FIEVRES INFLAMMATOIRES

Les fièvres continues qui se sont présentées avec une prédominance marquée de la réaction du système sanguin, et que nous avons pu considérer comme franchement inflammatoires, ont été observées, pour la plupart, dans les mois d'avril et mai, mais sans aucun caractère épidémique. Les malades, qui étaient tous de la classe ouvrière, ont été pris, d’une manière plus ou moins subite, de frissons , de lassitudes spontanées, de céphalalgie, d'anorexie, etc.; quelques-uns ont continué à travailler pendant plusieurs jours, étant dans un état d'inquiétude, de somnolence , de malaise. D’autres ont éprouvé, dès le début, une perte complète d'appétit, et de la sensibilité à l’épigastre. La plupart, après avoir passé quelques jours dans cet état, ont bu du vin chaud, ou se sont administré des purgatifs, suivant la pratique banale des gens du peuple. Lors de leur entrée à l'hôpital , ils présentaient, en général, les symptômes suivans :

Céphalalgie, rougeur plus ou moins vive de la langue , avec un enduit blanchâtre ou jaunâtre; ordinairement de la sensibilité à l’épigastre, où une douleur assez forte ; le plus souvent de la diarrhée

ou de la constipation; une chaleur tantôt sèche,

taniôt halitueuse, à la peau. Mais on remarquait que chez les malades qui n'avaient pas fait usage d’excitans au début de la maladie , il y avait peu de signes d'irritation gastrique ou intestinale. Dans ces cas, C'était ordinairement la céphalalgie qui dominait tous les autres symptômes ; chez quelques-uns, il y'avait, dès le début, des signes de congestion pulmonaire, ou même d’un catarrhe plus ou moins intense, |

À l'entrée des fiévreux , ils étaient mis à une diète sévère; je leur prescrivais des boissons adoucissantes, des lavemens émolliens, des fomentations, etc. Je fesais appliquer des sangsues au creux de l'estomac, si les signes d'irritätion gastrique étaient très-marqués : ou à l'anus, s'il y avait de la diarrhée. Mais j'avais soin de faire distinguer les cas où le trouble des fonctions digestives était évidemment subordonné à un état de congestion cérébrale. Trois observations de ce genre fixèrent particulièrement l'attention.