‹ Clinique médicale, ou, choix d'observations recueillies à la Clinique de M. Lerminier (volume 5)Chapitre 9 sur 33 · PULMONAIRES · texte numérisé non relu

PULMONAIRES

75. Il est très-rare qu’à l’ouverture des cadavres des phthisiques on ne trouve d’autre lésion que des tubercules développés dans le poumon. Le plus ordinairement on rencontre , soit dans l’appareil respiratoire luimême , soit dans d’autres organes, des traces d’alFections aiguës ou chroniques. Tantôt ces affections diverses ne paraissent s’être développées que lorsque le parenchyme pulmonaire contenait déjà des tubercules ; tantôt elles semblent avoir précédé la formation de ceux-ci,* quelquefois même elles concourent à leur production. Dans tous les cas , leur étude n’est pas moins importante que celle des tubercules pulmonaires eux-mêmes : de l’existence de ces maladies intercurrentes dépendent, en effet, d’importantes modifications , soit dans l’ensemble des symptômes par lesquels s’annonce la phthisie , soit dans sa marche, soit dans son traitement. C’est par elles , plus que par les tubercules pulmonaires , que beaucoup de malades sont entraînés prématurément au tombeau. Se manifestant quelquefois par des symptômes plus tranchés que les tubercules du poumon , ces maladies fixent plus ou moins exclusivement l’attention , et la production accidentelle qui a envahi le parenchyme pulmonaire peut

éire alors faciiemeol méconnue. Au nombre de ces conr piications , nous n’oublierons pas celle qui a le plus généralement fixé l’attention depuis les beaux travaux de Bayle et de M. Laennec, savoir, l’existence simultanée des tubercules dans divers organes. Tout récemment M. Louis a publié les résultats de ses laborieuses recherches sur le degré de fréquence suivant lequel les tubercules se montrent dans les différens organes. Mais , par cela même que ce point a déjà été suffisamment éclairé , nous n’y insisterons pas, si ce n’est, toutefois, quand nous en trouverons l’occasion, pour discuter ce qu’il faut entendre , selon nous , par l’expression si différemment interprétée de diathèse tuberculeuse.

ARTICLE PREMIER

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