I- Troiluclion du U' P. Ot'liu

Wagner a rapporté l'observation d'un homme de cinquante-huit ans à l'autopsie duquel on trouva des lésions syphilitiques du larynx et de l'estomac.

Chiari a examiné systématiquement l'estomac de 243 sujets syphilitiques, il s'agissait 145 fois de syphilis héréditaire et 98 fois de syphilis acquise. Il a constaté fort souvent des lésions stomacales d'aspects différents; catarrhe, ecchymoses, érosions hémorragiques, cicatrices d'ulcus, ulcus en évolution; i'ulcus a été constaté chez un homme de quarante-six ans, ancien syphilitique ayant succombé à des hématémèses; au niveau de Tulcus existait une érosion de l'artère coronaire.

Voici les conclusions du travail de Chiari :

a) Il existe des lésions de l'estomac véritablement provoquées par la syphilis.

b) La relation de ces lésions avec la syphilis est directe ou indirecte.

c) Les lésions directement produites par la syphilis sont très rares; ce sont des gommes ou de l'infiltration inflammatoire.

d) Les lésions indirectes sont dues à des troubles de circulation produits par des lésions hépatiques ou à des hémorragies faisant partie du complexus hémorragique déterminé par la syphilis.

e) Le processus gommeux est caractérisé par la présence de tissu gommeux développé tout d'abord dans la tunique sous-muqueuse.

/) Par la fonte de foyers gommeux et par l'action du suc gastrique, il peut se faire des ulcères syphilo-peptiqucs suivis ou non de cicatrices.

Après l'exposé des faits anatomo-pathologiques, passons aux faits cliniques. On trouve deux belles observations de syphilis de l'estomac dans la Clinique d'Andral '. Voici ces observations :

Mme X..., âgée de vingt-neuf ans, dont la vie domestique