A. — ETUDE SUR LA VENTILATION

14 jours après l’opération, elle était de 80 litres ; © 6 mois après l'opération, de 85 litres par minute.

Ainsi, après l'opération, il y avait une chute de la capacité respiratoire maximum de seulement 5 % et ultérieurement, il n’y eut pas de perte, mais un gain net. La grande variabilité des résultats fonctionnels observés après la thoracoplastie était, dans ce cas, absente.

La capacité vitale moyenne était de 2,77 litres. Après l’opération la capacité vitale moyenne tomba à 2,25 litres (perte de 18 %), et 6 mois après l’opération, elle était de 2,42.

Par contre, l’air résiduel mesuré dans 13 cas indiquait une diminution

assez importante d’une moyenne de 1,15 litre avant l’opération, à 0,69 litre après l'opération (perte de 40 %). Il apparaît, en conséquence, que l’espace extrapleural est créé principalement aux dépens de l’air résiduel.

B. — BRONCHOSPIROMETRIE :

Des études de la fonction séparée, pratiquées avant l'opération, ont montré d’une manière remarquable qu’une part plus importante de la fonction totale était supportée par le poumon sur lequel devait être pratiquée l’opération. Ceci était dû au fait que 12 sur les 27 malades avaient subi une thérapeutique de collapsus controlatéral au moment de l’étude de leur cas.

4 malades seulement sur 26 avaient des poumons controlatéraux normaux, du type que l’on préfère voir avant la résection ou la thoraco.

Le pourcentage de la quantité d'oxygène absorbé par les poumons devant être affaissés était de 56 %;, la ventilation-minute moyenne était de 56 %, et la capacité vitale moyenne de 57 % sur le total.

Les mêmes valeurs, après l'opération, étaient respectivement 51, 48 et 49 %.

On voit donc qu'il y avait un changement de fonction du côté controlatéral, de 5 % de la quantité d'oxygène absorbé et de 8 % pour la ventilation et la capacité vitale. Aïnsi, même après l'opération, les poumons opérés conservaient sensiblement la moitié de la fonction totale.