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douleur à l’épigastre ; ni dans ie reste du ventre; quelques selles liquides avaient eu lieu. Le pouls était fréquent, sans que la peau fût chaude. Nous espérâmes que ce ne serait Ià qu'une simple indigestion, et nous attendihes jusqu’au lendemain pour agir.

Le lendemain, l’état du malade nous parut beaucoup plus sérieux. Les vomissements, qui avaient continué toute la journée, étaient constitués par une bile verdâtre, peu abondante; la langue était rouge et sèche, et cependant l’épigastre , ainsi que le reste de l'abdomen ; était indolent ; il n’y avait plus eu de selles. Le pouls battait cent trente fois par minute, et la peau était brûlante. Nous ne révoquâmeés pas en doute lexistence d’une gastrite, bien que l’estomac ne fût Le siége d’aucune douleur, Nous fimes appliquer immédiatement trente ‘sangsues sur l’épigastre. |

Pendant les vingt-cinq jours suivants, ce malade resta avec un mouvérmñént fébrile continuel , et une langue constamment rouge et sèche. Il avait une soif vive, de fréquentés nausées, et de temps en temps il rendait par le vomissement soit une mucosité filante, assez semblable à du blanc d'œuf, soit une bile jaune ou vérdâtre, L’abdomen, y compris l’épigastre, était indolent dans tous ses points. Une constipation opiniâtre existait. Le malade arriva rapidement au dernier degré de marasme : une large égcarre se forma au sacrum , et il succomba comme épuisé, sans avoir eu ER, et avec toute son intelligence.

OUVERTURE DU CADAPRE.

L'estomac était fortement contracté, et revenü sur lui-même dans toute son étendue. Il contenait une petite quantité de bile jaunâtre, et de plus un gros ver lombric. Ses parois étaient

tapissées par une couche dé mucosités blanchâtres ; sans viscosité, d'apparence purulente, Des rides nombreuses, qui s’entrecroisaient les unes les autres, se montraient à sa surface interne. Celle-ci présentait un aspect singulier : sur un fond brunâtre apparaissaient un grand nombre de taches d’un rouge vif, qui donnaient à la membrane muqueuse un aspect comme moucheté. Ces taches, qui avaient, terme moyen, le diamètre d’un centime, étaient constituées par un assemblage de vais- -seaux très-fins admirablement infectés; il y en avait bien une soixantaine au moins ainsi disséminés à la surface interne de l'estomac. Là où ces taches existaient, la membrane muqueuse était molle et comme pulpeuse; entre elles, elle était épaissie, et pouvait s’enlever par larges lambeaux, Les valvules du duodénum étaient vivement injectées, ainsi que celles du commencement du jéjunum. Dans le reste de l’intestin grêle, nous ne trouvâmes rien autre chose à noter qu’un assez grand nombre de follicules de Brunner qui en parsemaient le tiers inférieur. Ces follicules étaient blancs et peu développés. Le gros intestin était blanc, et contenait quelques matières moulées.

Dans les autres viscères de l'abdomen, nous ne remarquâimes autre chose qu’un assez grand développement de la rate dont Le tissu était en même temps ramolli , et une plus grande friabilité du parenchyme du foie que ne le comporte son état normal. Ge parenchyme était d’ailleurs d’un rouge pâle.

Dans le crâne et dans le thorax, rien de remarquable, si ce n’est un gañglion lymphatique, complétement transformé en matière osseuse, qui faisait une petite tumeur au-devant de la crosse de l’aorte,