C. L..., 65 ans

Cœur. Gros comme le poing du sujet.

Toutes les valvules sont suffisantes à l’épreuve de l’eau.

La mitrale présente un rétrécissement très marqué. Elle ne laisse passer que l’extrémité de l’index. Ce rétrécissement est formé par l’épaississement considérable du bord libre des valvules, qui limite un orifice en boutonnière.

Autres valvules saines.

Poumons. Œdème des deux bases.

Emphysème des sommets.

Tubercules miliaires aux différents stades.

Rien d intéressant à signaler pour les autres organes.

Obs.LV. Communication oralefaite par le professeur Potain. B..., 45 ans. «

Tubercules du sommet !2e et 5e degrés.

Rythme mitral, indiquant 1 existence d’un rétrécissement léger. Diagnostic. Rétrécissement mitral consécutif à une tuberculose pulmonaire en voie d’évolution lente actuellement.

Obs. LV1. — Recueillie dans le service du professeur Potain.

Diagnostic : Scrofule pendant l’enfance; atteinte de rhumatisme articulaire aigu; rétrécissement mitral pur.

M. V..., 54 ans, 17 avril 1889.

Sans antécédents héréditaires.

Comme antécédents personnels : conjonctivites chroniques, abcès strumeux pendant l’enfance; engelures aux mains et aux pieds.

Essoufflement facile.

A 55 ans, atteinte de rhumatisme polyarticulaire.

Depuis essoufflement plus accentué lors d’efforts. Signes classiques clu rétrécissement mitral pur Signes de cyanose transitoire des extrémités.

Obs. LYIL — Service du professeur Potuin. Diagnostic : Rétrécissement mitral pur; antécédence tuberculeuse; bronchites répétées.

héréditaire

Émile M..., 24 ans, employé, 6 avril 1889.

A. H. Mère morte jeune de tuberculose pulmonaire; père bien portant. A. P. Sans autre autre maladie; depuis 10 ans, essoufflement, dyspnée d’effort.

Depuis quelque temps, bronchites répétées pendant l'hiver. Hémoptysie lre après un coup de pied de cheval sur région précordiale. Signes classiques du rétrécissement mitral ; rien dénoté pour poumons.

Obs. LVI1I. — Communication orale du professeur Potain.

Mme II..., 45 ans.

A perdu un frère de la poitrine. Soignée pendant longtemps par M. Potain, pour le début d’une affection tuberculeuse qui semblait devoir évoluer rapidement. Puis les accidents pulmonaires ont semblé s’amender.

Il reste aujourd’hui les signes d’un rétrécissement mitral pur très caractérisé, assez bien toléré toutefois.

Obs. LIA. — Service du professeur Potain.

Diagnostic : Rétrécissement mitral pur; antécédence tuberculeuse; tuberculose suspecte.

Louis C..., 25 ans. Salle Bouillaud, 1895.

A. H. Père mort à 59 ans de la poitrine, mère bien portante.

A. P. Très bonne santé antérieure.

Rougeole à 8 ans.

A 14 ans, rhumatisme articulaire; dès cette époque, oppression, gêne respiratoire lors d’efforts.

N’a jamais eu d’autres attaques de rhumatisme, et cependant a dû quitter

son premier métier de chaudronnier.

Il y a 2 ans, à plusieurs reprises, hémoptysies peu abondantes.

Depuis quelques jours, étouffements continuels.

Examen. Cœur. Rythme mitral, pouls régulier 92.

Poumons. Emphysème, avec sibilances aux sommets; sort amélioré.

Obs. LX. — Service du professeur Potain.

Diagnostic : Rétrécissement mitral pur; tuberculose pulmonaire.