OBSERVATION I

Lauf.…., 43 ans, palefrenier, entre à l'hôpital pour des douleurs au creux épigastrique, apparaissant 1 h. & à 2 heures après les repas, avec irradiations dans le dos ; vomissements parfois après l’ingestion récente d'aliments sans débris indiquant une stase gastrique. Appétit conservé, mais amaigrissement par restriction volontaire.

En 1904, il a eu deux hématémèses dans une seule journée, sans troubles gastriques.

Antécédents : pas de syphilis ; éthylisme ; pleurésie en 19%.

A l'examen physique on ne trouve absolument rien, même pas de douleur au niveau de l'estomac. Les autres appareils paraissent indemnes. T. A. 13/7 &.

Recherches au laboratoire : Tubage à jeun 30 cm° avec acidité totale 0 gr. 68.

Weber positif. Donc tendance aux hémorragies et à la sténose pylorique. 3

La coagulation sanguine se fait en 19.

Urée sanguine, 0 gr. 35 ; pas d’albumine.

La radioscopie montre une biloculation avec rigidité. On lui fait une gastrectomie et gastroentérostomie post. Quinze jours après, l'hémoclasie digestive et négative avec 9.700 gl. blancs. Et le malade, après avoir présenté une légère suppuration pariétale avec un peu de fièvre, sort guéri.

En résumé : Signes cliniques nuls ; signes biologiques : un : retard de la coagulation sanguine.