TODE. M
la structure et la sécrétion des parois. L'Iode est un utile moyen de rubéfaction dans la pleurésie et dans les arthrites chroniques, ou les engorgements strumeux des ganglions lymphatiques et d'autres organes (Boinct, etc.).
En excitant la phlogose adhésive, il a rendu de grands services dans le traitement des hydrocèles simples ou compliquées, des kystes séreux et synoviaux, des hydarlhroses, des hydropisies, des abcès froids, des lésions de la dysenterie chronique (Martin, Velpeau, Boinet, Delioux de Savignac, etc.). L'Iode est également recommandé contre les vomissements rebelles de la grossesse et contre ceux qui sont sympathiques d'une affection des organes du petit bassin. On l'a prescrit contre la fièvre intermittente (Barilleau, Barbas), mais nous pensons qu'il n'a pas d'autre effet que de prévenir par son action stimulante diffuse l'apparition des phénomènes delà période de concentration, ou stade de frisson, qui marque le début de l'accès.
Les boissons chaudes et le séjour au lit remplissent le même office. L'Iode sert encore à loucher et à faire avorter les pustules varioliques, ainsi qu'à cautériser les plaques de lupus.
Modes d'administration et doses. — L'Iode solide est presque sans usage. On ne prescrit guère ce métalloïde qu'en solution alcoolique, soit pure, soit additionnée d'Iodure de Potassium ou étendue d'eau, ou bien mêlée à d'autres liquides médicamenteux. La solulion aqueuse n'est guère enployée médicalement, à moins qu'on n'augmente la solubilité de l'Iode à l'aide du tannin; elle sert seulement comme réactif de l'amidon, de la zoamvline et de quelques autres substances, dans les recherches microscopiques.
La Teinture d'Iode du Codex, formée de 12 parties d'alcool à 90 degrés pour 1 partie de métalloïde, est irritante et assez souvent vésicante. Comme rubéfiante ou cathérétique, elle est employée pure, en badigeonnages à l'aide d'un pinceau de charpie ou de blaireau, sur les plaies sanieuses ou affectées de diphthérie, de pourriture d'hôpital, sur les engorgements ganglionnaires, les kystes séreux, les abcès froids, les tumeurs indolentes, le goitre, les cors aux pieds. Les hypertrophies des amygdales et des glandules bucco-pharyngiennes dans ce qu'on nomme l'angine granuleuse sont avantageusement modifiées par des attouchements répétés avec un pinceau trempe dans la teinture d'Iode du Codex et légèrement exprimé, afin d'éviter que le liquide caustique ne s'étende sur des surfaces qu'il convient de ménager.
Dans ce cas et dans quelques autres du même genre, il peut être bon d'employer une solution iodée plus caustique que la teinture alcoolique officinale. Diverses formules ont été données : celle de Lugol comportait 30 grammes d'Iode, autant d'Iodure de Potassium et 60 grammes d'eau distillée. La Solution caustique de Boinet est encore plus concentrée : Iode, 30 grammes; Iodure de Potassium, 20 grammes; eau distillée, 30 grammes. On a voulu la remplacer par la Glycérine caustique (Hebra), dont voici la composition : Iode et Iodure de Potassium, âà 5 grammes; glycérine, 10 grammes. Une application tous les deux jours sur les lupus.
Pour injections dans les trajets fistuleux et dans les kystes ou les cavités séreuses (hydarthrose, hydrocèie, hydropisie enkystée de l'ovaire, etc.), on se sert de teinture d'Iode étendue d'eau. Velpeau, qui a popularisé le traitement de l'hydrocèle et des kystes séreux par les injections iodées, emploie 1 partie de teinture alcoolique d'fode pour 2 ou 3 parties d'eau de fontaine. Quelquefois les eaux de puits ou même les eaux potables des grandes villes sont tellement chargées de principes organiques et sulfurés, que la teinture se décolore presque instantanément, par suite du passage de l'Iode à l'état d'acide iodhydrique et d'acide iodique, lesquels se combinent aussitôt avec les bases alcalines ou terreuses. Mais quand l'eau est pure, son mélange avec la teinture alcoolique d'Iode donne lieu à la précipitation d'une proportion considérable du métalloïde qui demeure en suspension, et s'attache aux parois des cavités normales ou accidentelles dans lesquelles on l'injecte et dont on veut obtenir l'oblitération. L'irritation persistante qu'il entretient jusqu'à son entière transformation en iodurc est favorable au développement de l'inflammation adhésive. C'est donc à tort que quelques chirurgiens croient indispensable d'assurer la parfaite solution de l'Iode dans le liquide de l'injection en l'additionnant de 2 grammes d'iodure de potassium pour 50 grammes de teinture alcoolique d'Iode et autant d'eau distillée. L'injection de Boinet réussit cependant très-bien, à la condition d'en laisser une partie dans le kyste.
À l'intérieur, la teinture d'Iode n'est jamais administrée pure; le plus souvent on l'introduit dans une potion avec une suffisante quantité d'iodure de Potassium ou de tannin pour en maintenir la dissolution.
On a recommandé aussi (Socquet et Guilliermond) les préparations iodotanniques, dans lesquelles l'Iode est maintenu en dissolution par l'acide tannique du Chêne ou de la Ratanhia, en proportion double ou quintuple de celle du principe actif. Un procédé commode consiste à faire prendre la teinture d'Iode dans de l'infusion de café qui en masque le goût, et dont le tannin empêche la précipitation du métalloïde. On peut ainsi donner en solution dans du café froid 10 à 20 ou 30 gouttes de teinture d'Iode contre les vomissements incoercibles. Si l'on administrait cette préparation comme antipériodique, il vaudrait mieux l'ajouter à de l'infusion de Camomille ou d'Armoise chaude, ou la faire entrer dans une potion aromatique et stimulante.
Généralement l'Iodure de Potassium ou de Sodium doit être préféré pour l'usage interne. Cependant on a proposé Yliuile iodée (Personne, Berthé) pour remplacer l'huile de foie de Morue. Mais il est reconnu maintenant que la préparation pharmaceutique agit autrement que l'huile naturelle et ne remplit pas les mêmes indications. Nous trouvons plus rationnel, quand existe la double indication thérapeutique, d'unir l'Iode à l'huile de foie de Morue.
La pommade d'Iode, les pilules iodées, sont avantageusement remplacée8 par les préparations analogues ayant pour base l'Iodure de Potassium. Le lavement de : Teinture d'Iode, 10 à 20 gouttes; lodure de Potassium,
