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MALADIES PARASITAIRES

IIERPÈS TONSURANT.

(Partie micrograpliique.)

L 'herpès tonsurant, l 'herpès circiné et le sy cosis, sont trois maladies qui admettent comme cause la présence d’un même parasite végétal décrit par Gruby et appelé Trichophylon par le Suédois Malmsten.

La racine des cheveux offre une altération remarquable; elle est presque entièrement déformée; le cheveu lui-même est coudé ou cassé, et la cassure ressemble à un pinceau ; les fd)res sont disjointes et entremêlées de champignons.

Les éléments microscopiques du parasite sont : les spores , le mycélium et les réceptacles ou sporophores.

Les spores sont arrondies, régulières, rarement ovoïdes; leur diamètre varie de 0mm,00/i à 0mm,005. Elles sont transparentes et contiennent vers le centre des granulations très -fixes.

Le mycélium est formé par des tubes assez rares, cylindriques, onduleux et ramifiés.

Les réceptacles sont des tubes aussi, mais ils renferment des granulations d’un volume variable ou bien des sporules qui s’alignent bout à bout et donnent au tube un aspect cloisonné.

Le trichophyton est de tous les parasites végétaux celui qui offre le plus grand nombre de spores. Les tubes s’y rencontrent en quantité beaucoup moins considérable.

MALADIES PARASITAIRES

A. «le Montméja.

A <1 uaturam phot. et pinx.

HERPES TONSURANT

MALADIES PARASITAIRES

PITYRIASIS VERSICOLOR.

Cette affection est une de celles que l’on fait rentrer d’ordinaire dans la catégorie des crasses parasitaires : elle est caractérisée anatomiquement par la présence d’un parasite végétal développé au milieu de squames épidermiques accumulées. L’étude analytique de ce cryptogame est renvoyée à la partie micrographique de cet ouvrage. Quant aux symptômes objectifs, le Pityriasis versicolor est constitué par des taches irrégulières plus ou moins généralisées et qui offrent une coloration brune ou café au lait. Ces taches font une légère saillie sur les téguments et sont recouvertes d’une faible desquamation que le frottement rend plus distincte.

Leur siège de prédilection est la partie antérieure et postérieure du tronc, sur le cou, sur les avant-bras. Ces taches sont quelquefois très-petites, elles peuvent présenter des dimensions considérables; une seule peut occuper le tronc tout entier. Leur disposition ne présente rien de régulier et on n’observe, dans cette disposition, aucune symétrie. Leur contour, lui-même, sinueux et sans régularité, ne tehd pas à se rapprocher du type circiné qu’affectent, en général, les affections parasitaires.

La couleur jaunâtre des squames du Pityriasis versicolor tranchant avec la coloration normale de la peau restée saine, donne à la région atteinte un aspect marbré ou tigré très-remarquable qui sert à faire reconnaître la maladie.

On trouve une égale diversité de coloration chez les différents sujets ; une de ces formes a mérité la dénomination de Pityriasis niyra à cause de la coloration noirâtre des squames ; cette variété affecte de préférence les femmes enceintes.

Les symptômes généraux qui se rattachent à la présence des végétaux épidermophytes sont entièrement nuis : on observe seulement une démangeaison locale et peu intense. Comme les autres affections parasitaires, le Pityriasis versicolor a une grande tendance à envahir les parties environnantes ; les sujets qui en sont atteints voient généralement réapparaître les taches parasitaires, pendant une ou plusieurs années, vers le milieu du printemps, époque

PITYRIASIS VERSIGOLOR.

à laquelle cette affection semble être plus commune. Ces récidives sont peu incommodantes, en ce sens que le siège du mal est d’ordinaire recouvert par les vêtements et qu’il cède assez facilement au traitement le plus simple.

Nous ne pensons pas qu’il soit possible de commettre une erreur de diagnostic, en présence de l’affection qui nous occupe ; il nous suffira d’énumérer les maladies dont l’aspect se rapproche de celui du Pityriasis versicotor pour que toute méprise soit écartée.

Dans les éphélides, en effet, il n’y a ni desquamation, ni démangeaisons ; le Pityriasis qui appartient aux affections dartreuses donne des squames blanches chez lesquelles le microscope ne révèle l’existence d’aucun parasite. Enfin, dans les cas de Vitiligo, que caractérise une décoloration de la peau avec accumulation du pigment autour de la partie décolorée, il ne serait possible de soupçonner un instant l’existence d’un Pityriasis versicolor qu’en prenant la partie saine pour la partie malade.

Que dirons-nous de la transmission du Pityriasis versicolor? Sa nature nous permet de supposer une possibilité de contagion que les faits n’ont pas encore démontrée d’une manière positive. Loin de là, et j’ai observé pour ma part plusieurs cas d’individus cohabitant journellement avec d’autres personnes sans qu’il y ait eu transmission du Pityriasis des uns aux autres.

Le traitement se résume dans les préparations sulfureuses, sous formes de bains ou de pommades.

J’ai l’habitude de prescrire la pommade suivante, qui produit généralement tout l'effet désirable, dans l’espace d’un ou deux septénaires, en moyenne :

Axonge 30 grammes.

Soufre sublimé 2 —

Je prescris également, dans le même but et avec un égal succès, la pommade oxygénée ou nitrique ; les lotions et les bains de sublimé corrosif. Mais les bains sulfureux sont le moyen de traitement le plus usuel et ordinairement le plus efficace.