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Avant-propos a
Lettre de M. Longel h
Premier mémoire, a Sur une fonction peu connue du Pancréas.»
Résumé «lu itrcmicr luéiiioiro. — PROPOSITIONS PHYSIOLO- GIQUES; INDUCTIONS PATHOLOGIQUES 1
Mémoire : 1
Digestion de l'albumine de l'œuf sous l'influence de l'esto-f
mac, du pancréas 5
Action de la bile sur les substances que l'estomac, après
la digestion gastrique, verse dans l'intestin 22
Digestion de l'albumine du sang 31
Digestion de la fibrine 3û
Le suc pancréatique digère' les aliments azotés, indépendamment de sa réaction acide, neutre, alcaline 41
Action importante et réciproque du suc gastrique sur le suc pancréatique, la succession des deux digestions est nécessaire 45
Difficulté dans l'emploi du suc pancréatique pour la thérapeutique 51
Tissu cellulaire et gélatine 54
Digestion du tissu cellulaire 54
Digestion de la gélatine 69
Digestion de la nuisculine 85
Digestibilité des aliments 94
Digestion de la caséine 96
Le but de la digestion gaslro-intestinale n'est pas de faire de
l'albumine 101
Digestion prolongée intra-veineuse 106
Explication par celte digestion prolongée intra-veineuse de ia richesse des vaisseaux porto-hépatiques, c'est-à-dire du foie, en albuminose et en glycose 109
nésumé des luémoires «% 3% 4% 5% 0% 3% 8% et 11
Mémoires :
Second mémoire. « Un mot sur les connaissances antérieures aux présentes recherches. »
La Fonction est entrevue par Purkinje et Pappenheim ... 117
Elle est condamnée par l'universalité desphysiologistes pendant vingt ans. — Pourquoi? — Double méprise expérimentale: exploration d'effets infiniment petits, insuflîsance d'exploration qualitative pour la digestion 117
Restrictions inexactes apportées à l'opinion de Purkinje et Pappenheim : — Bernard pense que le suc pancréatique seul a une action putréfiante et non digestive ; — il faut que la bile dirige les opérations; — seul le suc pancréatique n'a pas d'action propre. Erreur absolue de ces opinions. . 119
Double méprise expérimentale, cause de l'erreur 120
Troisième mémoire. «Contribution nouvelle à l'étude de la fonction.»
Dénégation de M. Keferstein et Halwachs, relativement à la digestion de l'albumine par le Pancréas ; — réponse expérimentale -, — puissance digestive considérable du Pancréas sur l'albumine *27
Cause de la précédente erreur. — C'est de la cinquième à la septième heure de la digestion gastrique qu'il faut saisir le Pancréas quand on veut l'explorer par l'infusion ; — c'est à la cinquième heure de la digestion gastrique qu'il faut faire l'opération de la fistule quand on veut explorer le suc naturel issu d'un conduit extérieur, et il faut surtout recueillir celui-ci dans les deux ou trois heures qui suivent; alors l'organe est en pleine action, le pancréas riche en ferment, le suc naturel puissamment actif sur les aliments azotés ^^'^
Confirmation de Meissner sur la dissolution de l'albumine par le Pancréas en dehors de toute trace de putréfaction ; sur la digestion de ce corps, sur sa transformation en Peptone. 130
Nécessité de l'acidité suivant Meissner. Mais nos expériences sont formelles : le suc pancréatique agit aussi bien sur les aliments azotés, qu'il soit alcalin, neutre ou acide 133
Quatrième mémoire. « Réponse à des critiques et à des expériences faites par M. Brinton. »
M. Brinton partant de mauvaises bases d'expérimentation, fait naître la putréfaction, comme Bernard, au lieu de la digestion physiologique
Cinquième mémoire. « Démonstration par la Fistule. » La digestion pancréatique prouvée par :
La digestion interne : c'est-à-dire la dissolution, la trans-
formation , l'absorption des aliments azotés dans le duodénum privé de suc gastrique, de bile, chez les animaux vivants . . 147
Par la digestion externe, c'est-à-dire : 1° même démonstration péremptoire avec le pancréas pris à la cinquième heure du repas et infusé ^ 147
2° Même démonstration par le suc naturel recueilli des animaux vivants par le procédé de la fistule 148 ,
Indications très-utiles pour l'emploi de ce procédé 149
Dernier refuge des contradicteurs; — pernicieuse influence de l'opération de la fistule pancréatique sur la sécrétion du suc pancréatique, sur sa quantité, sur sa qualité ; moyen d'éviter cette influence pernicieuse 151
Personnalité et réalité de la digestion exercée par le Suc pancréatique 152
Puissance de son action .... 155
i5ixiÈME MÉMOIRE. « Aperçu sur les sécrétions en générai. »
Deux espèces de sécrétions : Sécrétions dynamiques. — Sécrétions émunctoires. — Trois actes de la sécrétion : 1° ÉvECTiON ou transport du liquide sécrété dans les canalicules glandulaires, un réservoir, ou dans le lieu convenable; purement sous la dépendance de nerfs musculo-moleurs. — 2" FiLTRATiON de l'eau et des matériaux communs du sang, hors des canaux vasculaires et dans les acini glan-^ dulaires ; ■ — en grande partie sous la dépendance des nerfs vaiculo-moteurs. — 3" Formation sècrétoire, acte nutritif par lequel des matériaux tout nouveaux et caractéristiques de la glande se forment en elle (animalcules spermatiques, pepsine? pancréatine) ; sous la dépendance directe non des nerfs musculo, ou vaso-moteurs, non du système nerveux, mais sous la dépendance directe de la qualité du
