AUTRE FORME DE LA NEURASTHÉNIE DE PROCÉDURE

matique que je dois à rextrême obligeance du professeur Berger. On sait que cet éminent et consciencieux confrère est souvent appelé en justice pour éclairer les magistrats sur l'importance des blessures provoquées par des accidents, traumatiques et pour les aider à régler équitablement l'indemnité réparatrice que réclament ceux qui ont été victimes de ces accidents. Il a vu, comme moi, certains neurasthéniques guéris en apprenant qu'on leur allouait une rémunération qui compensait généreusement les sommes perdues par leur temporaire incapacité de travail. Mais il m'a appris que quelques neurasthéniques, soumis à son expertise, furent débarrassés de leur névrose lorsqu'on vint leur apprendre qu'ils avaient perdu leur procès. Résultat étrange, assurément que le professeur Berger explique en supposant q-ue ce jugement défavorable à ces malades demandeurs, avait eu pour conséquence de les soustraire immédiatement aux préoccupations pénibles qu'engendrent toujours les soucis d'une procédure incertaine et souvent coûteuse. Cette interprétation est aussi juste qu'ingénieuse. Je l'adopte sans réserve; et je m'en sers pour accroître le nombre de ces malades qui deviennent neurasthéniques sous l'influence d'un choc physique et qui cessent de l'être sous l'influence d'uq choc moral.

Type XI. — Neurasthénie essentielle subitement développée chez un malade le jour où il apprend qu'il a* contracté la syphilis. — Influence du trauma moral sur son système nerveux. — Association du traitement hydrothérapique et du traitement anti-vénérien. — Disparition de la neurasthénie bien avant la guérison de la syphylis.

i^e type, facile à dessiner, est celui d'un jeune névropathe qui, dans un jour de malheur, a eu la mauvaise chance de contracter la syphilis. Quelques jours après cette aventure il fut atteint d'un écoulement blennorrhagique et constata la présence d'un chancre dans le replis de son prépuce. Il se rend prestement chez son médecin qui lui apprend sans aucun ménagement qu'il a contracté une maladie vénérienne. Cette déclaration faite à brûle-pourpoint produisit chez lui un trauma moral qui faillit provoquer un évanouissement. Il regagna péniblement sondo,micile emportant l'ordonnance dans laquelle on lui prescrivait un traitement spécifique approprié. L'absorption des drogues recommandées n'apaisa pas ses troubles nerveux, et, il ne tarda pas àétre envahi par les véritables accidents de la neurasthénie. Son médecin l'engagea, bien entendu, à continuer la médication mercurielle et lui conseilla de suivre en même temps un traitement hydrothérapique

'neurasthénie due au tbauma moral syphilitique.

qui,- en quelques semaines, améliora sensiblement $on état nerveux. La neurasthénie ne tarda pas à disparaître; mais la maladie vénérienne continua son œuvi:e et ne fut définitivement guérie qu'après avoir été énergiquement combattue pendant plus d'une année entière, bepuis cette époque, le malade que j'ai eu ro.ccasion de revoir plusieurs fois jouit d'une santé parfaite.

Je pourrais certainement essayer d'analyëer l'évolution de cette neurasthénie et signaler les particularités de son allure. Mais, en cédant à ce désir je courrais le risque de soulever, à cette place, une discussion déjà entamée et qui sera complétée ^uand j'examinerai le rôle de la syphilis dans le développement de la neurasthénie.

Si je ne craignais pas de lasser l'attention du lecteur je pourrais lui exposer de nouveaux types de neurasthénie essentielle, et lui montrer comme dans un kaléidoscope à mille facettes toutes les particularités de cette névrose. Il m'a semblé inutile de le convier à un spectacle qui n'augçnenterait pas la valeur des preuves destinées à démontrer l'essOTitialité de la neurasthénie encéphalique et médullaire.