ORGANES GÉNITO-URINAIRES

losson, un jeune homme de dix-huit ans, qui avait été atteint

cette articulation était restée ankylosée. A diverses reprises, ce malade avait présenté des symptômes de calcul vésical ; finalement il avait eu des phénomènes d’obstruction urétrale avec rétention et infiltration d’urine. L’opération permit d’extraire un calcul dont le noyau était formé par un fragment osseux.

Cette curieuse observation nous a donné l’idée de rechercher dans la littérature les cas de ce genre. Nous en avons trouvé

point de vue du shock et de l’hémorragie. Elle a sur la néphrotomie, cette grosse supériorité de ne pas laisser de fistules à sa

En résumé ce procédé s’adresse aux cas de poche déjà volumineuse, mobile dans l’abdomen, complètement fermée, l’autre rein étant sain. Ces cas sont loin d’être exceptionnels.

Le traitement de l’hydronéphrose par le retournement de la poche à l’extérieur. — Résultats éloignés.

Lyon Médical , décembre 1897. |

Nous rapportons le résultat éloigné de l’opération relatée dans notre premier mémoire. Ce résultat est excellent; notre malade ne présente plus au niveau de la région lombaire opérée encore qu’une cicatrice un peu rouge, et une certaine faiblesse de la paroi abdominale en ce point. Quand elle tousse, on voit se produire une saillie qu’on peut saisir entre les doigts et qui représente ce qui reste du rein atrophié.

Note sur l’Anurie de sécrétion post-traumatique

A la suite d’un traumatisme, la sécrétion rénale peut être suspendue par plusieurs mécanismes. La théorie réflexe, prouvée par les expériences de Cl. Bernard et de Brown-Séquard, parles faits cliniques (Verneuil, Nepveu, Cérou, Merklen) admet l’excitation à distance du grand splanchnique et des vaso-constricteurs des reins. Cette anurie est rarement complète, elle est de courte durée et peut même être remplacée par de la polyurie comme dans

néré. Toute opération radicale était contre-indiquée; une dérivation des urines était au contraire nécessaire pour diminuer l’irritation de la tumeur, assurer la fonction urinaire, éviter les inconvénients du suintement sur la peau qui avait causé un érythème et des excoriations.

montré une généralisation viscérale que nous n’avions pu reconnaître pendant la vie. Il n’y avait aucune complication urinaire, pas d’infection.

Cette opération nous paraît très indiquée dans des cas semblables, mais il faudrait la faire plus précocement.

Cette observation vient donc bien à l’appui de la méthode soutenue par Reclus et ses élèves et qui tend à être de plus en plus adoptée : la conservation systématique dans les délabrements les plus graves et les plus étendus.

L’hérédité n’avait été notée jusqu’ici que dans une seule observation de Bouvier ; il était donc intéressant de faire connaître ce second cas, d’autant plus que la comparaison de la mère