TH HUA P E U TI O UE OBSTET HIC A LE

lion de pinces à forci pressure sur le moignon funiculaire ou sur chaque extrémité des vaisseaux ombilicaux; si une ligature isolée de chacun d’eux esbpossible, il ne faudra pas hésiter à la pratiquer.

Les hémorragies tardives, qui se produisent à la chute du cordon, seront arrêtées par l’application locale d’un tampon de gaze ou de coton stérilisé imbibé d’une solution d'adrénaline au millième :

Chlorhydrate d'adrénaline 0,20 centig.

Solution de sérum physiologique 200 grammes

Chlorétone 1 —

La gangrène humide du cordon cède à 1 enveloppement de ce dernier dans une compresse formée de plusieurs épaisseurs de gaze ou dans une compresse de coton hydrophile stérilisé, imprégnée d’alcool éthylique à 95°. Il faut avoir la précaution de relever le cordon ainsi pansé et de le séparer de la peau de l’abdomen par un tampon de coton sec.

Les bourgeons charnus seront cautérisés avec un crayon de nitrate d’argent ou détruits avec la pointedu thermocautère ; ces procédés sont préférables à l'excision au moyen d’un instrument tranchant qui peut déterminer une hémorragie.

Quant aux autres complications infectieuses, elles seront traitées dès leur apparition par un lavage local au sublimé ou à l’eau oxygénée, par des attouchements légers à la teinture d’iode fraîche, ou encore par des applications de pansements humides boriqués et chauds, renouvelés deux fois par jour. Il faut éviter chez les nouveau-nés toutes les solutions antiseptiques à base d’acide phénique qui sont toxiques et qui déterminent facilement la gangrène.

La procidence du cordon sera traitée plus loin à l'article Procidence.

THÉRAPEUTIQUE OBSTÉTRICALE