ALTERATION DU SANG DUE AU TRAUMATISME

causes de celte affection névropathique sont très nombreuses. ^J'ai démontré que chacune d'elles imprime sur l'organisme et par suite sur les centres nerveux un cachet spécial qui permet de reconnaître les particularités d^ son intervention personnelle. Cette distinction suffit pour être autorisé à croire que quelques-unes de ces causes sont préposées à Télaboration de la neurasthénie et que d'autres ont le pouvoir de provoquer son explosion. Mais je me hâte d'ajouter que, dans certaines circonstances, elles sont très souvent secondées dans leur œuvre étiologique par les prédispositions innées bu acquises dont l'organisme est le dépositaire.

Ces prédispositions fâcheuses ont une influence capitale et doivent être combattues avec acharnement. Contre les prédispositions acquises, nous sommes suffisamment armés par l'hygiène qui met à notre * disposition ses ressources les plus précieuses. On trouvera dans le petit chef-d'œuvre que le D^ Gilbert Ballet a publié sur l'hygiène des neurasthéniques de judicieux conseils que devront suivre aveuglément les^ névropathes qui^ par des fautes blâmables ou par une malheureuse imprévoyance, ont rendu leur système nerveux trop excitable ou ^trop déprimé. Il faut lire avec attention les intéressantes pages que cet éminent confrère a consacrées à l'hjeureuse influence que peuvent exercer sur ces infortunés ternporaires une éducation morale convenablement dirigée, un entraînement physique scientifiquement conduit et des soins médicaux bien appropriés au milieu desquels, je vois avec plaisir qu'il donne une place d'honneur aux applications méthodiques de l'hydrothérapie.

Les prédispositions innées sont plus difficiles à déraciner; ,et, ' malheureusement, beaucoup de médecins pensent qu'il est inutile de lutter contre elles. Erreur fatale que blâment ceux d'entre *nous qui aiment les batailles thérapeuthiques et qui pensent qu'à la faveur de grands efforts, d'une volonté bien affermie et d'une patience inlassable^ il est souvent possible d'effacer pour jamais les stigmates de l'hérédité.

Les médecins et les auteurs dramatiques se prêtent un mutuel appui pour entreprendre cette campagne humanitaire.

Sans doute dans sa pièce de V Evasion M. Brieux fait dire à un de ses personnages que l'hérédité est une forteresse imprenable qui nous condamne à une réclusion perpétuelle et dont on ne peut s'évader. A cette apostrophe il en ajoute une autre plus implacable encore dans laquelle il nous apprend que nous restons toujours les prisonniers de nos morts.

Ai TROUBLES DE NUTRITION DUS AU TRAUMATISME.

Heureusement il ne tarde pas, pour protester contre cette désolante maxime, à faire dire au protagoniste de sa remarquable comédie que nous avons tous en nous des énergies suffisantes pour combattre les tares héréditaires et que nul ne natt condamné par avance à tous les désespoirs. Ces paroles rassurantes raniment la foi de la jeune femme qui est chargée d'interpréter le rôle le plus intéressant de cette œuvre dramatique, et elle s'écrie aussitôt . « Répétez ce que vouç venez dire pour que je sache désormais que nous ne sommes pas dominés par la tyrannie des morts I »

Les médecins doivent être subjugués par ces mâles accents qui nous invitent à combattre les fatales défaillances dont Thomme est menacé dans les premiers jours de sa vie. Je me hâte d'ajouter que je connais beaucoup de médecins qui sont depuis longtemps fidèles à ces nobles préceptes. Et je pourrais même en citer quelques-uns qui consacrent tous leurs efforts à cette œuvre sublime de la* régénération de notre race et dont les tentatives ont été, maintes fois, couronnées par le succès.

Il faut donc lutter énergiquement contre les fautes de nos ancêtres et corriger, comme le dit très pittoresquement M. Brieux, un péché originel dont nous sommes châtiés sans l'avoir commis.

Je m'empresse de rentrer dans mon sujet pour affirmer aux neurasthéniques qui craignent de succomber sous le poids de leur encombrant liéritage qu'on peut tenter de les délivrer de ce lourd fardeau.

Pour obtenir ce résultat il faut que le médecin se transforme en un véritable pédagogue et consente à surveiller sans relâche l'éducation physique et morale du malade dont il veut améliorer la. constitution. Il doit lui faire comprendre l'utilité de vivre dans un milieu tranquille, toujours docilement soumis aux bienfaisants préceptes d'une hygiène bien choisie. C'est grâce à l'extrême vigilance de son intervention que le médecin pourra atténuer et peut-être même neutraliser l'action désorganisatrice des tares nerveuses que l'hérédité accumule chez les sujets qu'elle destine à la neurasthénie.

Ces stigmates, toujours menaçants, impriment à l'organisme, au moment où s'effectue leur transmission, des prédispositions morbides qui sont quelquefois difficiles à dépister. Celles qui se trouvent établies dans la zone de l'ordre moral, déterminent des troubles assez variés. Elles semblent favoriser l'explosion des sentiments instinctifs au détriment de ceux de la raison, donner de l'irascibilité aux caractères les plus doux, amoindrir l'énergie de la volonté et finalement provoquer des perturbations dans les plus importantes des facultés de l'esprit.

INFLUENCE DES PRÉDISPOSITIONS INNÉis ET ACQUISES SUT» LA NEURASTHÉNIE. 43

Les stigmates physiques sont toujours dangereux pour les éléments histologiques de l'organisme. Ils peuvent mettre en' échec leurs propriétés vitales, exalter ou appauvrir la puissance neuro-motrice qui les gouverne et finalement entraver la régularité ^es fonctions de calorification, de circulation et d'innervation.

Ces déformations natives engendrent des anomalies qu'on rencontre assez souvent chez les neurasthéniques. Quelques-uns de ces malades voient leur mentalité fléchir à chaque instant et viennent spontanément se soumettre à une sorte d'orthopédie morale dont ils comprennent la nécessité. Cette opération de redressage est quelquefois difficile ; mais elle n'est pas inabordable si Ton sait utiliser les ressources que nous offrent la psychologie physiologique, la psychotliérapie et même les pratiques suggestives exécutées rationnellement à l'état de veille. *

Si les tares néyropathiques ont limité leur offense à la trame structurale dos appareils organiques, il est indispensable, pour arrêter la marche de ces dégradations phyî^iques, de ménager la réserve des forces vitales, en conduisant avec une grande sagesse leur activité vers le taux le plus élevé. Pour atteindre ce but, il convient de placer ce nerveux mal apparenté dans un nrtilieu favorable qu'on puisse aisément surveiller ou modifier. Il faut,^en même temps, l'engager à faire tous les jours des exercices corporels modelés sur ceux que le D*" F. Lagrange préconise dans ses remarquables études des mouvements musculaires. On devra, epfin, ordonner l'usage prolongé des applications hygiéniques de l'hydrothérapie, dont les effets sont toujours bienfaisants pour les personnes nerveuses ou débilitées. J'ai particulièrement décrit leur mode d'emploi dans mon dernier ouvrage intitulé : Exposé de la Méthode hydrothérapique.

Cette neurasthénie congénitale peut rester longtemps stationnaire et ne présenter qu'une simple ébauche de la maladie de Beard. Mais, si, par hasard; elle se trouve placée sous l'influence de l'une des nombreuses causes qui ont une action nocive sur les affections du système nerveux, elle ne tarde pas à se transfoVmer en une véritable neurasthénie. Il faut alors substituer aux simples prescriptions de l'hygiène une thérapeutique plus complète et ne pas hésiter fi demander à l'hydrothérapie le concours de ses procédés les plus actifs et les plus efficaces.

Je vais indiquer le rôle important que joue cette méthode thérapeutique dans le traitement de la neurasthénie.