et Bajle (2)^, ont eu la justice de remettre les choses à leur place , et de rendre à chacun ce qui lui appartient. Poursuivons :

Mais, dit le rapporteur de l’Athénée, « de ce qu’on » supprime l’écoulement , il ne s’ensuit pas qu’on déw truise en même temps leprincipe du virusvénérien , w qui souvent produit ou du moins accompagne la go- » norrhée ; car malgré les beaux raisonnemens de ceux >» qui regardent cette maladie comme une afFection » purement locale , il n’en est pas moins certain que souvent la blennorrhagie , la plus simple en appa- « rence, communique une infection syphilitique gé- JJ nérale. Or , est-on bien sûr que le remède qui sup- JJ prime aussi promptement la gonorrhée détruise en JJ même temps le virus vénérien? Non , sans doute ; JJ M^'. Ansiaux ne peut donc pas affirmer que sa mé-

( I ) Traité complet des maladies vénériennes, 11^. partie. (2) Travaux thérapeutiques anciens et modernes.

l8 CLINKJUE CHIRURGICALE.

w thode guérit la gonorrhée vénérienne. S’il nous oh- » jecte le jeune homme qui ne prit pas d’autre médi- » cament que la potion , et qui depuis a joui d’une M bonne santé , ainsi que sa femme et son enfant , nous .. lui répondrons que ce bût est encore insuffisant pour » prouver son assertion. D’abord il est possible que >j l’écoulement ait été simplement inflammatoire ( i ) , » etdanscecas, le remède n’a guéri qu’une phlegmasie « locale , et non une maladie vénérienne. En second » lieu, si la gonorrhée était réellement syphilitique ,

on n’est pas certain qu’il ne se développera pas plus îî tard des symptômes d’infection générale , comme la >j pratique n’en fournit que trop d’exemples. Enfin , » on pourrait citer un grand nombre de faits contraires îî à celui qu’on nous objecte, et qui prouvent que des 33 sujets qui n’avaient eu que des éeoulemens en appa- M rence très-bénins , ont été ensuite affectés de la vé- 33 rôle, et l’ont communiquée à d’autres. Dans l’état 33 actuel de la science, il est impossible de distinguer un >3 écoulement simple et purement inflammatoire d’un 33 écoulement qui communique la vérole , et la pru- 33 dence exige qu’on administre , dans tous les cas ^ un 33 traitement général, dont nous ne croyons pas que 33 puisse dispenser la méthode de ]\D. Ansiaux, non 33 plus que les injections , quand elles réussissent à sup- 33 primer l’écoulement ( 2 ). 33

( 1 ) Les éeoulemens dont je fais mention dans ce mémoire ont élé le résultat de communications avec des filles publiques. Ils ne peuvent donc Être tous considérés comme simplement inflammatoires.

( 2 ) Bibliothèque médicale, T. XXXIX , p. G6.