LÉSIONS DE LA RESPIEAIION

Cette fonction ne reste pas toujours intacte chez les individus dont les méninges sont affectées. Les désordres qu'elle éprouve paraissent dépendre de l'influence qu'exerce sur elle la maladie des centres nerveux , puisque , après la mort , on ne trouve dans les poumons aucune lésion qui puisse rendre compte des modifications que la respiration a présentées pendant la vie. Sur soixante-dix-sept cas d'affections des méninges, exemptes de toute complication d'état morbide des voies respiratoires , appréciable par l'anatomie , nous avons trouvé la respiration :

Naturelle. 83 fois.

Accélérée. . . 7

Haute , sans être accélérée. ....... 4

Rare 4

Inégale. 8

Il suit de ce tableau que les cas dans lesquels la respiration est restée à l'état normal sont beaucoup plus nombreux que ceux dans lesquels elle s'est modifiée d'une manière quelconque. D'ailleurs , parmi ces cinquante-trois cas , il en est trèspeu dans lesquels la respiration ne soit pas devenue embarrassée, stertoreuse pendant les dernières heures qui ont précédé la mort. Dans quelques-uns , cependant , nous voyons la vie cesser brusquement , sans qu'aucune gêne de la respiration ait apparu.

Les cinquante-trois cas , dans lesquels la respiration s'est conservée à l'état normal , nous ont offert toutes les variétés possibles de lésions des méninges , soit relativement à leur nature , soit relativement à leur siège. Quant aux cas dans lesquels la respiration a été modifiée , ils ne présentent non plus rien de particulier sous le rapport de l'altération trouvée dans les méninges. De telle sorte qu'ici encore les données anatomiques sont complètement insuffisantes pour expliquer l'influence variable suivant les individus , que le cerveau irrité ou comprimé exerce sur l'action de l'appareil respiratoire. De plus, quelquesunes des observations consignées dans le tome III de la Clinique prouvent que , sans lésion appréciable du cerveau ou de ses enveloppes , la respiration peut présenter les modifications diverses que résume le tableau précédent : il suffît pour cela qu'une cause quelconque ait troublé l'innervation d'unemanière passagère ou durable.