ACÉTATE DE PLOMB, SEL DE SATCRWE, SUCRE DE SATURNE

Acetas plwnbicus. !

A.Tig\. Neutral Acétate of Lead, Sugar of Lead. — Ail. Bleiziocker.

C'est l'Acétate neutre de Plomb (G''H'PbO'+3HO), lequel se dissout dans une demi-partie d'eau et dans 8 parties d'alcool.

Action physiologique. — Sucre de Saturne est nommé ainsi parce j qu'il offre une saveur à la fois sucrée et astringente, avec un arrière-goût «i métallique désagréable. '

Localement, l'Acétate de Plomb exerce une action styptique sur les tissus ' et coagulante sur les matières albuminoïdes avec lesquelles il forme des ' composés en majeure partie insolubles dans l'eau et les acides. Des doses 1 fortes introduites dans l'estomac déterminent une vive irritation de la muqueuse, avec sensation de brûlure, douleur à l'épigastre et yomissements. Absorbé en grande quantité à la fois, l'Acétate de Plomb va porter dans tout le système sou action astringente ; il diminue la sueur et les autres sécrétions, et combat la tendance aux hémorrhagies. Mai?, s'il est pris à petites doses longtemps répétées, il agit comme altérant et détermine la colique sèche, les paralysies, les névroses et tous les autres symptômes du saturnisme chronique qui seront décrits à l'article Plomb (voy. ce mot). J'ai vu le liséré saturnin se manifester au bord libre des gencives une douzaine de jours seulement après le début du traitement interne par l'acétate de plomb. Hérard rapporte un cas d'intoxication saturnine grave, survenue chez une

femme qui n'avait pas pris au delà d'une dixainede jours la dose quotidienne de 5 à 10 centigr. de ce même sel plombique.

Usages. — L'Acétate de Plomb a été principalement employé pour sou action astringente, topique ou généralisée, particulièrement dans le flux muqueux du canal digestif, des bronches et des organes génilo-urinaires. C'est à ce titre qu'il a été conseillé dans le choléra et la diarrhée chronique, dans le catarrhe pulmonaire et contre les sueurs nocturnes et la diarrhée colliquative des phthisiques. C'est encore par la même raison qu'on l'a prescrit dans les hémorrhagies capillaires, spécialement dans l'hémoptysie (Sirus-Pirondi), dans la salivation mercurielle et d'autres cas où prédominait quelque hypercrinie ou quelque relâchement de tissu, comme la leucorrhée et la blennorrhagie, l'ophthalmie catarrhale ou purulente, les plaies à suppuration profuse, les gonflements congestifs ou œdémateux. On a encore prescrit l'Acétate de Plomb dans les névralgies (Gairdner), contre la pneumonie (Strohl, Leudet) et contre la tuberculose (Beau, Liébaut et Bernard),

Mais l'usage prolongé de ce médicament, même k l'extérieur, peut donner lieu aux plus redoutables accidents, puisqu'il en peut résulter la paralysie ou l'épilepsie. Il faut donc ne le prescrire d'une manière continue qu'avec la plus grande réserve, et seulement alors qu'on ne croit pas pouvoir le remplacer par un équivalent. Or, ce cas est infiniment rare, si toutefois il se présente. Certes l'état cachectique des sujets empoisonnés par le plomb semble bien contraire à l'évolution des maladies irritatives et inflammatoires, et Beau a pu penser que, par l'intermédiaire de cette altération de l'économie, il parviendrait à entraver la marche de la tuberculisation pulmonaire. Mais au prix de quels dangers ce résultat serait-il obtenu, et les malades y trouveraient-ils un soulagement réel? Pour mon compte, je ne le crois pas, et je serais d'autant moins porté à conseiller en pareil cas l'usage prolongé de l'Acétate plombique, que j'ai vu plusieurs fois la tuberculose naître ou poursuivre vivement son cours chez des cérusiers de Clichy profondément cachectiques et en proie aux accidents habituels de l'empoisonnement saturmn.

Gomme absorbant de l'hydrogène sulfuré, l'Acétate de Plomb est un réactif et un moyen désinfectant.

Modes d'administration et doses. — Le sel de Saturne se donne à 1 mtérieur à la dose de 10 à 20 ou 30 centigrammes par jour (on a dépasse même parfois le double de cette dose), ordinairement en pilules de 5 centigrammes en combinaison avec l'opium.

Thomson et Laidlow recommandent d'ajouter du vinaigre ou de 1 acide acétique au sel de Plomb, afin de l'empêcher de se transformer en carbonate de cette base au contact des carbonates ou de l'acide carbonique en dissolution dans l'eau. Ce soin serait superflu si l'Acétate de Plomb ne devaii aeir au'après absorption. Pour l'usage externe, l'Acétate de Plomb s emploie en solution concentrée, et quelquefois à l'état solide, contre la conjonctivite granuleuse, par exemple (Gunier).

MixlUT^d'Acémc do Plomb conirc la Icigne. - Bouchardat conseille le