‹ Clinique médicale, ou, Choix d'observations receuilles a l'Hôpital de la Charité (Clinique de M. Lerminier) (volume 4)Chapitre 30 sur 65 · XCIII« OBSERVATION · texte numérisé non relu

XCIII« OBSERVATION

Diarrhée; fièvre. Vomitif : le jour même, augmentation du nombre des selles; le lendemain, cessation de la diarrhée et de la fièvre ; sueurs abondantes ; guérison.

Un Belge , âgé de vingt-deux ans, éprouvait depuis quelque temps un malaise général, des maux de tête, une sorte d'engourdissement physique et moral. Il avait un dégoût complet pour toute espèce d'aliments, un léger dévoiement (trois ou quatre selles liquides en vingt-quatre heures). Lorsqu'il entra à la Charité il avait de la fièvre; sa langue était sale. Il prit deux grains d'émétique; il vomit beaucoup, et eut d'abondantes évacuations alvines (douze selles). Le lendemain il se sen-

tait bien; la langue n'était plus saburrale, le dévofement n'existait plus; le pouls était lent. Les deux nuits suivantes il sua très-abondamment.

Cette observation , semblable aux précédentes sous beaucoup de rapports, nous présente cependant une circonstance à remarquer ; c'est l'apparition de sueurs abondantes pendant les deux jours qui suivirent la cessation de tous les symptômes.

XCIVe OBSERVATION.

Fièvre? constipation. Vomitif î guérison.

Un Prussien, âgé de vingt-six ans, à Paris depuis six semaines , avait depuis plusieurs jours de la fièvre avec constipation opiniâtre. Il offrait d'ailleurs les mêmes symptômes que les malades précédents : céphalalgie, teinte jaune de la face, bouche amère, langue blanche, etc. Trois grains d'émétique donnés dans une pinte d'eau de veau procurèrent d'abondantes évacuations par haut et par bas. Dès le lendemain le malade était très-bien.

Ce malade passa tout-à-coup d'un état fébrile assez grave à la santé. Les émissions sanguines ne produisent pas souvent un pareil effet ; mais aussi elles ne font pas tout le mal qui suit trop souvent F administration intempestive de l'éméUque.

Maladies de l'abdomen. t0

XCVc OBSERVATION.

Au début, céphalalgie long-temps prolongée sans autre symptôme j puis fièvre. Purgatif et vomitif : guérison.

Un raeniîisier, âgé de vingt-sept ans ^ ressentit^ pendant les cinq semaines qui précédèrent son entrée à l'hôpital^, de la céphalalgie , un malaise général ; son appétit diminua. Lorsqu'il entra à la Charité (22 septembre) il présenta l'état suivant: bouche mauvaise , langue dans un état naturel^ toux légère, constipation -, ventre indolent ^ fièvre. [Petiuiait nitré, dev/x iavemmits émoUients.)

23 j 24 et 25. Même état, les lavements ue triomphaient pas de la constipation.

Le 26, le malade prit deux onces d'huile de ricin. Plusieurs selles eurent lieu. Le lendemain 27, Vapyrexie était com^ fiète, mais le mauvais goût de la bouche persistait. ( Huit grains dHpécacuanha,) Ils procurèrent d'abondants vomissements. Le 28, le malade était très-bien ; grand appétit^ langue verm.eille, etc.

La circonsitance la plus remarquable de cette observation , c'est la cessation subite de la fièvre, à la suite de l'administration de l'huile de ricin. Les signes d'embarras gastrique survivent à la fièvre, et disparaissent sur-le-champ après l'administration du vomitif.

348 CLINIQUE MÉDICAi^E.

XCVI* OBSERVATIOIV.

Symptûmçs de fièvre bilieuse. Inutilité des simples délayants. Ëméto-caUiarlique ; prompt rétablissement.

Un scieur de long , âgé de vingt-trois ans , à Paris depuis cinq mois, ressentit, sans cause connue , le 13 août, de la céphalalgie, des nausées et des coliques. Ces symptômes persistèrent les jours suivants. Il était continuellement assoupi. Bientôt le dévoiement s'établit. Il prit , pour le faire passer , une bouteille de vin avec trois œufs durs; le cours de ventre s'arrêta en effet pendant vingt-quatre heures, mais il revint ensuite. Lorsque le malade entra à la Charité, le 21 août, il accusait une forte céphalalgie frontale, des étourdissements, une fatigue générale ; la langue était blanchâtre , la bouche mauvaise ; des nausées fréquentes avaient lieu ; une sensation de pesanteur existait à l'épigastre; l'introduction des boissons l'augmentait et provoquait des nausées. Deux ou trois selles aqueuses et jaunes avalent lieu en vingt-quatre heures. Le pouls était fréquent, développé; la peau moite. {Limonade végétale f lavements de Un; fomentations émoUientes sur fépig astre, diète.) Les quatre jours suivants, la bouche de- \1nt de plus en plus mauvaise; la langue était très-chargée, les autres symptômes persistaient. La même prescription avait été faite chaque jour.

Le 26 , le malade prit une chopine de petit-lait avec addition de deux grains d'émétique et d'une demi-once de sulfate ' de soude. Il vomit, et alla plusieurs fois h la selle. Le lendemain , le mauvais goût de la bouche n'existait plus , la langue n'était plus recouverte que d'un léger enduit blanchâtre ; le

pouls n'était plus que médiocrement fréquent. {Petit-iait avec pufpe de tamarin.) 28 et 29, deux ou trois selles en vingt-quatre heures. Cessation complète de la fièvre. 30, bon appétit ; rétablissement parfait. Sorti le 2 septembre.

Les signes d'une affection gastrique étaient très-prononcés chez cet individu. La diète et les simples émollients furent impuissants pour faire disparaître d'une part l'état fébrile, d'autre part le mauvais goût de la bouche, les nausées, la pesanteur épigastrique , l'enduit de la langue , et enfin le dévoiement. Qui ne sera pas frappé du prompt changement en bien qui survint, dès que le malade eut prit un éméto-cathartique ?

XCVÎIe OBSEm ATIOW

Symptômes de fiùvre bilieuse; diarrhée. Vomitif: guérison.

Un limonadier, âgé de s€ize ans, à Paris depuis cinq mois, ressent depuis quelques jours une fatigue insolite. Il n'a plus d'appétit. Lors de son entrée, la bouche est pâteuse, la langue blanche : il a des nausées ; quatre à cinq selles ont eu lieu en vingt-quatre heures ; il y a un peu de lièvre. On lui donne le lendemain deux grains d'émétique. Les symptômes observés la veille n'existent plus vingt-quatre heures après l'administration du vomitf, et la santé est rétablie.

Bans ce cas, comme dans le précédent^ la fièvre , les nau-

Secs, le mauvais goût de la bouche , le dévoieraent , cèdent en vingt-quatre heures à l'administration de l'émôtique.

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