TAILLE
MOYESNE DES PTJLSATioHS.
masculin.
8 jours.
féminin.
2 1 id.
I pied 8 pouces.
masculin.
6 id.
I pied 6 pouc. |
id.
9 id-
I pièd 7 p. 7 lig
id.
2 id.
I pied 6 pouces.
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7 id.
r pied 5 p. 10 lig.
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5 id.
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3 id.
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I pied 6 pouces.
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I pied 6 pouces.
ïi
id. j
10 id.
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féminin. |
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9 id. 1
I pied 6 p. 4 lig.
Moyenne générale . 87
L âge de ces enfants a varié, comme on le voit, entre
DE d’eXPLORATIOW CLIJSIQÜE. I9
2 et ai jours, sans que les degi-és compris clans ces limites aient paru avoir une grande influence sur le pouls. Par un singulier hasard, presque tous ces enfants étaient du sexe masculin; mais on verra un peu plus loin que le sexe n’influe nullement sur la fréquence du pouls, même à un âge plus avancé. Quant à la taille des enfants, il faut dire quelle n’a été prise qu après leur mort, c’est-à-dire plusieurs jours après cette exploration du pouls, en sorte quils avaient dû croître un peu; mais, même en tenant compte de cette circonstance, ou ne peut nier que ceux dont la taille a ele mesurée ne fussent d’une dimension au moins ordinaire, et les autres ont été notés comme ayant un bon développement.
Quelque faible que soit le nombre des enfants sur lesquels ces recherches ont été faites, elles doivent néanmoins inspirer de la confiance pour plusieurs motifs : 1° Je me suis assuré, par un examen bien exact, qü’il n’y avait aucune altération de la santé; j’ai pour cela interrogé tous les organes et toutes les fonctions. 2° J’ai eu soin de ne tenir compte que des expériences faites à une époque assez éloignée du début de toute maladie. 3° Toutes les fois qu’il y a eu des signes d’état fébrile autres que ceux qu’on tire du trouble de la circulation, comme l’agitation vive, permanente ou continue, l’augmentation de la chaleur, j’ai trouvé un nombre de pulsations supérieur au maximum indiqué plus haut. 4° Dans les cas d’affaissement, de collapsus évident qui survient à la fin des maladies des npuveau-nés , j’ai trouvé un nombre de pulsations, ordinairement inférieur au minimum. Je ne crois donc pas m’éloigner de la vérité en considérant la moyenne trouvée chez ces enfants, pulsations, avec une certaine latitude au-dessus et au-dessous, comme l’expression de la fréquence du pouls chez les nouveau-nés à l’état normal; mais, pour plus de
20 DE l’exPLORA.TION CLINIQUE,
sûrelé dans l’appréciation du mouvement fébrile, je n’ai regardé comme un pouls réellement accéléré que , celui qui présentait 1 16 pulsations, ou davantage; et, d’après ce que je viens dire , on ne peut nier que dans ce cas l’accélération ne fût manifeste. Les observations de Billard semblent même venir à l’appui des miennes; car, sûr près de la moitié des enfants qu’il a examinés , le pouls a présenté environ 8o pulsations, et l’on peut supposer que ces sujets seuls étaient dans l’état de calme nécessaire pour que l’exploration ait un bon résultat.
Voulant m’assurer si le pouls diminuait à mesure que l’enfant avançait en âge, ainsi que l’ont prétendu les auteurs, j’ai fait des recherches sur l’état du pouls, chez des enfants ayant de 6 mois à 2 ou 3 ans. Ces recherches ont porté sur un assez grand nombre de sujets, ét j’ai eu soin de noter jusqu’aux moindres circonstances qui pouvaient influer sur le nombre des pulsations. Je ne présenterai ici que les résultats généraux , car il serait déplacé d’entrer dans de grands détails sur des objets relatifs à des enfants âgés de plus de i an pour la plupart, dans un ouvrage spécialement consacré à l’étudè des maladies qui surviennent peu de temps apres la naissance. Je me bornerai donc à l’exposition des faits suivants :
1*^. Chez trente-trois sujets observés pendant plusieurs jours de suite (de 8 à 23), et dont l’âge variant de 7 à 8 mois, donnait pour moyenne 21, 5 mois, trois centquarante-une observations ont été faites et le nombre moyen
des pulsations a été 123,494-
2®. Si l’on divise les enfants en deux groupes renfermant , l’un les âges les plus avancés , et l’autre les plus faibles , on a :
DE l’exploratioît climiqde.
ai
!*'■ Groupe, — Sujets les plus âgés.
î^omb^e des sujets, . . . 3
Id. des observations . 25
Moyenne de l’âge . Ç4,7 mois,
Jd. des pulsations . 108,31
Groupé. — Sujets les moins âgés.
Nombre des sujets . . . 30
Id. des observations . . . 316
Moyenne de l’âge . . . 17,17 mois,
Id. des pulsations,» . 124,47
Déjà dans ces deux groupes on voit, i® qu’à l’âge de l'j mois environ, les enfants présentent un plus grand nombre de pulsations que peu de jours après leur naissance; que plus tard le nombre des pulsations décroît notablement. Mais le second groupe est évidemment trop nombreux, et il importe de le subdiviser, afin de voir si les résultats seront encore les mêmes.
i''® Subdivision. — Enfants dont l’âge est au-dessous de la moyenne' générale, ou 21,5 mois.
Nombre des sujets . . 14
Id. des observations . . 144
Moyenne de l’âge . . 11,8 mois.
Id, des pulsations. . . . . 129,9
2® Subdivision. — Enfants dont l’âge est au-dessus de la moyenne générale,
> Nombi’e des sujets . . . . 16
Id. des observations . 171
Moyenne de l’âge . . . . 23,6 mois,
Id. des pulsations . . . . 121,68
Ainsi la loi se confirme , et l’on a la gradation suivante :
