CP

Elle est obnubilée et ne répond pas aux questions qui lui sont posées.

La rate est volumineuse, son bord inférieur déborde de trois travers de doigts le rebord costal. Le cœur est rapide, régulier, sans lésions orificielles. La T° est très élevée, 41°5. La T.A., est de 14,5/9.

On fait une prise de sang abondante pour examen sérologique et un étalement sur lame.

Le B.W. est négatif.

Le dosage d’urée sanguine donne 0 gr. 30 par litre. Les urines sont légèrement albumineuses.

L'examen de la lame de sang révèle une très grande quantité de schizofttes de plasmodium Vivax.

La P.L. donne un L.C.R. limpide s’écoulant presque en jet horizontal, L'analyse y décèle un taux d’albumine à O gr. 50 pour mille, une hyperlymphocytose à 8 éléments par m/m cube ; pas de microbes à l’examen direct ni à la culture. Le taux du sucre est de 0 gr. 60,

Le lendemain, 22 juillet 1928, la T° est revenue à la normale.

Les symptômes nerveux affectent la même intensité, la malade est cependant moins prostrée.

On institue un traitement quininique ; le 22, 2 gr. 90 de quinine ; le 23, 2 gr: 50. Les 24 et 25, injection de <acostrychnine.

Le 26, l’amélioration est considérable, la déviation de la bouche a complètement disparu, le réflexe rotulien gauche est un peu vif, avec une ébauche de clonus de la rotule ; le Babinski est en extension de ce côté.

Le 30, disparition complète de tout symptôme nerveux. La malade se lève et le 1% août demande à regagner son domicile où elle continuera le traitement à la quinine commencé à l’hôpital :

2 er. de quinine par jour pendant 2 jours ;

Une injection de cacodylate les 2 jours suivants, jusqu’à concurrence de 40 gr. de quinine.