CXVII® OBSERVATION

INouveau séjour à Paris. Abondante diarrhée au début; fièvre; proslra— 1 tion, douleur épigastrique. Saignées; sangsues à l’épigastre.

Un maçon , âgé de 18 ans , tempérament lymphatique, i à Paris depuis sept mois , fut pris , quatorze jours avant son i entrée à la Charité, d’un très-grand dévoiement (plus de ! trente selles en vingt-quatre heures) qui persiste depuis î ce temps. Lorsque le malade fut reçu à l’hôpital , il paraissait faible 3 ses traits étaient abattus , sa face pâle , ses yeux ! appesantis 3 le ventre était douloureux , le pouls fréquent I et faible , la langue blanche à son centre , rouge sur ses |

bords. li

Malgré cet état de faiblesse apparente , une saignée de qua- i| tre palettes fut pratiquée ( fomentations de guimauve sur i V abdomen , tisane d’orge gommée ).

Le lendemain , 2 i septembre , le dévoiement était notablement diminué (dix selles) , les traits étaient relevés , la langue présentait un aspect à-peu-près naturel, le pouls était 1 faible et fréquent , la peau sans chaleur.

MALADIES DE l’ ABDOMEN.

Le 2 2 , le malade accusait une yive douleur à l épigastre. Douze sangsues furent appliquées sur cette région : elles enlevèrent la douleur.

A datei de ce jour le pouls perdit sa fréquence ^ mais le devoiement peisista. ï^e malade avait, dans chaque vingtquatre heures , de huit à dix' évacuations alvines [décoction blanche , eau de riz gommée , acidulée avec de Veau de Rahel. Lait de poule ^ bouillons pour toute nourriture^. Lorsque ce régime avait été rigoureusement observé pendant quelques jours de suite , le nombre des selles était réduit à trois ou quatre 3 mais , dès que le malade essayait de manger un peu , la diarrhée reparaissait aussi abondante. Il sortit enfin guérit le i 3 octobre.

Chez cet individu , un amendement notable suivit et l’ouverture de la veine et l’application des sangsues à l’épigastre. Cela est d’autant plus remarquable que cette double émission sanguine fut pratiquée chez un malade qui paraissait profondément affaibli. Mais cet affaiblissement n’avait pas précédé la maladie 3 il était le résultat de l’irritation intestinale , et il devait diminuer avec elle. Telle est la distinction qu il ne faut jamais perdre de vue dans la pratique. Dans ce cas , d ailleurs , les saignées ne firent que diminuer les symptômes. L amendement qu’elles procurèrent permit à la nature de travailler à la guérison , et ce ne fut que peuApeu qu’on vit disparaître la fièvre d’abord , puis le devoiement.