DES MALADIES QUI COMPLIQUENT LES TUBERCULES PULMONAIRES

77. Il est très-rare qu’à l’ouverture des cadavres des phthisiques on ne trouve d’autre lésion que des tubercules développés dans le poumon. Le plus ordinairement on rencontre, soit dans l’appareil respiratoire lui-même, soit dans d’autres organes, des traces d’affections aigues ou chroniques. Tantôt ces affections diverses ne paraissent s’être développées que lorsque le parenchyme pulmonaire contenait déjà des tubercules; tantôt elles semblent avoir précédé la formation de ceux-ci ; quelquefois même elles concourent à leur prodLiction. Dans tous les cas, leur étude n’est pas moins importante que celle des tubercules pulmonaires eux-mêmes; de l’existence de ces maladies intercurrentes dépendent , en effet , d’importantes modifications , soit dans l’ensemble des symptômes par lesquels s’annonce la phthisie, soit dans sa marche, soit dans son traitement. C’est par elles, plus que par les tubercules pulmonaires, que beaucoup de malades sont entraînés prématurément au tombeau. Se manifestant quelquefois par des symptômes plus tranchés que les tubercules du poumon , ces maladies fixent plus ou moins exclusivement l’attention , et la production accidentelle qui a envahi le parenchyme pulmonaire peut être alors facilement méconnue. Au nombre de ces complications nous n’oublierons pas celle qui a le plus généralement fixé l’attention depuis les beaux travaux de Bayle et de Laennec , savoir , l’existence simultanée des tubercules dans divers organes. Tout récemment M. Louis a publié les résultats de ses laborieuses recherches sur le degré de fréquence suivant lequel les tubercules se montrent dans les différents organes. Mais , par cela même que ce point a déjà été suffisamment éclairé , nous n’y insisterons pas , si ce n’est, toutefois, quand nous en trouverons l’occasion, pour discuter ce

qu’il faut entendre, selon nous, par l’expression si différemment interprétée de diathèse tuberculeuse.

ARTICLE PREMIER

des maladies qui compliquent les tubercules Pulmonaires, et qui ont leur