‹ Clinique médicale de l'Hôtel-Dieu de ParisChapitre 21 sur 117 · CHOLÉRA INF.V.MII.K. — DIARUIIKI'] DES ENFANTS. HO · texte numérisé non relu

CHOLÉRA INF.V.MII.K. — DIARUIIKI'] DES ENFANTS. HO

goutte, par une doini-goulte, en augmontaiil progi-essivemont, suivant qu'on a làté la su.sco|)til)ili(i'' inilividucllc du malade. Ou marche ainsi en connaissance de cause, en toute sécurité.

C'est là une règle absolue dont on ne iloit pas se départir. Je vous Tai maintes l'ois formulée, et si j'y insiste aujourd'hui, c'est ([uc son importance est telle qu'on ne saurait trop la proclamer.

Dans le cas particulier dont nous nous occupons, dans le choléra infantile, ro|»ium, sous n'importe quelle forme, doit être rigoureusement proscrit. Si, dans quelques cas, il suspend les vomissements, il amène trop rapidement aussi la période typhoïde, cl celle-ci est d'autant \)\n=i redoutahle, ([u'elle arrive plus près du début de la maladie, absolument comme dans le choléra asialique.

Bains de moutarde, vomitifs, stimulants dilTusibles, purgatifs mercuriels, tels sont donc les moyens de traitement à opposer au choléra infantile dans la période algide. Grâce à ses moyens, on obtient de véritables succès; et lorsqu'on n'arrête pas les progrès du mal, du moins prolonget-on la vie du malade, et lui permet-on d'arriver lentement et sans encombre à la seconde période pendant laquelle on voit alors s'augmenter les chances de guérison.

Dans celte seconde période, les indications sont de continuer les boissons albumineuses ou féculentes, et de recourir aux laxatifs légers, aux sels neutres, principalement au caiomel à doses fractionnées.

Puis, quand les vomissements ont cessé, que la diarrhée s'est franchement établie, on administre la craie lavée, le sous-nitrate de bismuth, l'eau de chaux.

Pour modérer les accidents nerveux, les bains frais sont d'une grande utilité.

Lorsque la diarrhée persiste, on a recours au nitrate d'argent : en potion, à la dose de 1 centigramme; en lavements, à la dose de 5, 10, 15, :20, ^5 centigrammes dissous dans 60, 80, 100 grammes d'eau distillée.

Ne vous dissinudez pas cependant, messieurs, que les cas de guérison seront toujours extrêmement rares, et que le plus souvent la mort est la terminaison du choléra infantile, alors surtout qu'il attafjue des individus sevrés prématurément. En leur donnant, quand cela se peut, une bonne nourrice, on multiplie les chances de salut. Et ne croyez pas que parce qu'un enfant a depuis longtemps quitté le sein, ce soit une raison de désespérer de le lui faire reprendre. Sans doute, plus il s'est écoulé de temps depuis qu'il en a perdu l'habitude, plus on aura de peine à l'y remettre; mais avec de la patience et de la persévérance on y parvient souvent, alors même qu'il est resté trois, quatre et cinq semaines sans teter. Bien entendu, on réussira d'autant mieux que l'enfant sera plus jeune, et qu'il aura par conséquent moins conscience de ses actes.

Le choléra infantile est l'expression la plus grave des accidents que peut

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