‹ Cocaïne; ses propriétés toxiques et thérapeutiques, aperçu général sur l'anesthésieChapitre 12 sur 106 · LUS DEUX GENUES DE MORT · texte numérisé non relu

LUS DEUX GENUES DE MORT

dermique ou stomacale, il suffit de 0,01 de ce même selj injecté, à certain titre, dans les veines, pour tuer la même quantité du même animal.

Cette différence considérable entre les doses mortelles, selon le mode d'administration, conduit donc à cette conclusion qu’il est possible que la cocaïne puisse tuer par deux mécanismes différents.

11 est évident, d’abord, qu’une différence si grande ne peut s’ex.pliquer par la moindre quantité de toxique que la voie stomacale ferait pénétrer dans le sang. Il me paraît indiscutable que lorsque l’on injecte à un animal, par la voie stomacale, Og. 1 5 ou 0g.20 de chlorydrale de cocaïne par kilogr. de poids, dans les 15 à 30 minutes qui suivent, le sang de cet animal contient plus de Og.01 de ce sel, quantité qui cependant, je le répète, le tue instantanément dès qu’on l’injecte à un titre donné dans un point quelconque de son système veineux général.

Ainsi, cette différence considérable dans les doses mortelles de cocaïne, dans ces deux cas, ne saurait être expliquée par la quantité de cocaïne contenue dans le sang^ puisque celte quantité est sûrement plus considérable dans le premier cas, où il survit, que dans le second, où il meurt.

Cette différence des résultats ne saurait non plus trouver son explication par la différence dans la voie d’administration, de quelque manière que cette différence soit interprétée.

S’il en était ainsi, si la différence de toxicité de la

TOXICITÉ DE LA COCAÏNE

cocaïne tenait seulement à la différence des voies d’adminislration, nous verrions cette différence être constante et elle ne fest pas.

Si, en effet, quand on administre la cocaïne par la voie stomacale, la quantité nécessaire pour amener la mort reste toujours sensiblement la même, il n’en est pas de même pour les morts et les accidents constatés chez l’homme après l’administration par la voie hypodermique. Au contraire, ces accidents et ces morts ne constituent heureusement que de rares exceptions; et, jusqu’à présent, seul le hasard le plus capricieux semble présider à leur apparition.

Une meme quantité administrée par le même procédé, dans la même région, au même titre, reste inofténsive chez certains sujets et provoque des accidents chez un autre. Le même sujet chez .lequel on a injecté souvent la cocaïne à une dose donnée sans inconvénient, est pris d’accidents inquiétants après une administration absolument identique aux précédentes.

Enfin chez les animaux, à la condition de suivre les indications que je donnerai, la quantité de cocaïne nécessaire pour tuer l’animal reste la même, que ce toxique soit donné par la voie stomacale ou par la voie hypodermique.

Les différences de résuUals constatées chez Vhomme ne ^peuvent donc être expliquées par la différeîice des voies d'' administration.

Ainsi donc, les différences de résultats observées chez 1 homme, sous l’intluence de la cocaïne, ne pouvant

Page 1