PEROXYDE DE FER

Action physiologique. — L' Oxyde rouge de Mercure est un irritant énergique Porté dans l'estomac, même à petite dose, il occasionne des vomissements et de la diarrhée; à doses plus fortes, il détermine de la gastro-entérite et peut entraîner des conséquences funestes. Les effets altérants de ce composé sont ceux des mercuriaux en général (voy. Mercure).

Usages. — Modes d'administration et doses. — L'Oxyde mercurique ne se donne guère à l'intérieur, à cause de ses propriétés irritantes. On l'a cependant prescrit quelquefois dans la syphilis. Si l'on voulait s'en servir, il serait prudent de ne l'administrer en pilules qu'à la dose de 1 centigramme à la fois; encore faudrait-il l'associer à l'opium, ou même y renoncer chez les sujets dont les entrailles seraient enflammées ou simplement irritables.

Le Précipité rouge est réservé pour l'usage externe. 11 entre dans la plupart des pommades antiophthalmiques, notamment dans celles de Desault, de Lyon, de Régent, et de Saint-Yves, lesquelles, étant généralement trop fortes, ne devraient, selon la recommandation de Trousseau et Pidoux, renfermer qu'un vingtième de substance active. On force la dose jusqu'au quart, lorsqu'on veut obtenir l'effet escharotique contre des excroissances , des ulcérations fongueuses, chancreuses, etc. Les pommades au Précipité rouge conviennent à peu près indifféremment dans les bîépharites glanduleuses et ciliaires, d'origine syphilitique, strumeuse ou herpétique, pourvu qu'elles soient chroniques.

Le Bioxyde de Mercure hydraté représente la partie essentielle de Y Eau phagêdénique (lotio flava), formée par 125 grammes d'eau de chaux, additionnée de li grammes de sublimé corrosif dissous dans 12 grammes d'eau distillée. L'eau phagêdénique sert à lotionner les ulcères syphilitiques. Elle entre dans des gargarismes utiles contre les plaques muqueuses de la bouche et de l'isthme du gosier.

PERDIT DE DE FER, ftESDElO&YRE DE FER, Oxydum ferruam. Angl. Sesquioxyde or Peroxyde of Iron. — Ail. Eisenoxyd '. Le Peroxyde de Fer (Fe-O3) se présente en pharmacie sous plusieurs formes; ce sont :

1° L'Oxyde rgtge de Fer, Safran de Mars astringent ou Colcotkar (Fe203) angl. Red Oxyde of Iron; — ail. Blutstein).

Comme tous les oxydes obtenus par la voie sèche ou ignée, et portés à une très- haute température, le Golcothar possède une cohésion qui l'a fait rechercher pour aiguiser le tranchant des rasoirs, et qui le rend presque insoluble dans les acides les plus énergiques. Ce médicament mérite en conséquence l'abandon dans lequel il est tombé. Le Colcothar est cependant l'ingrédient principal de Y Emplâtre ou Onguent de Canet, usité comme topique pour favoriser la cicatrisation des plaies et des ulcères, et dont on applique quelquefois une calotte sur la tête des teigneux, pour étouffer le champignon parasite.

fl86 OXYDES MÉTALLIQUES.

2° L'Oxyde de Fer hydraté, dit Safran de Mars apéritif (Fe'Os+Aq) (angl. Brown Iron stone), constitue essentiellement la rouille, et renferme une petite proportion d'ammoniaque et de carbonate ferrique. Il est beaucoup plus facile à attaquer que le précédent, et s'administre aux doses croissantes de 20 centigrammes à 1 ou 2, et jusqu'à 10 grammes par jour, ce qui est exagéré et peut devenir nuisible.

3° Le Peroxyde de Fer hydraté ou Hydrate de Peroxyde de Fer en gelée, est plus soluble encore que le Safran de Mars apéritif, et convient parfaitement pour l'usage interne. C'est le meilleur contre-poison de l'acide arsénieux, qu'il précipite totalement de sa dissolution. Tel est, au reste, son principal emploi. Il entre avec le sucre et la cannelle dans la Poudre cachectique de Hartmann, vantée contre la cachexie dans les diathèses scrofuleuse et cancéreuse.

Ces divers oxydes ferriques jouissent de toutes les propriétés physiologiques et thérapeutiques communes aux préparations martiales, et peuvent servir aux mêmes usages spéciaux que le fer métallique et les sels ferreux ou ferriques. Ils ne possèdent pas l'action styptique locale des solutions de sels ferriques, mais leur qualité particulière est d'être absorbants-antacides. On dit qu'il en entre une petite proportion avec de la magnésie dans la trop fameuse Revalescière, qui est essentiellement constituée par de la farine de Lentille (d'où l'ancienne dénomination & iïrvalentà) et du gruau d'Avoine, aromatisés avec du Cacao.

OXYDE NOIR DE FER, OXYDE MAGNÉTIQUE, ÉTRTOl'S MilS-

Tiâljj Oxydum ferroso-ferricum.

Angl. Black Oxyde of Iron.

VÉthiops martial (FeO,Fe203) est d'ordinaire passablement soluble, et constitue dès lors une assez bonne préparation ferrugineuse pour l'usage interne. On l'administre aux mêmes doses que les peroxydes : de 20 centigrammes à 2 grammes par jour. En général, pour obtenir des effets toniques et corroborants, des doses faibles et longtemps répétées sont bien préférables.

oxyde de ZINC, Oxydum zincicum. Angl. Oxyde of Zinc. — AU. Zinkoxyd.

h' Oxyde de Zinc (ZnO) s'obtient par la voie humide, c'est-à-dire par double décomposition, ou par la voie sèche, en portant le métal à une haute température et le faisant brûler à l'air. Cette dernière sorte, plus habituellement employée en médecine, porte les noms de Fleurs de Zinc, Nihil album et Lana philosopliica.

Action physfologique. — L'Oxyde de Zinc ne produit à peu près aucun effet apparent, soit sur l'estomac, soit sur le système en général, à moins qu'il ne soit ingéré en masse énorme, auquel cas il déterminerait quelquefois des

OYDE DF ZINC. £87

vomissements et des selles diarrhéiques, en vertu d'une sorte d'indigestion, Les phénomènes fugaces, étourdissements, ébriété légère, attribués à l'Oxyde de Zinc, sont probablement de simples coïncidences ou des symptômes secondaires des troubles gastriques. La cachexie (tabès sicca), observée h la suite d'un long abus du médicament, reconnaît sens doute pour cause, ou bien la maladie elle-même pour laquelle il était administré, ou bien la constipation engendrée par l'emploi quotidien d'un absorbant, l'oblitération de l'appétit et l'altération nutritive secondaire. Mais rien n'autorise à prêter à l'Oxyde de Zinc des effets pharmacodynamiques tant soit peu actifs, encore moins des effets nuisibles (voy. Ztnc).

Usages. — L'Oxyde de Zinc passe pour tonique, antispasmodique et sédatif. C'est une réputation en grande partie usurpée. Le seul effet manifeste de ce composé consiste à calmer les douleurs gastralgiques et les troubles digestifs liés à l'acesccnce gastrique. Quant à l'action dynamique générale, elle n'est rien moins que démontrée, et le thérapeutiste aurait tort de compter sur elle pour triompher de l'épilepsie, de la chorée ou d'autres névroses graves, à moins que, par extraordinaire, ces affections ne fussent excitées sympathiquement par les désordres des premières voies.

En somme, les indications rationnelles de l'Oxyde de Zinc sont celles du carbonate calcaire ou du sous-nitrate de bismuth; son rôle se réduit à servir d'absorbant chimique pour les acides du tube digestif, et a calmer la pyrosis. Consécutivement il devient un peu astringent, et produit sympathiquement une sédation de tout le système. En outre, l'Oxyde de Zinc hydraté, obtenu par précipitation, peut suppléer le peroxyde de fer comme contre-poison de l'arsenic et de certains sels minéraux.

Les effets absorbants peuvent être utilisés également à l'extérieur, dans la leucorrhée ou la b-ennorrhagie, 1 eczéma des régions génitales, l'intertrigo.

Modes d'administration et doses. — Comme absorbant externe l'Oxyde de Zinc se prescrit à l'état pulvérulent pur ou mélangé à parties égales avec de l'Amidon, ou bien tenu en suspension dans l'eau ou dans une solution mucilagineuse. Tantôt on saupoudre, tantôt on lotionne les surfaces affectées; on fait aussi des injections uréthrales et vaginales (Sommé).

Je fais également préparer une pommade avec : cérat sans eau, 20 à 25 grammes; Oxyde' de Zinc, 5 ou 10 grammes, contre la blépharite, l'eczéma, le prurigo pudendi.

On employait autrefois la Pommade de Tuthie ou d'Oxyde de Zinc impur.

A l'intérieur, l'Oxyde de Zinc s'administre en poudre dans du pain azyme, ou en pilules, à la dose de 20 centigrammes à 2 grammes par jour, en plusieurs prises. Celte quantité pourrait être doublée ou triplée sans inconvénient, et l'Oxyde de Zinc rendrait les mêmes services que le sous-nitrate de bismuth dans la diarrhée catarrhale et l'entérorrhée.

L'Oxyde de Zinc entre dans les Pilules de Méglin.

MAGNÉSIE, MAGNÉSIE CALCINÉE OU DÉCARBON Al'ÉE, Oxydum magnesicum.

Angl. Magnesia, çalcined or burnt Magnesia. — Ail. Magnesia usta.

La Magnésie (MgO) se rencontre associée à l'acide carbonique et à la silice dans un grand nombre de terrains de sédiment, particulièrement dans la pierre connue sous le nom de Dolomie. Beaucoup d'eaux minérales ou potables lui doivent des qualités spéciales. Elle existe à l'état de phosphate dans les plantes et les animaux, et se montre en proportion exceptionnellement forte dans le Salsola Kali et le Fucus vesiculosus. C'est une base insoluble dans l'eau, solubledans les acides, et donnant des sels remarquables par leur amertume. Elle existe dans les pharmacies sous deux états : hydratée et anhydre; la première plus facilement et plus rapidement soluble que la seconde.

Action physiologique. — Introduite dans l'estomac, la Magnésie s'empare des acides contenus et agit comme absorbant chimique. En qualité de poudre, elle est un absorbant mécanique.

Line fois transformée en sel soluble, la Magnésie agit comme laxatif, soit, ainsi qu'on le croit généralement, en augmentant la densité du fluide qui baigne l'intestin et provoquant l'exosmose séreuse au travers des parois vasculaires, soit plutôt en excitant la sécrétion intestinale à la faveur de l'impression sensitive qu'elle exerce sur la muqueuse (Gubler) et en déterminant aussi, par action réflexe, la contractilité musculaire, à la mise en jeu de laquelle Paris réduit tout l'effet calhartique.

Cependant tout n'est pas expulsé, une partie de la Magnésie dissoute dans les acides des premières voies, y compris l'acide carbonique, ou dans le mucus albumineux, est absorbée, diffusée dans la masse sanguine, et rejetée de l'économie avec les sécrétions excrémentitielles. On la retrouve dans l'urine, dont elle diminue l'acidité en même temps que la proportion d'acide urique (Brande, Pereira), et qu'elle peut même rendre alcaline, En ce cas, elle donne lieu à la précipitation d'une poudre blanche de phosphates terreux. L'alcalescence de l'urine sous l'influence de doses répétées de Magnésie prouve que cet oxyde pénètre dans la circulation en partie à l'état de carbonate, si ce n'est sous forme d'albuminate.

Mais puisque la dissolution de la Magnésie est indispensable à la réalisation de ses effets purgatifs, il est clair qu'elle demeurera inerte et s'accumulera dans le tube digestif, si elle ne rencontre pas d'acides ou si l'on n'a pas soin d'en ingérer en même temps que la poudre terreuse. Alors on voit la Magnésie s'échapper avec les fèces sous forme de grumeaux blancs inaltérés, à moins que, séjournant indéfiniment dans le canal digestif, elle ne donne lieu, à la longue, à des concrétions pierreuses plus ou moins massives. L'un de ces bézoards, observé en Angleterre, où l'usage de la Magnésie est très-répandu, pesait environ 2 kilogrammes. Dans un autre cas, une Anglaise rendit deux pintes de sable magnésien inattaqué.

Quelques observateurs attribuent à la Magnésie des effets constitutionnels

MAGNÉSIE. h 89

ou altérants, et le docteur Grange l'accuse de produire le goitre : opinion qui trouverait un appui dans de récentes expériences où l'on est parvenu à déterminer l'hypertrophie du corps thyroïde chez des souris en mêlant à leur nourriture une assez forte proportion de Magnésie.

Substances synergiques, auxiliaires. — Les absorbants en général sont les auxiliaires de la Magnésie, que, pour cette raison, on associe souvent au charbon et à la Magnésie noire (peroxyde de manganèse).

Comme cathartique, la Magnésie a pour synergiques les autres substances purgatives, et spécialement les sels neutres.

Substances antagonistes, incompatibles. — La Magnésie, prise à titre d'absorbant, a pour incompatibles les acides.

Comme purgatif, elle repousse l'emploi simultané des alcalis, lesquels, saturant les acides des premières voies, laisseraient la base terreuse inattaquée et conséquemment inerte.

Usages. — ■ On emploie fréquemment la Magnésie comme antacide dans la pyrosis et l'acescence gastrique ; mais elle est spécialement indiquée chez les sujets constipés, et doit être évitée chez ceux qui ont une tendance aux dérangements de corps. Dans ce dernier cas, il faut accorder la préférence à la chaux, à l'oxyde de zinc ou au sous-nitrate de bismuth. La Magnésie hydratée est un excellent contre-poison de l'acide arsénieux et des acides minéraux corrosifs.

La Magnésie est également usitée comme laxatif doux chez les individus sujets à la constipation habituelle; seulement, pour en assurer l'action, il est indispensable de prescrire en même temps l'ingestion de limonade, de solution de sirop de groseille ou d'une autre boisson acidulé quelconque.

L'efficacité de celte poudre dans les vomissements symptomaliques de la grossesse s'explique à la fois par ses effets absorbants, l'estomac dans cette affection étant surchargé d'acides et de spores de Mucédinées jouant le rôle de ferment (Gubler), et par ses effets purgatifs produisant un balancement fonctionnel, eu égard à la restitution par les voies supérieures. La Magnésie sert encore à solidifier le baume de copahu. Modes d'administration et doses. — Comme antacide, on administre la Magnésie calcinée à la dose d'une cuillerée à café, et parfois d'une cuillerée à soupe, dans du pain azyme ou bien délayée dans l'eau. Comme laxatif, on en donne généralement une cuillerée à soupe dans un verre d'une boisson acidulé. 11 suffit d'en donner la moitié seulement, soit environ h grammes, à certaines personnes faciles à purger; d'autres fois la dose doit être portée à deux cuillerées à soupe. La complète insipidité de la Magnésie en fait un purgatif précieux dans la médecine des enfants. On prépare pour eux un Chocolat magnésien agréable et suffisamment efficace.

Pour éviter le goût terreux de cette poudre, Mentel fabrique des Granules de Magnésie dont on prend également une cuillerée à café ou à soupe, et qu'on fait suivre de quelques gorgées d'eau.

CHAUX, OXYDE DE calchjm, Oxydum calcicum. Angl. Burned Lime. — AH. Gebrannter Kalk.

La Chaux unie à l'acide carbonique constitue de puissantes couches de l'écorce terrestre, et se montre en proportion plus ou moins forte dans toutes les eaux qui ont lavé les terrains calcaires. Elle forme la base des corpuscules osseux chez les vertébrés et des tests ou coquilles chez les animaux inférieurs. Enfin elle existe en quantité variable dans les tissus végétaux, sauf peut-être dans ceux du Salsola LCaii.

En pharmacie, on se sert de la Chaux vive récemment calcinée (CaO), de la Chaux éteinte (CaO-j-Aq), et de Y Eau de chaux ou solution d' 'Oxyde de Calcium.

Action physiologique et usages. — La Chaux vive est caustique, et constitue à l'extérieur un escharotique médiocre. A l'intérieur, elle pourrait devenir un poison corrosif. Ses effets caustiques dépendent de son affinité pour les acides et pour l'eau. Cette affinité est si puissante que la Chaux calcinée, mise en présence de l'eau, développe une chaleur supérieure à 100° et capable de mettre en ébullition la solution calcique. La Chaux vive produit donc à la fois une brûlure et une action chimique.

Malgré cela, elle entre dans le masticatoire connu sous le nom de Bétel, comme la cendre dans celui que les aborigènes de l'Amérique ont appelé Coca.

Elle constituait aussi le Spécifique anti fébrile de Croll. On ne l'emploie plus guère pour détruire les verrues et antres végétations, mais elle entre dans la composition du Rusma des Turcs, et l'on a supposé qu'elle fait aussi !a base de la Poudre épilatoire des frères Mahon, à laquelle une analyse de Figuier assigne cependant une autre composition (cendre de bois neuf et charbon en poudre).

La Chaux vive a été quelquefois employée comme agent de destruction des cadavres, lorsque la nature infectieuse ou contagieuse de la maladie régnante ou bien l'encombrement faisaient un devoir de supprimer au plus vite les foyers d'épidémie.

Le docteur Ém. Delpeuch a recommandé la Chaux éteinte comme moyen de caléfaction dans le choléra asiatique.

Y! Eau de Chaux sert à de plus nombreux usages thérapeutiques. Absorbant antacide très-efficace dans l'acor et la pyrosis, elle est moins utile contre le météorisme, bien qu'elle absorbe le gaz carbonique. Elle calme en même temps les vomissements liés à la présence des acides, dont la formation est souvent entretenue par des spores de Mucédinées agissant à la manière des ferments ordinaires. J'en ai obtenu d'excellents résultats dans certains cas de vomissements dits incoercibles, dans la grossesse, le choléra, la péritonite et les affections abdominales. Je l'ai trouvée aussi très- utile dans la diarrhée séreuse ou muqueuse et dans diverses formes d'entérite chronique. On l'a recommandée chez les lymphatiques, les goitreux, les sujets atteints de gravelle urique.

POTASSE. Zl91

L'Eau de Chaux se donne par cuillerées à soupe : savoir, à la dose de 15 à 30 grammes à la fois, ordinairement mêlée à du lait. On peut également l'étendre d'eau sucrée.

A l'extérieur, l'Eau de Chaux est usitée en loti ons ou fomentations sur les éruptions cutanées chroniques, et spécialement (Gubler) contre l'eczéma accompagné de douleurs cuisantes ou prurigineuses; en applications topiques sur les plaies et les ulcères; en injections dans la blenaorrhée et la leucorrhée, où elle agit encore comme absorbant antacide.

Contre les brûlures au premier, au second et même au troisième degré, on emploie avec beaucoup d'avantage le Liniment calcaire, composé de 500 parties d'Eau de Chaux pour 60 parties d'huile d'amandes douces.

POTASSE, PKOTOXYbE DE POTASSIUM HlDRltÉ, Oxydum po-

tassicum.

Atigl, Potash, Kali. — Ail. Kali hydricum, Hydras Kali.

La Potasse (KO, HO) existe dans ics deux règnes, organique et anorganique, en combinaison avec la plupart des acides. Elle prédomine dans les végétaux méditerriens, tandis que la Soude se rencontre de préférence dans ceux des bords de la mer, sans doute à cause de la salure de celle-ci. Dans le lait et les muscles, les sels de Potasse l'emportent sur ceux de Soude, qui sont généralement beaucoup plus abondants dans le reste de l'économie animale.

Action physiologique. — La Potasse libre, c'est-à-dire dégagée de toute combinaison avec les acides, constitue une base alcaline d'une extrême énergie et très-avide d'eau. Elle déshydrate les tissus vivants avec lesquels on la met en contact, et se combine avec leurs matières grasses pour former des savons. Elle provoque même le dédoublement des matières azotées, afin de satisfaire sa puissante affinité pour les acides organiques. Ces actions chimiques aboutissent à la formation d'une eschare translucide, molle, gélatiniforme.

Si ia Potasse caustique est appliquée en petite quantité, elle produit sim plement de la cuisson, de la rougeur et de la vésicalion. Ses effets destructeurs se font sentir sur les organes intérieurs aussi bien qu'à la surface du corps ; elle constitue par conséquent un poison corrosif, et, par suite de la mollesse de son eschare, donne lieu plus aisément que d'autres à la perforation de l'estomac (ôi fila). Les symptômes observés sont ceux des empoisonnements par les acides minéraux caustiques.

Mêlée avec le sang tiré de la veine, non-seulement la Potasse ne "le coagule pas, mais, en fluidifiant la fibrine, elle s'oppose encore à sa coagulation spontanée.

Prise à petites doses, de manière à éviter les effets toxiques, la Potasse devient un absorbant des acides gastriques, et peut nuire à la digestion si elle s'empare entièrement des acides normaux indispensables à l'accomplissement de cette fonction. En revanche, elle favorise l'émulsionnement et l'absorption des matières grasses qui doit avoir lieu dans le duodénum.

Introduite dans le sang, la Potasse se combine vraisemblablement avec l'acide carbonique et s'élimine plus rapidement que la Soude avec les produits de la sécrétion rénale, qu'elle rend alcaline et dont elle accroît la quantité. En même temps elle agit sur la crase sanguine, et détermine à la longue l'état aplastique du sang avec son appauvrissement, la perte des forces et la cachexie avec tendance hémorrhagique (voy. Bicarbonate de Soude).

Usages. — Pour l'usage interne, la Potasse caustique ne possède pas dvautres vertus que les carbonates de la même base ou que les carbonates sodiqucs, auxquels il faut accorder la préférence en raison des effets irritants locaux de la base alcaline libre.

Toutefois, en procédant avec ménagement, on peut employer celle-ci comme antacide, diurétique et dialytique, antiplastique, résolutive et fondante. Elle passe pour être active dans la syphilis, la scrofule, le rhumatisme et la goutte, les affections irritatives de l'utérus et des voies urinaires, ainsi que dans les maladies cutanées. La solution de Potasse caustique purifiée par l'alcool ne s'administre guère à l'intérieur. On s'en sert davantage, chez nous, comme réactif. Pour les collyres et les bains généraux il faut également y renoncer, parce qu'elle ne présente que des inconvénients sans compensation, et ne prescrire que des carbonates alcalins.

Localement, la Potasse 'pure ou Potasse à l'alcool s'emploie rarement en lotions sur les dermatoses ou les plaies, plus souvent comme caustique, bien qu'elle ait par rapport à d'autres une infériorité : celle de fuser, c'est-à-dire de se liquéfier et de faire des traînées qui vont escharifier au loin les tissus dans des régions qu'il fallait respecter.

La Potasse caustique impure, ou Potasse à la chaux, malgré la dénomination de Pierre à cautère qui lui est conservée pour indiquer l'usage auquel on la destinait, n'est pas absolument exempte des inconvénients reprochés à la précédente Elle fait moins de coulées à distance et forme une eschare plus circonscrite et plus régulière. Aussi lui donne-t-on la préférence sur la Potasse à l'alcool.

Quand on s'en sert pour établir un cautère, il faut avoir soin d'en appliquer un fragment quatre ou cinq fois plus petit que le diamètre de l'eschare qu'on veut obtenir.

Mais la Poudre de Vienne, formée de 50 parties de Potasse caustique à la chaux et de 60 parties de chaux, réunit toutes les conditions d'un escharotique puissant, rapide et exempt d'inconvénients. Ce violent caustique a été mis à profit pour détruire des tumeurs cancéreuses superficielles (Trousseau), pour mortifier des veines variqueuses et provoquer au-dessus et au-dessous l'oblitération du vaisseau (Bonnet), pour enlever des tumeurs érectiles (A. Bérard); enfin, dans le traitement de l'ongle incarné (Levrat-Perrotin) et d'un grand nombre d'autres affections (Soleza).

Voici de quelle manière on emploie la Poudre de Vienne :

On en fait une pâte en l'humectant avec de l'alcool dans une soucoupe de