ADMINISTRATION DU SULFATE DE QUININE. GUÉRISON RAPIDE

Ors. VIII (1). — Marais, âgé de 30 ans , colporteur demeurant près du canal, faubourg du Temple, ayant eu à Bordeaux quelques accès de fièvre cl ayant alors

(I) Recueillie [lar M. Balnic-Dugaray.

sonffcrl dans les côtés , n'en avait éprouvé aucune atteinte depuis plus d'un an lorsque , le 12 juin, il éprouva vers le soir un frisson violent accompagné de tremblement qui dura trois quarts d'heure , et qui pendant trois heures fut suivi do chaleur et de sueur. Dix accès, revenant à trois heures chaque soir, se suivirent Marais entra le 21 juin à 1 hôpital de la Pitié, salle Saint-Joseph , n. U .

Le 22 , aucun symptôme en rapport avec les organes gastri.jues , circulatoires ou respiratoires j absence de fièvre; ictère spléniqiie; foie de volume normal; la rate , limitée par la percussion médiate , a ti pouces de iiauleur, et on trouve d'avant en arrière, dans l'hypocondre gauche, de la matitédans 10 pouces de la circonférence du tronc. Cette matité est assez marquée pour prouver que rorgano, qui lui correspond est trè^-épais. ( Prescription : 12 grains de sulfate de quinine en trois doses, tisane de camomille , diète. ) Par une fâcheuse erreur, on nedonn»* que la première prise avant l'accès.

Le 23 , la grosseur de la rate est la même; la fièvre a reparu sans aucun changement. ("Vingt grains de sulfate de quinine aux doses de 8 grains, 6 grains, puis 6 grains , prises de deux en deux heures.)

Le 24, diminution de la rate d'à peu près 4 hgnes en tous sens. L'accès du .soir manque. (Même prescription; le quart.)

Le 25 , diminution de 3 lignes aussi dans tous les sens. (Même prescription; la demie.)

Le 26, la matité de la rate est beaucoup moins marquée ; diminution de plu^ d'un pouce dans son étendue en largeur et en hauteur. Aucun accès fébrile. ( Les trois quarts.) On cesse l'usage du sulfate de quinine.

Le 28 , la rate est revenue à son état normal.

Le 29, Marais sort entièrement guéri.

FIÈVHE <JU0TIDIE1VNE DATANT DE 8 JOURS. HYPERTROPHIE COîVSIDKRABLE DE L 1

RATE. SAIGNÉE AU ONZIEME ACCES : LA FIEVRE CESSE ; l' HYPERTROPHIE

DE LA RATE CONTINUE ET NE SE DISSIPE QU'aPRÈS l'emPLOI DU SULFATE DE QUININE.

Obs. IX (1). — La fille Robinot, âgée de 20 ans, marchande des quatre saisons, entra à la clinique de la Pitié , salle Notre-Dame , n. 20 , le 26 juillet 1 832. Sa constitution était bonne, et elle n'était pas habituellement malade; elle éprouve , depuis le 18 juillet, c'est-à-dire depuis 8 jours , des frissons qui commencent dans la nuit , durent près d'une heure , sont suivis de chaleur et de sueur qui ne se dis sipent que vers midi. En même temps et pendant l'apyrexie , il y a peu d'appétit, point de soif, quelques douleurs de tète. Le premier jour , on reconnut par la

(1) Observation recueillie par M. Laurence Treniairi.

percussion (car la palpalion ne donnait sous ce rapport aucun résultat) que la raie avait 7 pouces de hauteur et 5 pouces au moins d'avant en arrière ; le foie n'était pas hypertrophié 5 une teinte sp^'ciale et jaune grisâtre des téguniens semblait plutôt en rapport avec la souffrance de la rate qu'avec celle du foie 5 la conjonctive était plutôt bleue que jaune. (Limonade 5 la demie.)

Le 27, accès de fièvre.

Le 28, nouvel accès; la rate continue à être hypertrophiée.

Le 29 , même état. (Une saignée proportionnée h son influence sur le pouls.)

Le 30-, il n'y a pas d'accès. La rate reste hypertrophiée et n'a pas varié de volume. (Le quart de la portion pour alimens.)

Le 31 , point de fièvre, mais céphalalgie; la rate a toujours le même volume. (Dix grains de sulfate de quinine en trois doses.

Le \" août, absence de fièvre , diminution marquée dans le volume de la rate. (Bains de pied pour remédier à la céphalalgie qui persiste ; continuation du sel de quinine.)

Le 2 , la rate est diminuée d'un pouce. (Même traitement.)

Le 4, aucun accident ne survient; la rate a trois pouces dans tous les sens. La malade sort guérie de l'hôpital.