S4 CLINIQUE MÉDICALE

organes eiiX-mômes présentent dans leur texture aucune altération sensible. Aussi nous parait-il bien difficile d’annoncer d’une manière précise dans quel état on trouvera le cerveau chez les individus qui , pendant le cours des lièvres graves, ont eu du délire et d’autres symptômes nerveux. En effet , parmi plusieurs individus qui ont présenté ces symptômes, on trouve chez les uns (et ce n’est pas le plus petit nombre) le cerveau et ses enveloppes dans un état d’intégrité parfaite; chez d’autres , la substance cérébrale parait généralement plus consistante ; chez un troisième, elle est injectée, parsemée d’une infinité de points rouges qui sont les orifices d’autant de petits vaisseaux ; chez un quatrième, des concrétions albumineuses existent dans le tissu cellulaire sousarachnoïdien de la surface supérieure du cerveau ou de sa base ; chez un cinquième , les ventricules sont remplis par une quantité plus ou moins considérable de sérosité trouble ou limpide. D’une autre part, combien de fois n’avons-nous pas vu les ventricules pleins d’une quantité au moins égale de sérosité , chez des individus qui avaient succombé sans présenter jamais le moindre trouble dans leurs facultés intellectuelles , sensoriales et locomotrices !

XXIlIe OBSERVATION.

Épistaxis au début. Symptômes ataxo-adynamiques dès les premiers jours ; diarrhée pendant tout le cours de la maladie. Sangsues ; vésicatoires ; antispasmodiques stimulants fassa-fœtida, musc, etc.) Mort le treizième jour. Ulcérations de l’intestin grêle. État sain du gros intestin. Épanchement de sang dans les tuniques de l’estomac, dans les muscles des parois abdominales, dans les plèvres et dans le péricarde.

Une jeune fille de dlx-sept ans fut prise, le 14 juillet 1820, d’une abondante épistaxis, qui reparut les jours suivants. En même temps diarrhée, malaise général. {Applicallon de sangsues à la région iliaque droite.)

État du 19. Face pâle ; air étonné ; réponses pénibles, incertaines ; langue rouge et sèche à sa pointe-, ventre indolent et souple ; persistance du dévoiement: pouls faible , peu fréquent; peau sans chaleur ; abondante épistaxis cette nuit. {Eau d’orge; lavement de lin.)

Le 20, déglutition difficile ; stupeur plus grande. {Deux vésicatoires aux jambes.)

Le 21, la malade était couchée la tête légèrement renversée en arrière; ses yeux fermés s’ouvraient lorsqu’on lui parlait, mais ne se fixaient sur aucun objet ; elle ne répondait point, bien qu’elle entendît et parût comprendre. Elle se découvrait continuellement, se plaignait et poussait de temps en temps des cris perçants ; alors sa physionomie prenait l’expression de la plus vive douleur : souvent le thorax se soulevait, et les épaules étalent jetées en arrière par un mouvement brusque. Les deux mâchoires fortement serrées l’une contre l’autre, comme dans un commencement de tétanos, ne permettaient pas de voir la langue. Toutes les boissons qu’on essayait d’introduire dans la bouche étaient rejetées convulsivemeiU. Trois ou quatre selles liquides; pouls