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leurs que tous les autres agents antiinfectieux utilisés depuis.

Les métaux colloïdaux ont l'inconvénient de provoquer chez ces sujets des réactions fébriles pénibles, des frissons sans modifier en rien l’évolution de l’endocardite, sans même faire disparaître l’état fébrile.

Ils sont donc contre-indiqués.

En admettant même que ce traitement puisse arriver à stériliser les coagulations intracardiaques, la menace essentielle de la thrombose, constituée par les embolies, n’en subsisterait pas moins. Nous avons donc évité de renouveler ces expériences fâcheuses chez des sujets atteints sans conteste de maladie d’Ossler.

Mais nous attirerons l’attention ici, sur les erreurs de diagnostic que comporte la forme droite de thrombose cardiaque avec les complications pulmonaires banales que nous nous proposons de traiter ici avec l’argent colloïdal.

Certains foyers broncho-pneumoniques avec état fébrile, fréquemment observés chez un cardiaque, sont attribués à une infection simple provoquée par la stase pulmonaire.

Cependant l'argent colloïdal ne modifie en rien l’état local et ne réduit pas les ascensions thermiques. Un interrogatoire plus précis permet de reconnaître l’apparition soudaine des complications pulmonaires à la suite d’un point de côté brutal suivi parfois d’une expectoration hémoptoïque caractéristique de l’infarctus du poumon. Parfois c’est par la constatation d’un épanchement pleural que se révèle l’infarctus. Là encore il importe de distinguer ce processus des réactions pleurales inflammatoires que nous avons précédemment étudiées. Une ponction exploratrice permet de lever les doutes en révélant un épanchement plus ou moins teinté dans lequel l'examen cytologique peut révéler des hématies.